Если врач выписал пациента, недолечив…

Поликлиника и другие места обращения

Чтобы взять больничный, следует обратиться к доктору. Какой это будет специалист, будет зависеть от состояния человека:

• при получении травмы следует вызывать скорую или обращаться к хирургу;
• высокая температура, которая не сбивается, предполагает вызов скорой помощи, которая должна передать сведения в поликлинику по месту проживания;
• если состояние удовлетворительное, нужно самостоятельно обратиться в свою районную поликлинику;
• когда болезнь протекает в острой форме, нужно вызвать врача на дом.

Бюллетень хранится у врача до полного выздоровления пациента, чаще всего следующий прием назначают не раньше, чем через 5 дней.

Какие медучреждения имеют право выдавать пациентам больничные:

• амбулатория, поликлиника, больница;
• частные доктора, имеющие соответствующую лицензию;
• доктора противотуберкулезных диспансеров;
• лечащие врачи НИИ, которые имеют разрешение Минздрава.

Больничный не может быть выдан и на станции переливания крови. При сдаче крови выдается справка, которая служит основанием для освобождения от работы всего на один день.

Таким образом, открыть больничный могут:

• лечащий врач;
• зубной, если возникли осложнения в ходе лечения зубов;
• фельдшер в тех случаях, когда речь идет про малые населенные пункты.

Изменение постоянного или временного места жительства связанного с выпиской и постановкой на учет в региональном отделении ФМС называется сменой прописки. Как оформить временную прописку для ребенка — читайте тут.

Больничный может быть открыт для прохождения лечения в санатории. Это возможно в том случае, когда была куплена путевка в профкоме или Фонде социального страхования. Листок выдается не только на период лечения, но и на те дни, когда человек будет находиться в дороге туда и обратно. Выписывается он лечащим врачом.

Для этого нужно предоставить такие документы:

• путевка или курсовка;
• справка про выдачу путевки с указанием выдавшего ее органа;
• санаторно-курортная карта.

Сегодня можно получить лист нетрудоспособности в частной клинике, однако, прежде, чем обращаться в подобное учреждение, стоит убедиться, что у него есть лицензия на оказание такого рода услуг.

Обычно увидеть документ можно прямо в холле организации. О наличии разрешения может свидетельствовать уже тот факт, что врач клиники имеет бланки больничного, поскольку это бланки строгой учетности, которые предоставляются Соцстрахом.

Отличительная черта получения листка в приватной клинике – это необходимость платить за услугу. Данный момент можно отнести к минусам, с которыми сталкивается больной. Что касается плюсов, то к ним относится тот факт, что не придется стоять в очереди в ожидании приема.

Как закрыть больничный лист: пошаговая инструкция

Для закрытия листа нетрудоспособности предпринимается ряд последовательных действий:

1. Работник посещает врача.
2. Заполняется больничный лист.
3. Производится регистрация листа нетрудоспособности.
4. На документе ставится подпись и печать.

Разберем каждый этап подробнее.

Шаг 1 – Посещение врача

Для закрытия больничного гражданин обращается к лечащему врачу, фельдшеру, стоматологу. При этом не обязательно обращаться к медицинскому работнику, который открыл бюллетень, поскольку при открытии ставится только дата, без подписи и печати специалиста.

Пациент приходит к любому врачу по профилю своего заболевания. Например, к терапевту, хирургу, ортопеду, гинекологу. По результатам осмотра и на основании анализов, проведенных исследований делается вывод о выздоровлении пациента.

Шаг 2 – Заполнение больничного листа

Если пациент восстановил здоровье, намерен обратиться в другое лечебное учреждение для продолжения лечения, медицинский работник заполняет бланк листа нетрудоспособности.

По просьбе врача пациент предоставляет следующие документы:

• паспорт;
• СНИЛС;
• медицинский полис;
• сведение о месте регистрации;
• сведения о работодателе.

В больничном листе пишется ФИО врача, его должность, дата закрытия и дата начала работы.

Шаг 3 – Регистрация больничного листа

Закрытый больничный лист регистрируется в специальном журнале, который является бланком строгой отчетности. В нем указывается номер бланка листа нетрудоспособности и дата выдачи.

Если лист нетрудоспособности оформлен в электронном виде, все необходимые сведения заносятся в специальную программу. Гражданину выдают распечатку с номером больничного и датой его закрытия.

Листок нетрудоспособности

Шаг 4 – Проставление подписи и печатей

При заполнении больничного листа в бумажном виде он должен быть удостоверен подписью врача и печатями.

На больничном ставится несколько печатей:

• личная печать врача;
• гербовая печать лечебного учреждения;
• треугольная печать.

После проставления подписи и печатей процедура закрытия больничного завершается. Оформленный документ выдается пациенту для предъявления в бухгалтерию по месту трудоустройства или напрямую в ФСС.

Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы

Болезнь во время отпуска

Болеть всегда неприятно, а уж когда недуг грозит сорвать все планы на отпуск — тем более. Например, генеральный директор уже издал приказ об отправке подчиненного в отпуск, например, с первого апреля. Однако уже тридцатого марта тот заболел и ушел на бюллетень. Понятно, что это не лучший вариант для всех участников трудовых отношений, но в любом случае, вариант здесь один — оформить больничный и договориться с боссом о переносе каникул на более поздний период, либо об их продлении. Впрочем, даже если внезапно занедуживший сотрудник никого не предупредил, это не делает его болезнь нарушением рабочей дисциплины, а бюллетень, если он оформлен по всем правилам — недействительным.

Отпускной больничный оплачивают и оформляют точно так же, как рабочий

Отпускной больничный оплачивают и оформляют точно так же, как рабочий. Компенсацию производят по общему правилу. И на это директору отводится стандартные десять дней. Таким образом, «отпускной» бюллетень ничем не отличается от стандартного.

Кроме одного нюанса — он подлежит оплате не во всех случаях, даже корректно оформленный. Это распространяется только на случаи планового ежегодного отдыха и никогда — отгулов за свой счет. Также, если человек был специальным приказом директора временно отстранен от выполнения своих обязанностей, либо арестован правоохранительными структурами и в этот период заболеет — болезнь не компенсируют.

Когда отпускной больничный не оплатят

Причины отказа оплаты больничного
Болезнь ребенка	Сотрудник находился в ежегодном отпуске
Нетрудоспособность по вине самого работника	Сотрудник был в пьяном виде или под действием наркотиков
При отстранении от работы	Простой по вине работника, отказ в прохождении медобследования

Компенсация не полагается, если бюллетень получен в:

• учебном отпуске;
• декрете;
• любых трудовых каникулах «за свой счет»;
• период ухода за маленькими детьми или тяжело больными членами семьи.

Во всех этих случаях период нездоровья не оплатят.

Если человек находится в неоплачиваемом отпуске, тогда больничный оплачен не будет

Можно рассмотреть это правило на конкретном примере:

Менеджер по продажам Борисова А.Б. оформила три дня за свой счет. Но на второй же день отгула ей стало плохо и пришлось вызывать скорую помощь. Борисову положили в больницу, где ей пришлось задержаться на неделю. Ей выдали бюллетень и у директора не возникло вопросов по поводу того, почему сотрудница вовремя не вернулась из отпуска. Однако она может рассчитывать на оплату только пяти дней, а не всех семи. Также ей не перенесут потерянные два отпускных дня на другие даты.

Срок больничного при разного рода операций

Причина операции	Срок, дней	Особенности
Удаление матки	20-45
Операция на сердце	30-70	Возможно назначение МСЭ
На прямой кишке	18 — 40
На позвоночнике	30-120	Возможно назначение МСЭ
При удалении грыжи	21-45	Зависит от места локализации грыжи
Операция на глазах	7-60

Количество дней больничного, как говорилось выше, определяет лечащий врач. Сроки его могут колебаться от степени тяжести операции. Дни, которые представлены в нашей таблице далеко не полные.

Повторимся, здесь приведены ориентировочные сроки. Дальнейшее лечение и восстановление после операции все на усмотрение лечащего врача и медицинско-социальной экспертизы. (МСЭ)

Вам будет интересно узнать ответ на вопрос: может ли муж получать декретные?

Заболели в отпуске? Хотите оформить больничный? Читайте здесь, как это правильно оформить.

Грамотные советы и нужную вам информацию по расчету декретных вы можете узнать в нашей статье.

Через какой период открывается следующий больничный лист без прохождения врачебной комиссии

Среднедневная зарплата составит:

15170,40 : 128 = 118,52 (грн.).

Сумма оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности, составит:

118,52 х 3 = 355,56 (грн.),

где 3 — количество рабочих дней, приходящихся на первые пять дней временной нетрудоспособности, оплачиваемых за счет средств работодателя.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности составит:

118,52 х 11 = 1303,72 (грн.),

где 11 — количество рабочих дней начиная с шестого дня, пропущенных работником вследствие временной нетрудоспособности и оплачиваемых за счет средств ФСС.

Общая сумма оплаты больничного листа по первому страховому случаю составила:

355,56 + 1303,72 = 1659,28 (грн.).

Оплачиваем второй ЛН

Второй больничный лист с 11.03.2015 г.

Закрытие листа нетрудоспособности задним числом

Нередко на практике возникают ситуации, когда пациент не явился в назначенный день на приём к врачу. Можно ли закрыть больничный задним числом? По букве закона это допускается для определённых категорий граждан:

• беременных женщин;
• граждан, имеющих ВИЧ-инфицированных детей, детей с поствакциональными осложнениями или детей-инвалидов;
• лиц, имеющих детей до семи лет с заболеваниями, включёнными в перечень, утверждённый Приказом Минздравсоцразвития № 84-н от 20.08.2008 года.

Остальные категории граждан в законодательном порядке закрыть больничный задним числом не могут. Но его и так закроют задним числом с указанием отметки о нарушении больничного режима, проставляя код 24(несвоевременная явка), если не объяснять о выходе на работу или код 25(выход на работу без выписки), если признаться.

В случае отсутствия унизительных просьб и объяснений, медучреждение в листке поставит код 36, что означает готовность к труду. При желании работодатель поставит в формуляре отметку с кодом 48, означающую признание причины неявки уважительной, ставя всё на свои места. Нельзя оставлять незакрытый больничный.

Закрытие больничного листа

Врач закрывает больничный лист с учетом состояния здоровья пациента. Документ выдается на 15 дней.

Если этого времени недостаточно, то необходимо собрать врачебную комиссию и продлить документ еще на 30 дней. Общая продолжительность больничного не может быть больше 12 месяцев.

В документе ставится треугольная, гербовая печать учреждения, а также печать лечащего врача. Подписи специалистов обязательны.

Неправильно заполненный документ служит основанием в отказе выплат со стороны ФСС.

Записи о выданных листках нетрудоспособности ведутся в журнале учета таких бланков.

По собственному желанию

Мнение эксперта Новиков Олег Тарасович Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

Работник в любой момент вправе потребовать закрытие больничного листа по собственному желанию и отказаться от дальнейшего прохождения лечения.

Исключения существуют только в том случае, если сотрудник болеет инфекциями и представляет опасность для окружающих. Уход из больницы оформляется соответствующим отказом.

В других ситуациях больничный лист оформляется также как и при других обстоятельствах нетрудоспособности.

С нарушением режима

Это может повлечь снижение размера пособия. Обстоятельства нарушения устанавливаются работодателем. В больничном врач делает отметку о нарушении.

Не подлежат оплате те дни, при которых режим был нарушен, а именно – когда больной:

• покинул стационар без разрешения врача;
• отказывался соблюдать больничный режим и был досрочно выписан из лечебного учреждения.

Снижение выплат пособия можно оспорить в суде.

Досрочное

Досрочное закрытие больничного листа возможно, если обстоятельства нетрудоспособности миновали. Оно осуществляется исключительно по желанию работника.

При выписке из стационара больничный может быть не закрыт, если необходимо, чтобы лечение было продолжено в амбулаторных условиях, под наблюдением лечащего врача.

В выходной день

Закрыть больничный лист в выходной день возможно, если в этот день лечащий врач осуществляет прием.

Документ оформляется у терапевта или у врача узкой специализации.

При отсутствии приема в выходные дни листок нетрудоспособности закрывается в последний будний день перед новой рабочей неделей.

При неявке

Если работник отказался явиться на медико-социальную экспертизу для обследования и установления группы инвалидности либо не пришел на плановый осмотр врача, то отметка об этом может быть сделана в больничном листе.

При уважительной причине неявки размер пособия сохраняется.

Если обстоятельства были признаны неуважительными, то работодатель и ФСС снижают размер пособия за день, когда была зафиксирована неявка. Подобные факты должны быть досконально установлены.

Работодатель также вправе потребовать, чтобы сотрудник приложил к больничному листу объяснительную записку.

Задним числом

Оформление больничного задним числом запрещено, за исключением случаев, когда сотрудник осуществляет уход за ребенком-инвалидом или ребенком, больным онкологией, туберкулезом, ВИЧ.

Мнение эксперта Новиков Олег Тарасович Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

В остальных случаях оформление листка нетрудоспособности задним числом может стать причиной невыплаты пособия, административной и даже уголовной ответственности.

В другом городе

Больничный лист может быть закрыт в другом городе, если больного перевезли на лечение в другое стационарное учреждение или он был вынужден переехать по уважительным причинам.

Листок должен закрываться по последнему месту лечения, независимо в каком регионе и населенном пункте оно расположено.

Как выглядит бланк заявления к больничному листу? Смотрите тут.

Кто закрывает больничный

Листок нетрудоспособности закрывается тем медицинским учреждением, в котором лечение пациента закончилось, и тем врачом, под присмотром которого работник лечился в заключительный период времени.

Согласно утвержденному порядку при определенных условиях больничный может закрыть другой врач – если листок был открыт пациенту в стационарном отделении больницы, а долечивался он на дому, то документ закрывается участковым врачом по месту жительства.

Можно ли закрыть больничный в другом городе – если больному открыли листок по месту жительства, после чего направили лечиться в другой город, либо ему пришлось переехать по уважительной причине, то документ закрывается в том населенном пункте, где человека выписали из больницы.

Если же пациента все время лечил один и тот же специалист, только он и никто другой вправе закрыть больничный.

Обратите внимание на важные нюансы, связанные с оформлением и выдачей больничных листов:

Важно знать!

Работник должен внимательно проверить всю информацию, которая была внесена в листок нетрудоспособности медицинским работником. Если в Фонде социального страхования в разделе больничного «Заполняется врачом» найдут хотя бы одну ошибку или исправление, то больничный лист признают недействительным, и выплат по нему не будет. Все оттого, что законодатель не предусматривает за врачом право на ошибку. Если таковая имеется, целесообразнее будет не сдавать этот больничный в ФСС, а запросить у врача дубликат. Тут есть информация, как получить дубликат больничного листа.

• закрыть листок в выходной день можно, только если лечащий врач в этот день работает. В ином случае больничный закрывается последним рабочим днем недели;
• если человек находится на лечении дольше 15 дней – срока, на который выдается первый листок нетрудоспособности, – больничный либо продлевается сроком от 10 до 30 дней по решению медкомиссии лечебного учреждения, либо закрывается с пометкой, что впоследствии больному будет выдан другой листок;
• если во время лечения в стационаре пациент нарушал режим, врач делает в документе отметку об этом, а работодатель устанавливает обстоятельства нарушения. Дни, в которые режим был нарушен, оплате не подлежат. Работник вправе оспорить решение о снижении выплат в суде;
• при неявке работника на плановый медосмотр либо медико-социальную экспертизу врач также вправе сделать отметку об этом в листке. Работодатель в этом случае вправе потребовать от работника объяснительную записку. В случае неявки по уважительной причине пособие по нетрудоспособности выплачивается в полном размере. Если причина признана неуважительной, работодатель и ФСС не оплачивают день неявки;
• если больной работает по совместительству, врач обязан оформить ему два или больше листка нетрудоспособности – по одному на каждое место работы. Каждый документ оформляется на отдельном бланке строгой отчетности по всем правилам, и оплачивается больничный по совместительству каждым работодателем отдельно;
• если больничный не удалось закрыть вовремя по уважительной причине, работник вправе сделать это после выхода на работу, снова приступив к должностным обязанностям. Срок на это законом предусмотрен большой – полгода, но пока полностью оформленный листок не будет сдан в бухгалтерию, работник не получит причитающейся выплаты по временной нетрудоспособности.

Основные принципы оформления и закрытия больничного листа изложены в следующем видеоматериале

Нужно ли брать отгул для посещения врача?

Основания для внепланового выходного (кроме вариантов «за ранее отработанное время»: детали ):

• Визит ко врачу (время консультации попадает на ваш график);
• Беременность (сотрудница не успела оформить декретный отпуск);
• Прохождение медосмотра (работник желает пройти обследование во время своего рабочего графика).

В случае болезни, сотруднику назначается не отгул, а больничный. Отличие – во втором варианте более длительный срок. Отпроситься на определенный промежуток времени сотрудник может только в случае болезни близкого родственника.

Стоит отметить, что наше законодательство не устанавливает такого понятия как «отгул». В ТК РФданное понятие звучит следующим образом:

• Отпуск без сохранения заработной платы;
• Выходной день, включённый в период отпуска;
• Дополнительный внеплановый выходной с обязательной последующей отработкой.

Правом дать согласие сотруднику на внеплановый выходной обладает только руководитель предприятия. Работодатель обязан отпустить работника только в случаях, если у второго:

• Свадебное торжество;
• Умер близкий родственник;
• Рождение ребёнка.

Существует два способа получения внепланового выходного – личная договоренность с руководителем. В случае, если директор предприятия не согласен с каким-то из пунктов вашего предложения, вы можете прибегнуть ко второму варианту — заявление на отгул для посещения врача. Оно составляется самим сотрудником в письменном виде и отправляется на стол руководителю.

Обязательно указываются:

• ФИО руководителя;
• Личные данные сотрудника;
• Необходимый вам период времени;
• Указание точной даты освобождения вас от трудовых обязанностей;
• Причина внепланового выходного;
• Подпись;
• Дата.

В качестве доказательства работодатель может потребовать от сотрудника медицинскую справку или больничный табель. Если вы действительно посещали центр медицинского обслуживания, то для вас не составит труда принести руководителю данный документ.

Заявление на отгул для посещения врача как написать?

Заявление пишется в произвольной форме, ибо не существует конкретного документального бланка. На листе А4, желательно, в печатном варианте.

В правом верхнем углу следует написать:

• Лицо, которому адресуется ваше письмо, где перечисляются наименование компании, а также ФИО руководителя;
• ФИО сотрудника, от которого написан документ, должность, табельный номер

В центре листа указывается наименование документа – «заявление». Далее, на следующей строчке – основной текст, где отмечаются причина (в нашем случае — отгул по причине посещения врача) и необходимый временной отрезок. В левом нижнем углу – дата написания заявления. В правом нижнем – подпись и расшифровка работника.

Образец заявления на отгул для посещения врача

Заявление является легальным предоставлением внепланового кратковременного отпуска. В основном текстовом поле указываются причина и определенный период времени.

В качестве основания для внепланового выходного можно написать:

• Прошу предоставить отгул в связи с посещением врача;
• Прошу предоставить мне другой день отдыха (если вы отработали в другой день, когда был ваш выходной).

Отметим, что в случаях, когда работнику предоставляется незапланированный отпуск за свой счет, руководством составляется и публикуется соответствующий приказ.

Закрытие больничного листа

Врач закрывает больничный лист с учетом состояния здоровья пациента. Документ выдается на 15 дней.

Если этого времени недостаточно, то необходимо собрать врачебную комиссию и продлить документ еще на 30 дней. Общая продолжительность больничного не может быть больше 12 месяцев.

В документе ставится треугольная, гербовая печать учреждения, а также печать лечащего врача. Подписи специалистов обязательны.

Неправильно заполненный документ служит основанием в отказе выплат со стороны ФСС.

Записи о выданных листках нетрудоспособности ведутся в журнале учета таких бланков.

По собственному желанию

Работник в любой момент вправе потребовать закрытие больничного листа по собственному желанию и отказаться от дальнейшего прохождения лечения.

Исключения существуют только в том случае, если сотрудник болеет инфекциями и представляет опасность для окружающих. Уход из больницы оформляется соответствующим отказом.

В других ситуациях больничный лист оформляется также как и при других обстоятельствах нетрудоспособности.

С нарушением режима

Это может повлечь снижение размера пособия. Обстоятельства нарушения устанавливаются работодателем. В больничном врач делает отметку о нарушении.

Не подлежат оплате те дни, при которых режим был нарушен, а именно – когда больной:

• покинул стационар без разрешения врача;
• отказывался соблюдать больничный режим и был досрочно выписан из лечебного учреждения.

Снижение выплат пособия можно оспорить в суде.

Досрочное

Досрочное закрытие больничного листа возможно, если обстоятельства нетрудоспособности миновали. Оно осуществляется исключительно по желанию работника.

При выписке из стационара больничный может быть не закрыт, если необходимо, чтобы лечение было продолжено в амбулаторных условиях, под наблюдением лечащего врача.

В выходной день

Закрыть больничный лист в выходной день возможно, если в этот день лечащий врач осуществляет прием.

Документ оформляется у терапевта или у врача узкой специализации.

При отсутствии приема в выходные дни листок нетрудоспособности закрывается в последний будний день перед новой рабочей неделей.

При неявке

Если работник отказался явиться на медико-социальную экспертизу для обследования и установления группы инвалидности либо не пришел на плановый осмотр врача, то отметка об этом может быть сделана в больничном листе.

При уважительной причине неявки размер пособия сохраняется.

Если обстоятельства были признаны неуважительными, то работодатель и ФСС снижают размер пособия за день, когда была зафиксирована неявка. Подобные факты должны быть досконально установлены.

Работодатель также вправе потребовать, чтобы сотрудник приложил к больничному листу объяснительную записку.

Задним числом

Оформление больничного задним числом запрещено, за исключением случаев, когда сотрудник осуществляет уход за ребенком-инвалидом или ребенком, больным онкологией, туберкулезом, ВИЧ.

В остальных случаях оформление листка нетрудоспособности задним числом может стать причиной невыплаты пособия, административной и даже уголовной ответственности.

В другом городе

Больничный лист может быть закрыт в другом городе, если больного перевезли на лечение в другое стационарное учреждение или он был вынужден переехать по уважительным причинам.

Листок должен закрываться по последнему месту лечения, независимо в каком регионе и населенном пункте оно расположено.

Образец исправления ошибки в больничном листе поможет узнать, как это сделать правильно.

Как выглядит бланк заявления к больничному листу? Смотрите .

Список источников

• WorkDispute.ru
• rebuko.ru
• www.9111.ru
• itmedconsult.ru

Как закрывается больничный в общем случае

По общему правилу, листок нетрудоспособности закрывается по выздоровлении пациента и достижении им возможности вернуться и исполнению трудовых обязанностей. При этом процедура несколько отличается в зависимости от того, кто осуществляет закрытие:

1. Лечащий врач, будь то терапевт, отоларинголог или доктор иной специализации. В этом случае врач ведет пациента по заболеванию своего профиля, прописывает ему установленное стандартами лечение. По завершении лечения (допустимая длительность тоже определена ведомственными актами) врач выписывает пациента и выдает ему печатную или электронную версию больничного листа.
2. Врачебная комиссия, которая принимает решение по тяжелым заболеваниям. В этом случае обычно возникает ситуация, когда течение болезни требует длительного лечения и, возможно, вмешательства врачей нескольких специализаций. Также в таких ситуациях часто период нетрудоспособности закрывается несколькими больничными листами.

Важно! На законодательном уровне устанавливаются предельные сроки нахождения на больничном листе в ряде случаев. Так, например, фельдшер может выдать листок нетрудоспособности на срок не более 10 календарных дней, лечащий врач – не более 15 дней, по результатам осмотра медицинской комиссии – до 10 месяцев

Где закрывать документ

Закрывается больничный лист в той же клинике, где проходил лечение пациент. Если врачи выписывают на домашнее лечение, то закончит больничный лист участковый врач.

Если наименование фирмы указано некорректно, то бухгалтерия не примет документ к оплате. Поэтому нужно внимательно проверить правильность заполнения документа лечащим врачом. Каждый листок подлежит записи в специальный журнал учета.

4 правила оформления документа о нетрудоспособности:

1. Бюллетень должен закрываться у того же врача, что и открывал его, даже если человека обследовали несколько специалистов.
2. При лечении в стационаре бюллетень закрывается только, когда выписывается пациент.
3. Если больной самостоятельно лечился на дому, закрывать больничный может местный участковый.
4. В документе указывается должность доктора. Если вопрос решался комиссией врачей, то пишется председатель комиссии.

Не имеет значения, куда обратиться, в государственную клинику или частную. Закрытие больничного листа может делать любое медицинское учреждение при наличии лицензии.