Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ипра)
Содержание:
- Индивидуальная программа реабилитации инвалида
- Отчет по ИПРА детей — инвалидов в ДОУ
- Последствия отказа от ИПР для инвалида
- Ещё раз о назначении и структуре карты ИПР
- Цель составления ИПР
- Что такое реабилитационная карта и где ее взять
- Процедура оформления
- 2.2 Структура ИПР
- Оснащение техническими средствами (ТСР) и порядок получения компенсаций
- Установление инвалидности: основные изменения
- Куда обратиться за ИПР, как оформить карту ИПРА
- Пример плана индивидуального развития сотрудника
- Роль ИПР в получении компенсации стоимости реабилитационных средств и услуг
- ИПР – что это такое
- Выбор исполнителя ИПРА
- Понятие реабилитации и абилитации инвалидов
- Разделы индивидуальной программы
- Как стать участником программы реабилитации инвалидов
- Особенности ИПР ребенка-инвалида (программа реабилитации и абилитации)
- Адаптация инвалидов
- Что делать при несогласии с ИПР
Индивидуальная программа реабилитации инвалида
Актуальная форма ИПРА делится на несколько частей. В первом разделе заполняются сведения об образовании, квалификации и рабочих обязанностях человека. Указывается степень ограничения деятельности. Вписывается срок выдачи ИПРА.
Весь перечень мероприятий и услуг ИПРА подлежит исполнению. Организации, указанные в реабилитационной программе, не вправе менять условия лечения, уменьшать объем положенных мероприятий и услуг. Если документ имеет срок, за 2 месяца до его окончания, служба соцстрахования подготавливает и сдает отчеты о проведенных действиях.
Если вы намерены получить средства реабилитации по ИПР, знайте: игнорирование реабилитации инвалидом равносильно отказу от нее. Это может стать поводом для отказа компенсировать траты на необходимые товары.
Человек с открытой ИПРА вправе обращаться в службу занятости, органы соцзащиты и иные социальные учреждения за консультацией и помощью. За него это может сделать официальный представитель.
Отчет по ИПРА детей — инвалидов в ДОУ
Он представляет собой бумагу, которая выглядит следующим образом.
Приведем пример.
Учет выполнения мероприятий по реабилитации
ФИО пациента________________________________________
Класс_______________________________________________
№ программы, действительна (с какого числа, по какое)__________
Получил реестр (число)__________________________________
Сдал ведомость (число)__________________________________
ФИО родителя, опекуна__________________________________
Контактный номер______________________________________
Затем указаны занятия, проведенные с инвалидом:
- беседа больного и его семейства с врачом – психологом;
- психологическая и педагогическая коррекция (ППК);
- ППК в процессе обучения.
Еще, фиксируются данные о выполненных занятиях, ставится число.
В конце отчета указываются контактные данные школы или детского сада, график работы, контактный телефон и фамилии (ия) людей, выполняющих работу с больным подопечным.
Учетная карточка ребенка — инвалида в школе
Аналогично выглядит программа больных детей в школе. У нее есть некоторые дополнения, указано:
- адаптированное образование;
- специальная педагогическая подготовка.
В отчете есть социальный раздел, где подробно описаны некоторые пункты:
- с кем живет больной;
- полная ли семья;
- ФИО родителей, место работы и другие данные;
- количество детей в семье;
- доходы семьи;
- взаимоотношения родителей;
- кто дома занимается с больным, делает уроки;
- какое поведение у пациента дома;
- режим дня;
- какой досуг.
В заключительной части обязательно указываются исполнители (кто реализует рекомендованные мероприятия программы). Ставятся подписи и дата (в том числе, эту графу заполняет классный руководитель).
Последствия отказа от ИПР для инвалида
Закон о социальной защите инвалидов устанавливает, что индивидуальная программа реабилитации инвалида является рекомендацией.
При этом гражданин может отказаться исполнять как часть программы, так и в целом от всех указанных мероприятий. Если такой отказ происходит, что это освобождает органы государственной власти и организацию от ответственности за ее исполнение.
Поэтому, если работник не предоставил на предприятие свою ИТР либо отказывается исполнять ее условия, то работодатель, в свою очередь, должен исполнять только общие требования, касающиеся труда инвалидов в компании.
Ещё раз о назначении и структуре карты ИПР
Представим себе, что сформированная для вас ИПР отражает все необходимые мероприятия, услуги и технические средства. Перед вами встаёт вопрос, как полноценно реализовать данную программу. Для решения этого вопроса целесообразно разобраться в вопросах о правах и обязанностях государства и человека с инвалидностью в процессе исполнения ИПР. В соответствии с Законом “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” (ст. 11) ИПР “является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности”. Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.
Однако для самого инвалида в соответствии со ст. 11 указанного Закона ИПР имеет рекомендательный характер. Это значит, что если вы не хотите участвовать в мероприятиях, получать услуги или технические средства, внесенные в ИПР, вы можете отказаться от них.
Цель составления ИПР
План необходим, чтобы упорядочить обучение, сделать его равномерным, а не хаотичным.
Основные цели:
- профессиональное повышение квалификации персонала;
- модернизация и рост фирмы;
- оптимизация бизнес-процессов;
- получение новой должности;
- увеличение лояльности команды к руководителю;
- анализ достоинств и слабых сторон;
- уменьшение зависимости коллектива от лидера, навыки самоорганизации;
- создание эффективных моделей работы фирмы;
- расстановка приоритетов;
- получение квалифицированных кадров.
Выявить необходимые цели для создания ИПР можно с помощью методики SMART, отвечающей критериям:
Конкретность — точное формирование навыков, которые вы хотите видеть у подчиненных;
Измеримость — конкретные показатели для отслеживания прогресса;
Достижимость — реальные цели с прописанными этапами их выполнения;
Важность— актуальность для предприятия и сотрудника;
Четкие сроки — ограниченное время выполнения программы, разделение на этапы.
Что такое реабилитационная карта и где ее взять
На уровне законодательства с 2005 года по всей стране существует единая форма ИПРА. Порядок разработки единой системы предназначен для осуществления максимального уровня помощи недееспособным людям по всей стране в одинаковой мере.
Для полного осуществления плана ИПРА предусмотрен учёт нетрудоспособных лиц с заполнением карточки, которая в информативном порядке несёт в себе данные об индивидуальных потребностях человека, его медицинских показания и ограничениях. В ней обязательно указывается место осуществления его государственной поддержки. Обязательно составляется отчет о реализации плана мероприятий, направленных на улучшение условий жизни инвалидов.
Сформированная в полном объёме карта ИПРА способствует быстрому и эффективному урегулированию вопросов, возникающих в процессе жизнедеятельности больного
После введения в обиход карточки все госорганизации, в которые может обратиться больной, требуют подтверждения наличия особенностей в виде легитимного формуляра ИПР. В перечень необходимых бумаг для оформления справок или различных привилегий для лиц с ограниченными возможностями в обязательном порядке будет востребован этот документ.
Для справки! ИПРА – это та обязательная мера, без которой практически невозможно получить первичное образование или новую квалификацию. Представителю 3 группы трудоустроиться без неё будет нереально.
Адаптационные мероприятия и ИПР включают в себя платные услуги и сервисы, не требующие оплаты. Без оплаты предоставляется помощь, которая финансируется государством, согласно перечню, разработанному на федеральном уровне. К таковым относится:
- Технические приспособления для оказания помощи в передвижении.
- Устройства, помогающие в самообслуживании.
- Измерительные медприборы.
- Средства для сбора естественных отхождений.
- Специализированная одежда и обувь.
- Ортопедические приспособления.
Для обретения положенной помощи рекомендации к её получению должны быть зафиксированы в заполненной официальной карточке.
Помимо ЕДВ и пенсионного обеспечения людям с ограниченными возможностями 1 группы полностью и 2 группы частично назначаются социальные льготы следующего порядка:
- бесплатный или льготный проезд на транспорте муниципального подчинения;
- внеконкурсное обучение в различных учебных заведениях;
- налоговые вычеты при различных видах налогообложения;
- юридическая помощь у государственного специалиста без выполнения оплаты услуг;
- скидки на приобретение курортных путёвок с санаторным уклоном;
- трудоустроенным лицам предоставляется скидка на покупку медикаментов, включённых в индивидуальный список больного. Неработающие больные получают такие лекарства без оплаты.
Перечень очень мал и видно, что государство берёт на себя минимальное количество услуг и техсредств на поддержание людей, имеющих инвалидность. Но федеральными законами разрешено брать на себя дополнительные расходы по программе за счёт средств региональных бюджетов. Остальные необходимые услуги оплачиваются человеком самостоятельно.
Не противоречит законодательству привлечение третьих лиц для оказания спонсорской помощи в рамках ИПРА
Помогающей организацией может оказаться не только госучреждение, важным условием участия является качество оказываемых услуг. Исполнитель должен быть отражён в формуляре больного.
Если нетрудоспособный человек уже получил помощь или техсредства, которые оказываются государством безвозмездно, то об этом должна свидетельствовать запись в формуляре для последующего возмещения расходов через госорганы. Оформить возмещение можно через территориальные соцслужбы. Взаимодействие с ними происходит путём подачи соответствующего заявления с необходимыми приложениями в виде карточки ИПРА, удостоверения инвалида и расходных документов, подтверждающих понесённые затраты.
Отказ недееспособного человека или его законного представителя в получении технических средств или других услуг для реабилитации по федеральной программе обеспечения не дает право претендовать на компенсации за приобретение этого средства за свой счёт.
Процедура оформления
Если человек давно имеет группу инвалидности, прошел процедуру освидетельствования, переосвидетельствования, то ему не нужно писать заявление на получение карты. Комиссия автоматически формирует индивидуальную программу. Таков установленный порядок.
Если инвалидность оформляется впервые, то карта оформляется следующим образом:
Инвалид берет у лечащего врача (хирурга, ортопеда или другого врача) направление на экспертизу. Это справка № 088/у-06.
Члены МСЭ на основании направления выдают заявление (2 экземпляра). Для оформления необходимы документы:
- заявление;
- паспорт (если заявитель – ребенок, то необходимо его свидетельство о рождении, паспорт законного представителя);
- справка № 088/у-06;
Важно! Необходимо, чтобы лечащий врач полностью прописал все необходимые мероприятия по реабилитации. Заполненный бланк принимают и фиксируют
Назначают день прохождения комиссии
Заполненный бланк принимают и фиксируют. Назначают день прохождения комиссии.
На экспертизу потребуются все документы, перечисленные выше. Кроме них, нужно донести:
- все медицинские бумаги (карта, снимки, выписки и прочее);
- если больной работает, нужна копия трудовой книжки;
- бумаги об образовании;
- информация об условиях труда, о специфике работы;
- характеристика с места учебы;
- справка об инвалидности (если имеется);
- ИПР (если оформлялась ранее).
После экспертизы врачи делают заключение. На основании этого решения, формируется программа.
Образец заполнения
Заявление содержит несколько пунктов:
- имя адресата (бюро МСЭ);
- данные заявителя (ФИО, адрес, номер телефона);
- изложение сути заявления («Прошу выработать для меня программу…»);
- дата подачи заявления, подпись (возможна подпись представителя);
- бумага должна иметь визу и подпись принявшего заявление сотрудника с указанием должности, число.
2.2 Структура ИПР
Форма ИПР подразделяется на несколько частей. Начинается она
с подробных индивидуальных сведений об инвалиде. Этот раздел, помимо анкетных
данных, включает в себя сведения:
об образовательном уровне (общем и профессиональном);
о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту
освидетельствования работе (если таковая есть или была);
о группе инвалидности и степени ограничения способности к
трудовой деятельности.
На основании объективных данных делается экспертное
заключение и формируется реабилитационная программа.
Форма ИПР содержит: программу медицинской реабилитации; программу
профессиональной реабилитации; программу социальной реабилитации; программу
психолого-педагогической реабилитации (для детей до 18 лет).
Медицинская
реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления
или компенсации утраченных или нарушенных функций организма человека. Медицинская
реабилитация включает:
1. Восстановительную терапию.
2. Реконструктивную хирургию.
3. Протезирование и ортезирование.
4. Обеспечение техническими средствами медицинской
реабилитации.
5. Санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов.
Программа социальной реабилитации в рамках ИПР
включает:
информирование и консультирование по вопросам
социально-бытовой реабилитации инвалидов;
обучение самообслуживанию, в том числе информирование о
технических средствах реабилитации, обучение технике и методическим приёмам для
самообслуживания, обучение правилам личной гигиены, пользованию одеждой,
одеванию, приёму пищи и т.д.;
адаптационное обучение семьи инвалида, обеспечивающее
информирование, консультирование и обучение семьи инвалида по различным
вопросам;
обучение инвалида пользованию техническими средствами
реабилитации;
организацию жизни инвалида в быту;
обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации,
включая подбор, доставку технического средства, его сервисное обслуживание;
обучение персональной сохранности, которое включает
овладение знаниями и навыками таких видов деятельности, как пользование газом,
электричеством, туалетом, ванной, транспортном, лекарствами и др.;
обучение социальным навыкам;
обучение социальному общению;
обучение социальной независимости;
оказание помощи в решении личных проблем, которое включает
обеспечение инвалидам контроля рождаемости, получение знаний в области полового
воспитания, воспитания детей и др.;
консультирование по правовым вопросам;
обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями
физкультурой и спортом, которое включает приобретение знаний о различных видах
спортивной и досуговой деятельности, обучение пользованию для этого
специальными техническими средствами, информирование о соответствующих
учреждениях, осуществляющих данный вид реабилитации.
Профессиональная
реабилитация инвалида — это процесс и система
восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда. Программа
профессиональной реабилитации включает следующие мероприятия и услуги:
1. рекомендации о противопоказаниях и доступных условиях и
видах труда,
2. Профессиональная ориентация.
3. Профессиональное обучение (переобучение),
4. содействие в трудоустройстве,
5. технические средства реабилитации для профессионального
обучения (переобучения) или труда.
Программа психолого-педагогической реабилитации для
детей до 18 лет включает следующие мероприятия:
1. получение дошкольного воспитания и обучения,
2. получение общего образования,
4. технические средства реабилитации для обучения.
Итак, карта ИПР включает несколько разделов. Самыми важными
являются разделы, включающие реабилитационные мероприятия по медицинской,
социальной профессиональной и психолого-педагогической реабилитации. Каждый
раздел состоит из двух частей. В первой намечаются мероприятия, услуги и
технические средства, необходимые инвалиду для реабилитации. Вторая часть
содержит сведения об исполнителях, формах реабилитации, о сроках выполнения
программы и результатах проведённой реабилитации (либо причинах невыполнения).
При формировании программы социальной реабилитации
необходимо определить:
исполнителя (учреждение);
форму реабилитации (амбулаторная, стационарная, пансионат,
отделение дневного пребывания, реабилитационная квартира, клубная);
сроки выполнения;
объём (содержание и количество реабилитационных мероприятий);
прогнозируемый результат (возможность компенсации,
достижение самообслуживания, самостоятельного проживания или интеграции в
общество).
Оснащение техническими средствами (ТСР) и порядок получения компенсаций
От вида травмы или заболевания определяется и фиксируется необходимость приобретения ТСР, а также источник финансирования:
- федеральный бюджет;
- бюджет субъекта;
- собственные средства.
Возмещение затрат на услуги осуществляют органы социального страхования
Важно помнить:
- Необходимость получения товара или услуги, поставщик зафиксированы в ИПРА.
- Товар/услуги предоставлены в соответствии с договором, факт предоставления и оплаты подтвержден соответствующими финансовыми документами.
- Компенсация выплачивается в сумме произведенных затрат, при этом она не должна превышать сумму аналогичного товара\услуги, предоставляемые рекомендованными госорганами предприятиями.
- Средства предоставляются на основании заявления при выполнении вышеуказанных условий.
Установление инвалидности: основные изменения
Согласно проведенным исследованиям, на 01.01.2015 г. в России насчитывалось около 13 млн. инвалидов, среди которых доля детей составляет 605 тыс (какую помощь детям-инвалидам оказывает государство?). Ранее при определении инвалидности использовались 2 критерия:
- расстройство функций организма;
- уровень ограничения жизнедеятельности (комиссиями применялись такие понятия, как полная, частичная с утратой возможности самостоятельно организовать самообслуживание, утеря двигательной функции, способности к обучению и прочее).
Такой порядок устанавливался Законом о защите инвалидов (ст. 1), но с 01.01.2016 г. будет использоваться только один критерий, согласно ему лицо признается инвалидом, после чего ему назначается индивидуальная программа восстановления жизнедеятельности. С 2016 года степень инвалидности определяется на основе выраженности функциональных расстройств, а не от степени ограничения. Разница очень большая:
- При старом порядке использовалась субъективная оценка, то есть способность к обучению, общению, контролю поведения (согласно Классификациям и критериям МСЭ, разд. III).
- Новая система подразумевает объективную оценку утери функциональности организма, что выявляется на основе проводимого медобследования.
Куда обратиться за ИПР, как оформить карту ИПРА
ИПР разрабатывается членами МСЭ в момента присвоения гражданину группы инвалидности. Для получения карты, необходимо предоставить медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания и необходимость в получении мероприятий реабилитации и абилитации.
В какой срок будет разработана ИПР
ИПР разрабатывается в течение нескольких часов и выдается вместе с заключением о присвоении группы инвалидности. Если гражданин обратился за картой после получения инвалидности, например, при отказе от разработки ИПР в момент присвоения группы, то документ разрабатывается по заявлению гражданина на основании предоставленных документов и заключения комиссии МСЭ в течение часа.
ИПР выдается сроком на 1 – 18 лет, либо бессрочно.
Как быть, если инвалид не согласен с записями в карте ИПРА
После разработки ИПР члены комиссии предоставляют документ гражданину на ознакомление. Если инвалид не согласен с комплексом мер и мероприятий, обозначенных в карте, он проставляет соответствующую отметку « С содержанием программы не согласен» и ставит подпись. Кроме того, рекомендуется указать причину своего несогласия.
Далее, инвалид обжалует решение комиссии и комплекс мер, обозначенный в ИПР в главном бюро МСЭ. Члены вновь созданной комиссии исследуют доводы инвалида, оценят его состояние и вынесут решение. На его основании разрабатывается новая карта.
Если главное Бюро МСЭ выносит отрицательное решение, инвалид вправе обжаловать его в Федеральном бюро МСЭ, Министерстве труда и в суде.
Порядок внесения изменений в ИПР
Внесение изменений в ИПР происходит путем разработки нового документа. Для этого потребуется подготовить пакет документов:
- заключение лечащего врача;
- отправная карта;
- медицинская карта больного;
- амбулаторные анализы;
- гражданский паспорт инвалида, СНИЛС, свидетельство МСЭ.
Далее вновь проводится комиссия МСЭ, на которой выносится решение о внесение изменений в ИПР.
Пример плана индивидуального развития сотрудника
ИПР — это документ, в котором собраны цели и действия, направленные на их достижение. Его можно оформить в виде таблицы с перечислением задач, сроков, методов и ожидаемых результатов, а также графы для оценки прогресса самим сотрудником и контролирующим лицом. Вы можете скачать пример ИПР в интернете, сделать самостоятельно или воспользоваться программным обеспечением, чтобы автоматизировать процесс, что актуально для большого предприятия.
Программа индивидуального развития — это мощный инструмент мотивации и улучшения результативности персонала, который позитивно влияет на настроения коллектива и перспективы бизнеса.
Обратите внимание, что ИПР для разных должностей может содержать одинаковые показатели, однако должен отличаться по глубине (чем выше должность, тем выше ответственность и уровень компетенции)
Важно помнить, что не всегда управленцы обладают достаточными навыками, чтобы составлять действенные планы. В этом случае следует привлечь специалистов и коучей, чтобы добиться лучшего эффекта.
В этом случае следует привлечь специалистов и коучей, чтобы добиться лучшего эффекта.
АвторЛайк Центр
Последние статьи автора
Роль ИПР в получении компенсации стоимости реабилитационных средств и услуг
Так как перечень ТСР, выдаваемых инвалиду на безвозмездной основе не полный, не всегда нужное устройство можно приобрести бесплатно. В таком случае гражданин приобретает ТСР самостоятельно, а затем компенсирует их стоимость.
В соответствии с российским законодательством, компенсация стоимости ТСР производится в пределах норм. Если цена устройства выше верхней границы, установленной на законодательной основе, то инвалиду компенсируют, лишь часть его стоимости.
Для компенсации стоимости ТСР необходимо предоставить:
- чек о покупке ТСР;
- ТСР;
- заявление;
- гражданский паспорт, СНИЛС и свидетельство МСЭ.
ИПР – что это такое
Индивидуальная программа – это меры и поддержка, оказываемая государством лицам, нуждающимся в помощи. Программа действует на всех граждан страны: как на совершеннолетних, так и на детей инвалидов. Законодательно закреплены основные положения и порядок предоставления, однако сама программа разрабатывается индивидуально в каждом случае и во многом зависит от ситуации.
Для определения направления деятельности необходимо проведение специальной медицинской экспертизы в установленном порядке. По ее результатам устанавливаются способности лица во всех сферах жизни, оценивается уровень здоровья, развития и другие факторы. После проведения экспертизы требуется время на разработку мер, средств и способов, которые помогут в конкретном случае обеспечить инвалида максимально полноценной и независимой жизнью.
Оказываемая поддержка включает в себя обеспечение техническими средствами и устройствами, которые необходимы человеку. Например, протезы, обувь, специальные аппараты.
На последнем этапе руководитель утверждает полный перечень мероприятий, направленных на помощь инвалиду, а также их объем и срок проведения.
Выбор исполнителя ИПРА
Исполнителем ИПРА могут быть государственные и частные организации.
По каждому мероприятию программы фиксируется исполнитель. Эту информацию заполняет МСЭ либо исполнительный орган соцстрахования. В частности, им заполняются пункты по приобретению ТСР.
После утверждения плана произвести замену исполнителя проблематично. Поэтому к выбору нужно подойти ответственно и быть уверенным, что написанное будет выполнено.
Исполнителем могут быть как государственные, так и частные предприятия, такие как реабилитационные центры или предприятия социального обслуживания.
В любом случае следует запросить список рекомендованных предприятий, произвести выбор либо предложить к исполнению известные вам фирмы, занимающиеся подобной практикой.
Самостоятельный выбор исполнителя по отдельному мероприятию следует согласовать с МСЭ. Человек с инвалидностью вправе выбрать поставщика технических или реабилитационных услуг, поэтому следует сделать подходящий выбор и отстаивать свою позицию. Важна уверенность в том, что услуги исполнителя вам подходят.
Понятие реабилитации и абилитации инвалидов
Реабилитация инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Абилитация — система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.
Прошедший курс реабилитации по своей индивидуальной программе гражданин сможет занять достойное место в обществе и самостоятельно поддерживать привычный уровень жизни.
Понятие «Абилитация инвалида»
Система установления инвалидности, принятая с 2016 года, более совершенна, она позволяет не только поставить диагноз, но и уточнить характер индивидуальной помощи человеку. Законом №419-Ф3 вводится такое новое понятие, как абилитация, то есть система формирования умений, ранее отсутствующих у инвалида.
Основными компонентами абилитации инвалидов в 2016 году являются следующие мероприятия: протезирование, ортезирование, а также реконструктивная хирургия, способы профессиональной ориентации, санаторно-курортное лечение, ЛФК, спортивные мероприятия, медицинская реабилитация и прочие.
По мере разработки индивидуальных схем восстановительных мероприятий, выписки из таких программ бюро СМЭ будет направлять в госучреждения, оказывающие соответствующие услуги и меры (ст.5 ФЗ №419, п.10). исполнители, ответственные за абилитацию, должны будут отчитываться перед бюро. В свою очередь, федеральные учреждения СМЭ должны передавать полученные данные специальным органам, ответственным за содействие занятости инвалидов (ФЗ №419 ст.1, п.2).
Преимущества новой системы очевидны, разработчики нового ФЗ №419 уверены, что именно подобные меры в состоянии повысить обязательность, результативность предпринимаемых мероприятий абилитации и реабилитации. Е. Клочко, являющаяся одним из авторов законопроекта, считает, что только новая схема в состоянии более внимательно и полно относиться к программе восстановления и защиты инвалидов, включая детей, которым ранее не оказывалась помощь в необходимом объеме.
Реабилитация и абилитация – есть ли различие?
Абилитация инвалидов – что это и чем она отличается от реабилитационных мероприятий? Сначала надо определить, что предполагает реабилитация, восстановление интеллектуальной, умственной, социальной, психической деятельности. Это не только их возвращение, но и поддержка, возвращение нормальной жизнедеятельности. Из международного определения следует, что это целый комплекс, включающий в себя следующие составляющие:
- социальный для обеспечения восстановления инвалида, как субъекта социума;
- педагогический для возвращения человека к нормальной деятельности;
- психический, применяемый для реабилитации личности;
- медицинский, обеспечивающий восстановление на уровне биологии, то есть возвращающий нормальную жизнедеятельность организму.
Модель, включающая в себя все указанные компоненты называется идеальной, она подходит для применения в стратегическом планировании реабилитационного центра.
Подобные меры применяются, в основном, к детям, так как при позднем обращении они трудновыполнимы и неэффективны. Например, для детей, страдающих задержками в речевом развитии, помощь, оказываемая в 11 лет, будет поздней. Положительный результат принесет только абилитация, начатая в самом раннем возрасте. Это логопедические, педагогические и прочие мероприятия уже с 1-го года жизни.
Разделы индивидуальной программы
Реабилитационный курс делится на:
- медицинское восстановление;
- обеспечение техническими средствами;
- помощь при обучении и трудоустройстве.
Обеспечение инвалида техническими средствами
Недееспособные граждане России в трудном финансовом положении могут получить гигиенические и реабилитационные принадлежности бесплатно. Перечень жизненно-важных предметов и лекарств указывает комиссия при оформлении.
Важно ознакомится с заключением комиссии, чтобы понять, на какой размер помощи можно рассчитывать. Во время оформления человек должен уточнить, всё ли необходимое в ИПР указали врачи
Комиссия может пропустить важный пункт, вроде протеза для купания или услуг ремонта реабилитационных устройств. Чтобы оформить ИПР заново, нужно ждать около недели, а то и месяца.
Что относится к техническим средствам:
- костыли, ходунки;
- кресла-каталки, коляски;
- протезы всех видов;
- устройства для душа, купания;
- предметы личной гигиены и др.
Медицинская реабилитация
Медицинское вмешательство предполагает проведение восстановительных мероприятий для улучшения состояния здоровья. Назначается комплекс терапевтических процедур. Возможно оздоровление в санатории. Чтобы получить путевку в пансионат, нужно указание врачей комиссии в реабилитационной справке.
Для пациентов после ампутации учитывается необходимость протезирования, приспособления к ортопедическим конструкциям. Предусмотрена услуга индивидуальной реконструктивной хирургии.
Трудовая абилитация
После приобретенной инвалидности человек в большинстве случаев теряет работу. Для дальнейшего восстановления гражданин должен получить рабочее место, чтобы он сам мог обеспечивать себя. С учетом ограничений, человеку предлагается:
- обучение новой профессии;
- создание условий на рабочем месте;
- приспособление к нагрузкам;
- предоставление нового оборудования для трудоустройства;
Социальная реабилитация
Соцреабилитация нацелена на возвращение инвалида в общество, создание доступной среды. Это могут быть особые мероприятия, работа с психологом, создание социальных связей. Соцработник должен периодически навещать инвалида, интересоваться его жизнью и условиями.
Человека обеспечивают товарами для досуга, учитывая потребности. Людей с дефектами зрения обучают шрифту Брайля, предоставляют специальную литературу. Или обеспечивают аудиокнигами.
Социальное включение помогает ориентироваться в социуме, получить поддержку от других людей. Также гражданину России положены услуги юриста и социального работника.
Как стать участником программы реабилитации инвалидов
Инвалид, прошедший медико-социальную экспертизу и получивший ИПРА, автоматически становится участником реабилитационной программы
Важно понимать, что реабилитационный лист не является обязательным к выполнению для самого инвалида, но его положения должны выполняться как работодателем, так и государственными органами без обжалований и обсуждений
Нужно ли проходить МСЭ
Программа реабилитации инвалида — неотъемлемая часть медико-социальной экспертизы и оформления инвалидности. Прохождение медико-социальной экспертизы и заключение комиссии обязательно для оформления ИПРА.
При бессрочной инвалидности больному может потребоваться получить новый реабилитационный лист. В этом случае прохождение экспертизы для уточнения состояния здоровья также необходимо.
Какие документы нужны для разработки ИПРА
- При формировании программы для детей-инвалидов учитывается мнение специально собранной медико-педагогической комиссии;
- Срок ИПРА приравнивается к общему сроку инвалидности. Если группа ставится бессрочно, то и у реабилитационной программы ограничений не будет;
- Появилась возможность официального отказа от ИПРА путем подачи заявления стандартной формы;
- Упрощен механизм взаимодействия между проставленными на бумаге функциями ИПРА и конкретными исполнителями программы;
- Для участия в создании ИПРА может быть приглашен любой сторонний специалист на усмотрение комиссии. Более того, это может быть и прямой работодатель инвалида.
Для получения ИПР в результате прохождения МСЭ необходимо получить посыльный лист от лечащего врача «на оформление ИПР». Далее процедура МСЭ проходится в упрощенном порядке, а в лист вписываются новые пункты.
Особенности ИПР ребенка-инвалида (программа реабилитации и абилитации)
Программа реабилитации ребенка-инвалида разрабатывается немного по-другому, чем ИПР для взрослого
Все дело в том, что максимально важно провести реабилитационные мероприятия, как можно быстрее, в раннем возрасте. В таком случае шанс на выздоровление несовершеннолетнего возрастает в несколько раз
Группа мероприятий |
Меры | Пример |
Медицинские | Терапевтические мероприятия, хирургическое вмешательство |
Прохождение медицинского курса, операция по восстановлении утраченных функций, массаж, ЛФК |
Социальные |
Адаптация и приспособление ребенка к окружающему миру, социуму | Посещение зоопарков, цирков, музеев, театров, концертов, секций, кружков, ДОУ. |
Психологические | Мероприятия, направленные на восстановление психо-эмоционального состояния ребенка |
Занятия с психологом, организация культурного досуга, устройство ребенка в специальное дошкольное или учебное заведение для детей с ограниченными возможностями. |
Бытовые |
Меры, направленные на реализацию умений и отработку навыков бытового назначения. |
Обучения ребенка гигиене, уборке, употребления пищи, а также приобретение средств для использования навыков. |
Адаптация инвалидов
Адаптация лиц, имеющих ограниченные возможности здоровья, к условиям социальной среды, требует большого внимания и является одной из самых важных проблем современного общества.
Основная задача адаптации инвалидов – это преодоление физической, психологической, культурной, информационной, трудовой, эмоциональной и других видов изоляции. А залогом успеха в адаптации людей с инвалидностью к полноценной жизни является человечность и толерантность здоровой части общества, когда к ограничениям инвалидов относятся не как к трудностям конкретных людей, а как проблеме всего социума в целом.
Что делать при несогласии с ИПР
Основная рекомендация от юристов – не ждать момента, когда будет поздно требовать что-то у государства.
Порядок действий при несогласии с ИПР
Период обжалования – 30 дней. Пропустив хотя бы сутки, инвалид будет вынужден проходить все согласования для выписки новой карты. В течение месяца выполняют ряд действий:
- Пишут заявление в свободной форме. В заявлении указывают причину жалобы, список необходимых средств реабилитации. Также указывают данные личности, бюро МСЭ.
- Заявление пишут в 3 инстанции: вышестоящее бюро – областное, краевое, в Росздравнадзор, Федеральное бюро (это Федеральное медико-биологическое агентство).
- Отправляют заявления почтовым переводом с уведомлением. Ожидают ответа.
Если инвалид не может выходить из дома, не имеет посредника, доверенного лица, он пишет заявление на портале Госуслуги.ru. В заявлении аргументируют причину недовольства и четко описывают необходимость в дополнительных средствах реабилитации.
Чем больше весомых аргументов, тем выше вероятность изменения ИПР. Срок рассмотрения заявлений 30 дней. В течение этого периода пациент собирает все рекомендации, справки, затем его приглашают для встречи с комиссией. Члены комиссии рассмотрят справки, рекомендации и назначат новую ИПР.
Бывает, что не удается добиться сдвигов и повторная комиссия также не вносит изменения в ИПР. В этом случае инвалиды обращаются в суд. Порядок обращения можно узнать на официальном портале Госуслуги или городском судебном сайте.
Порядок действий инвалидов для изменения действующей ИПР