Как получать пособия напрямую из бюджета, а не у работодателя

Как работает SAP-решение itelligence «Прямые выплаты ФСС»

  • Система автоматически формирует сообщение для пользователя о необходимости выполнения работы по листку нетрудоспособности (в электронном или бумажном виде — ЭЛН или ЛН соответственно).
  • Пользователь выполняет действия с ЛН и ЭЛН только в программе SAP. Так, по номеру ЭЛН в системе будут сохраняться все данные на основе файла из ФСС, а при загрузке сохранится лог с подробными данными по действиям в системе.

В результате компании получают дополнительные преимущества:

  • Сокращение расходов на сотрудников, осуществляющих ведение ЛН и ЭЛН, в том числе, за счет максимального сокращения ручных действий пользователя, автоматического формирования законодательной отчетности, автоматической передачи реестров на выплату пособий.
  • Исключение штрафов за неверное предоставление данных и пени за просрочку.

Решение «Прямые выплаты ФСС» легко интегрируется в существующую ИТ-среду компании. В случае стандартной реализации внедрения SAP достаточно включить настройку, настроить инфо-типы и создать виды оплат на основе модельных данных, настроить отчетность, протестировать и провести обучение.

Если в организации уже внедрена система передачи корпоративной регламентной отчетности из SAP через системы «Контур», «СБИС» и т.п., то это сильно упростит внедрение, так как позволит воспользоваться уже существующими каналами связи.
Решение itelligence имеет два варианта реализации:

Стандартное решение. В базовый функционал входит новое мероприятие, дополнительные экраны инфо-типа, новый тип межрасчета, 22 новых видов оплат за счет ФСС, программа формирования Реестра ФСС для выплаты пособий.

Внедрение стандартного решения включает:

  • Анализ возможности внедрения имеющихся бизнес-процессов и государственной отчетности (заявки, реестр, РСВ, 4-ФСС).
  • Реализация «Прямых выплат ФСС».
  • Реализация ЭЛН без использования бесшовной интеграции.

Срок выполнения настройки стандартного решения: 1 – 3 мес.

Решение с дополнительным функционалом. Обеспечивается автоматическая интеграция обмена документами с ФСС без участия пользователя и промежуточных этапов через сторонние программные комплексы «Контур», «СБИС» и др. с поддержкой шифрования и электронной цифровой подписи. Доступно для организаций как по зачетной системе (в случае реализации ЭЛН), так и по системе прямых выплат.

Ключевой плюс решения с дополнительным функционалом для заказчика — это, прежде всего, бесшовная интеграция с ФСС для полной автоматизации обмена данными, — подчеркивает Дмитрий Ларин. — Потребуется согласование работ с партнерами («Контур», «СБИС» и т.д.), но, как результат, сильно упростится обмен данными, который будет происходить в режиме «одной кнопки» без необходимости заходить на сайт ФСС и загружать/выгружать файлы.

Возможен также вариант внедрения, при котором реализуется только ЭЛН, без прямых выплат ФСС, такой проект можно реализовать примерно за месяц.

В целом, срок настройки решения с расширенным функционалом составляет 1 – 6 месяцев. Такое решение, по мнению эксперта, особенно актуально для компаний, которые будут выплачивать пособия по нетрудоспособности с 01.07.2020 г. на карту «МИР». Он напоминает, что с 01.07.2020 все выплаты за счет ФСС, а это все выплаты по листам нетрудоспособности, пособия на рождение и погребение, отпуска до 1,5 лет ребенка, а также по беременности и родам, должны производиться на карту «МИР».

Для наиболее быстрого внедрения решения, рассказывают в компании itelligence, уровень системы должен соответствовать уровню Component Version: EA-HRCRU 608, Package Level: 0065. Если уровень обновления ниже, потребуется дополнительное обследование для изучения возможности внедрения.

Отчётность

Расчёт по страховым взносам

  1. Проставляют код «1» в строке 002 «Признак выплат» приложения 2 к первому разделу.
  2. Ставят значения «0» в строках 070 и 080 в приложении 2 к первому разделу. Кроме случаев, когда по строке 080 отражаются суммы возмещённых ФСС расходов за периоды, которые истекли до даты подключения к проекту, но были выплачены после подключения.
  3. Оставляют пустыми и не включают в состав расчёта приложения 3 и 4. Кроме плательщиков, которые в течение расчётного периода переехали из региона, не участвующего в проекте, в участвующий — они заполняют приложения 3 и 4 только в части расходов, понесённых до присоединения к проекту.

Регионы, которые присоединились к проекту 1 января 2021 года, должны отчитаться за 2021 год в стандартном порядке: выставить признак «2» и заполнить вышеназванные строки. Правила заполнения расчета для участников «Прямых выплат» они будут использовать при отчете уже за I квартал 2021 года.

Отчитаться по прямым выплатам через сервис Экстерна «Пособия ФСС»

4-ФСС

Особенности заполнения формы для пилотных регионов установлены Приказом ФСС РФ от 28.03.2017 № 114. Страхователи, которые присоединятся к программе с 1 января 2021 года, не заполняют:

  • строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в таблице 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
  • таблицу 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Уже появился проект новой формы 4-ФСС № 00110877, который, вероятно, нужно будет применять для отчёта за I квартал 2021 года.

Справки 2-НДФЛ для сотрудников

В пилотных регионах отделения ФСС — налоговые агенты в отношении сумм пособий по временной нетрудоспособности, которые выплачиваются сотрудникам организаций напрямую. Поэтому отделения Фонда выдают физлицам справки о полученных ими пособиях и удержанных с них суммах налога. Делается это в течение трёх рабочих дней с момента получения заявления (п. 3 ст. 230 НК РФ).

Какие регионы участвуют в реализации пилотного проекта в 2017 году?

В соответствии с п. 2 Постановления № 294 в реализации пилотного проекта принимают участие:

Наименование региона

Дата начала действия пилотного проекта

Карачаево-Черкесская Республика

Нижегородская область

01.01.2012

Астраханская область

Курганская область

Новгородская область

Новосибирская область

Тамбовская область

Хабаровский край

01.07.2012

Республика Крым

г. Севастополь

01.01.2015

Республика Татарстан

Белгородская область

Ростовская область

Самарская область

01.07.2015

Республика Мордовия

Брянская область

Калининградская область

Калужская область

Липецкая область

Ульяновская область

01.07.2016

Республика Адыгея

Республика Алтай

Республика Бурятия

Республика Калмыкия

Алтайский край

Приморский край

Амурская область

01.07.2017

Вологодская область

Магаданская область

Омская область

Орловская область

Томская область

Еврейская автономная область

Республика Саха (Якутия)

Забайкальский край

Владимирская область

Волгоградская область

Воронежская область

Ивановская область

Кемеровская область

Кировская область

Костромская область

Курская область

Рязанская область

Смоленская область

Тверская область

01.07.2018

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Республика Карелия

Республика Коми

Республика Северная Осетия – Алания

Республика Хакасия

Кабардино-Балкарская Республика

Удмуртская Республика

Чеченская Республика

Чувашская Республика

Архангельская область

Тульская область

Ярославская область

01.07.2019

Использование метода

Пилотный проект – это грамотное начало любого масштабного исследования с большой выборкой. Его осуществление необходимо для экономии времени и денег. Если же пилотный проект программы оказался неудачным, то нет никакого смысла начинать масштабные изменения на предприятии, в отрасли или целой стране. Подобные предварительные испытания – реальный способ избежать напрасной растраты средств, которые лучше вложить во что-то другое. Для того чтобы ситуация была отражена объективно, участники пилотного проекта должны быть представителями соответствующих социальных и демографических групп. Для последующих исследований набирают других людей, поскольку их вовлеченность может повлиять на их поведение во втором случае.

Пилотный эксперимент часто используется для того, чтобы протестировать методы анализа в более масштабном исследовании. Также он может непосредственно являться способом узнать реакцию потенциального потребителя на товар или услугу. Результаты этого мини-исследования используются для того, чтобы доработать систему обработки данных или сам предоставляемый продукт.

Как уточнить сведения в больничном

Если ошибка допущена медучреждением и обнаружена работодателем до представления в ФСС, то следует заменить документ дубликатом.

В случае если ошибка допущена работодателем, разрешается внести исправления. Ошибочная запись зачеркивается, на обороте документа делается правильная запись с пометкой «Исправленному верить», заверенная печатью и подписью ответственного лица.

Использование корректирующей жидкости и ластика запрещается.

При обнаруженных ошибках в сумме электронных листков бухгалтер отправляет корректировку. Если пособие уже выплачено Фондом, делается перерасчет.

Организация вправе просматривать и редактировать отправленные больничные листы на портале ФСС в разделе «Листки нетрудоспособности» личного кабинета.

Как работает пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»

О том, как предоставляется сотрудникам оплата по больничному, знает практически каждый специалист по кадровому делу, бухгалтерскому учету или непосредственно руководитель предприятия. Так, работник предъявляет работодателю больничный лист, работодатель обеспечивает его оплату, после чего направляет больничный лист в ФСС и получает впоследствии на зарегистрированный счет компании компенсацию. При этом изначально выплата осуществляется из имеющихся у работодателя средств, что порождает дополнительную нагрузку на российский бизнес.

Пилотный проект решает эту проблему. Для задействованных регионов порядок оплаты работодателем пособий сводится лишь к обязательным случаям его участия в такой оплате. Таких случаев немного — это оплата первых трёх дней больничного в общих ситуациях, а также особый порядок оплаты социального страхования при несчастном случае на производстве, производственной травме или профзаболевании.

Общий порядок действий для работодателя, если он осуществляет с сотрудником трудовые взаимоотношения в регионе действия проекта, выглядит следующим образом на примере случая временной нетрудоспособности сотрудника:

  1. Работник получает больничный лист, в котором содержатся сведения о его заболевании и продолжительности.
  2. Данный лист трудящийся передает работодателю.
  3. Работодатель в пятидневный срок обязан оплатить первые три дня больничного и направить лист в ФСС.
  4. ФСС производит рассмотрение полученного документа в течение 10 дней с момента получения, после чего принимает решение о назначении по нему выплат.
  5. В течение 2 дней с момента принятия решения, выплаты передаются на счёт сотрудника напрямую.

Налоговым агентом в регионах проекта, выступает не работодатель. С доходов от больничного вычитается НДФЛ. Так как средства трудящемуся поступают непосредственно от ФСС, то именно Фонд в данном случае уплачивает НДФЛ и является налоговым агентом сотрудника.

Чтобы обеспечить получение трудящимся выплат в установленном законом порядке, работодателю следует передать в ФСС достаточно объемный пакет документов в течение пяти дней после обращения сотрудника. В этот пакет входит следующая документация:

  • Заявление от работника на выплату ему пособия. Данное заявление должно быть составлено по предусмотренной приказом ФСС строгой форме.
  • Листок нетрудоспособности. Данный документ также имеет унифицированную форму, которой он должен соответствовать.
  • Справки о заработной плате сотрудника с предыдущих мест работы по форме 2-НДФЛ, если ранее они не предоставлялись за сотрудника и если он работал на текущем месте работы менее двух лет.

Опись всех передаваемых документов, также проведенную по установленной ФСС форме.

Необходимо отметить, что весь пакет документации работодатель должен пересылать исключительно в электронном виде с использованием усиленной электронной цифровой подписи, если в его штате трудится более 25 человек. В остальных ситуациях допускается передача документации в бумажной форме, однако использование электронных средств документооборота не запрещается.

Использование прямой выплаты больничного в регионах, где действует проект, недопустимо. В таком случае работодатель никак не сможет возместить переплату — ни путем удержания из заработной платы сотрудника, ни путем получения компенсации от Фонда социального страхования. Учитывая регулярное расширение регионов проекта ФСС «Прямые выплаты», необходимо внимательно следить за возможным появлением региона ведения деятельности в данном перечне.

В целом, перечень пособий, которые в регионах действия пилотного проекта выплачиваются напрямую Фондом социального страхования включает в себя декретные выплаты по БиР, уходу за ребенком, рождению ребенка и постановке на учет, а также выплаты на погребение и больничные.

Всё это обязательно следует учитывать российским работодателям, чтобы избежать возможной потери средств при осуществлении выплат своим сотрудникам. Как уже упоминалось ранее, ФСС не возвращает переплаченные средства в регионах действия проекта.

Также следует отметить, что дополнительные дни по уходу за ребенком-инвалидом в регионах действия пилотного проекта по-прежнему оплачиваются работодателями с дальнейшим получением возмещения из средств ФСС. Пособие на погребение также предусматривает возможность его выплаты за средства работодателя с дальнейшей компенсацией от Фонда.

Представление документов работодателем в отделение ФСС РФ

Вопрос: Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее шести месяцев с даты окончания страхового случая, то есть, к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка — не позднее шести месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее чем через шесть месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Работодатель в течение пяти дней с момента подачи документов и написания заявления работником обязан передать их в ФСС.

Вопрос: Что делать, если файл уже отправлен, но в него необходимо внести коррективы? Можно ли отослать измененный файл?

Если вы отправили файл с определенным именем и получили квитанцию, что он принят, то последующие файлы с тем же именем будут отклонены

Действующим будет считаться только первый отправленный реестр, а все изменения во внимание приниматься не будут

Название файла менять не нужно, только если файл не прошел контроль и было получено извещение о необходимости представления недостающих документов и сведений. После устранения ошибок можно выслать файл заново с этим же именем, и он будет принят.

Вопрос: Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчетных ведомостей по форме-4 ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной ФСС, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчетная форма-4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения «ARM-FSS».

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приема по адресу http://docs.fss.ru.

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошел все стадии контроля (проверка шифрования, проверка цифровой подписи), то выдается квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая причина, по которой может быть отклонен реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: «имя файла; номер строки». При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдет контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.

Москва и Подмосковье переходят на «Прямые выплаты»

В соответствии со статьей 431 части 2 Налогового кодекса РФ с 1 января 2021 года назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам Москвы и Московской области будут осуществляться непосредственно территориальным органом Фонда социального страхования.

До 2011 года пособия из ФСС выплачивались в рамках так называемой зачетной системы. Работодатель перечислял работнику деньги из собственных средств, а затем уменьшал сумму налоговых отчислений в ФСС на размер выплаченных пособий. Периодически данная схема выплаты пособий приводила к задержке выплат из-за финансовых сложностей работодателей. 9 лет назад Фонд социального страхования запустил пилотный проект «Прямые выплаты», который позволил окончательно решить эту проблему. С 1 июля 2021 года система полноценно заработала в 77 регионах страны.

С 1 января 2021 года на механизм прямых выплат должна перейти уже вся страна, в том числе Москва и Подмосковье. Многие работодатели Московского региона успели оценить преимущества новой схемы страховых выплат еще до официального старта проекта. Компании использовали механизм прямых выплат для выплаты пособий по листкам нетрудоспособности работникам 65+ во время самоизоляции в связи с пандемией.

На сегодняшний день в Московском отделении Фонда социального страхования РФ зарегистрировано свыше 700 тыс. страхователей-работодателей, у которых трудится более 7,3 млн застрахованных граждан. Более 13 тысяч предприятий уже воспользовались механизмом прямых выплат. На территории Московской области зарегистрировано более 240 тысяч страхователей-работодателей и свыше 2,6 млн застрахованных работников. Выплату пособий, используя механизм прямых выплат, осуществили уже более 8,5 тысяч компаний.

В Подмосковье обучающие вебинары ФСС проходят на платформе СБИС, Контур. Кроме того, представители отделений Фонда и директора филиалов организуют очные встречи с руководящим составом администраций городских округов, филиалы отделений Фонда регулярно проводят обучающие семинары с участием представителей крупных предпринимателей.

Узнать о графике проведения вебинаров и записаться на обучение можно на официальном сайте отделения Фонда www.r77.fss.ru для Москвы или www.r50.fss.ru для Подмосковья в разделе «Прямые выплаты», «Вебинары».

Все трудоустроенные граждане нашей страны имеют право на получение пособий из ФСС. Это и пособие при временной нетрудоспособности, в том числе в связи с профессиональным заболеванием или травмой на производстве, и декретные выплаты, и пособие по уходу за ребенком до 1,5 года.

С помощью механизма прямых выплат денежные средства дойдут до работника намного быстрее. Преимущество нового механизма в очередной раз подтвердила ситуация с закрытием компаний в связи с самоизоляцией из-за пандемии. Многие работодатели столкнулись с нехваткой свободных денежных средств. При зачетной системе работникам необходимо было бы ждать, пока в компании появятся деньги на выплаты. С новой системой такой необходимости больше не существует. По закону на прямые выплаты социальных пособий из Фонда социального страхования отводится не более 10 календарных дней. Теперь гражданам не придется волноваться, что поступление средств на лечение или отпуск по уходу за малышом задержится.

При этом самому работнику не нужно совершать никаких дополнительных действий для получения пособий в связи с реализацией механизма прямых выплат. Традиционно требуется просто предоставить в свой отдел кадров документы, подтверждающие право на получение выплат, а также заполнить специальное заявление, указав реквизиты, по которым вы хотите получить деньги (карта «Мир», счет в банке или почтовый перевод). В течение 5 календарных дней работодатель передаст сведения о работнике в территориальное отделение ФСС, в положенный срок оттуда напрямую и поступят денежные средства.

Механизм прямых выплат очень удобен не только для работника, но и для работодателя. Новый подход к выплате пособий повышает финансовую устойчивость компаний, им больше не нужно вынимать средства из оборота. К тому же бухгалтерии теперь не придется тратить время на обработку и расчет пособий, положенных работникам. При этом новый механизм обеспечивает полную прозрачность выплат и правильность их начисления, так как контролируется строго в соответствии с законом, что позволяет избежать нарушений и ошибок, которые возникали ранее.

Сервис «Пособия ФСС»: для кого и чем удобен?

Сервис «Пособия ФСС» позволяет участникам пилотного проекта создавать и отправлять документы в Фонд социального страхования для выплаты пособия. Допустим, ваша организация к ним относится.

  1. Если вы еще не работаете в Экстерне, вы можете подключиться к системе и автоматически получить доступ к сервису «Пособия ФСС». Это позволит формировать документы без ошибок, чтобы ФСС принял их с первого раза. Сервис доступен на всех тарифных планах системы, в том числе на тарифе «Малый бизнес». Для новых пользователей есть «Тест-драйв» — возможность пользоваться системой Контур.Экстерн и сервисом «Пособия ФСС» бесплатно на протяжении трех месяцев.

Посмотрите, как легко формировать листы нетрудоспособности:

В чем плюсы для бухгалтера?

Сервис «Пособия ФСС» значительно упростил ежедневную работу многих бухгалтеров. Он позволяет легко взаимодействовать с ФСС России:

  1. Формировать документы без ошибок, чтобы ФСС принял их с первого раза. Просто зайдите в загруженный документ и нажмите «Проверить и отправить в ФСС». Система автоматически проверит документы на правильность перед отправкой. Если будут обнаружены ошибки, их можно будет легко исправить прямо в сервисе.
  2. Экономить время — не надо несколько раз вводить одни и те же данные. Сервис запоминает их и автоматически подставляет при создании новых документов, а также при подготовке отчетности в ПФР. Вам будет доступен удобный КЛАДР с функцией автоподстановки, справочник больниц, а также актуальный справочник банков, регулярно обновляемый с сайта ЦБ РФ.
  3. Просто импортировать данные в сервис «Пособия ФСС». Загружайте по одному клику реестры из любых программ.
  4. Отправлять документы на шлюз ФСС и отслеживать их статус: на каком этапе обработки находится документ и отправлен ли он на рассмотрение в региональное отделение. Вам не придется ждать почту или звонить в ФСС.
  5. Получать квитанцию по каждому сотруднику, а не оптом. Формируя документы в других программах, вы рискуете столкнуться с такой ситуацией. Представьте, что вы отправляете в ФСС один файл сразу по нескольким сотрудникам и допустили ошибку по одному из них. В таком случае на весь файл придет отрицательный протокол, и пока вы не исправите эту маленькую ошибку, пособие не получит ни один из сотрудников. Сервис «Пособия ФСС» формирует отдельный документ по каждому сотруднику и не допустит подобных ситуаций.
  6. Удобно работать с отправленными документами. Вся история документооборота по конкретному документу хранится в одном месте. Квитанции и протоколы ошибок можно просмотреть, скачать и распечатать. Также предусмотрена возможность распечатать список всех отправленных документов за любой месяц.
  7. Быть уверенным в защите данных: все данные защищены и хранятся на защищенном сервере, который соответствует требованиям закона № 152-ФЗ «О персональных данных».

Незачетно: ФСС перейдет на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Минтруд России предлагает полностью перейти от «зачетного» принципа расходования средств Фонда социального страхования к прямым выплатам пособий. Соответствующий законопроект с изменениями в отдельные законодательные акты РФ об обязательном социальном страховании представлен к общественному обсуждению на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Поправки вносятся в несколько законов:

Федеральный закон от 24.06.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

Федеральный закон от 19.05.95 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Фактически изменения направлены на то, чтобы распространить на всю страну правила, установленные для участников пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты», в котором на сегодня задействованы 59 регионов.

Суть эксперимента, проводимого в субъектах РФ, заключается в следующем. Работники оформляют больничный лист, предоставляют его работодателю, ему же подаются и прочие подтверждающие право на пособие документы (свидетельство о рождении ребенка, справки с места работы другого родителя и т.п.). При этом дополнительно работник пишет заявление с указанием своих реквизитов для перечисления денег (это может быть банковский счет или реквизиты для почтового перевода), а работодатель указывает все необходимые для расчета пособия сведения: о среднем заработке, расчетном периоде и т.д.

Обязанность работодателя — передать заявление и подтверждающие документы в ФСС в течение пяти дней. На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику закон отводит еще 10 дней. Таким образом, работник получит свое пособие в два этапа: за первые три дня болезни — от работодателя вместе с зарплатой, за остальные дни — от ФСС на свой банковский счет либо переводом по почте.

Основное изменение, которое несет законопроект, как сообщается в пояснительной записке, — это переход от «зачетного» принципа расходования средств ФСС, когда взносы на «нетрудоспособность» уменьшаются плательщиками на сумму произведенных ими расходов на выплату соответствующих пособий, к механизму выплаты страхового обеспечения непосредственно территориальными органами Фонда.

В таком случае страхователи будут уплачивать страховые взносы в Фонд в полном объеме.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ планируется дополнить ст. 4.7, которой будут установлены правила проведения страховщиком проверок полноты и достоверности документов и сведений, представляемых страхователем (застрахованным лицом или его законным представителем) для назначения и выплаты страхового обеспечения. В частности, в ней указано, что подобные проверки могут проводиться страховщиком одновременно с выездными проверками, проводимыми налоговым органом. В случае выявления в результате проверки фактов представления страховщику недостоверных документов и (или) сведений либо сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или исчисление его размера, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения.

Помимо этого, в Федеральном законе от 24.07.98 № 125-ФЗ будут уточнены нормы, регулирующие механизмы возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний работников, назначения и выплаты территориальными органами ФСС пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, а также оплаты отпуска в связи с несчастным случаем.

Также будут урегулированы вопросы применения районного коэффициента при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком из среднего заработка, принимаемого равным МРОТ, установленному законом на день наступления страхового случая.

Кроме того, уточнены условия осуществления выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени. В частности, здесь будет определено, что в случае если в период работы застрахованного лица на условиях неполного рабочего времени уход за ребенком осуществляет иное лицо, то право застрахованного на ежемесячное пособие прекращается.

Просмотр результатов проверки

Если документ принят к рассмотрению

Если документ был передан на рассмотрение в региональное отделение ФСС, то отобразится статус «Принят ФСС». Это конечный статус.

На экране отобразится окно с квитанцией.

Документ, на который поступила квитанция, можно отредактировать и отправить повторно в ФСС. Для этого необходимо кликнуть по строке с документом и нажать кнопку «Исправить ошибки и отправить заново» либо «Создать перерасчет». Также эти функции будут доступны, если навести мышку на строку с документом и кликнуть по .

  • «Исправить ошибки и отправить заново» — данным пунктом следует воспользоваться, если на шлюзе ФСС документ прошел проверки и был передан на рассмотрение в региональное отделение ФСС, но при его рассмотрении были обнаружены недочеты и ФСС направил работодателю извещение об ошибках (например, «Почтой России»). Следует исправить ошибки, указанные в извещении, и отправить документ заново.
  • «Создать перерасчет» — данным пунктом следует воспользоваться, если на шлюзе ФСС документ прошел проверки и был передан на рассмотрение в региональное отделение ФСС, но уже после получения квитанции работодатель понял, что допущена ошибка в данных для расчета. При создании перерасчета в разделе «Расчет пособия» потребуется указать причину перерасчета, исправить нужные данные и отправить документ заново.

Если документ не принят

На экране отобразится окно с протоколом.

Документ, на который поступил протокол, необходимо исправить и отправить повторно в ФСС. Для этого необходимо кликнуть по строке с документом и нажать кнопку «Исправить ошибки и отправить заново». Также эта функция будет доступна, если навести мышку на строку с документом и кликнуть по .

После выбора пункта «Исправить ошибки и отправить заново» статус документа изменится на «Создан». При необходимости всегда можно просмотреть протокол, кликнув по и выбрав пункт Просмотреть документооборот».

Порядок обращения за выплатами и алгоритм действий субъектов обязательного социального страхования

1.Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия с указанием реквизитов, на которые перечисляются пособия (лицевой счет в банке или почтовый адрес), и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия (листок нетрудоспособности, справка о рождении ребенка и т.д.).

В случае прекращения работодателем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, работник вправе самостоятельно представить заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в филиал регионального отделения Фонда по месту регистрации работодателя.

2.Работодатель общей численностью свыше 25 человек не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, представляет реестр сведений установленной формы в электронном виде, заверенный электронно-цифровой подписью (ЭЦП), в филиал регионального отделения Фонда по месту своей регистрации.

3.Работодатель с численность работников менее 25 человек не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, представляет поступившие к нему заявления и документы, а также опись представленных заявлений и документов установленной формы в филиал регионального отделения Фонда по месту своей регистрации (лично или по почте) или представляет реестр сведений в электронном виде аналогично крупным работодателям.

4.Филиал регионального отделения Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений принимает решение о назначении и выплате пособия.

5.Выплата пособий работнику осуществляется филиалом регионального отделения Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению работника.

6.В случае направления документов или сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, не в полном объеме, филиал регионального отделения Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет работодателю извещение о представлении недостающих документов или сведений заказным письмом либо в электронной форме.

7.Недостающие документы или сведения представляются страхователем в филиал регионального отделения Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

8.В случае выявления нарушений установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или работодателем листка нетрудоспособности, филиал регионального отделения Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения листка нетрудоспособности направляет работодателю извещение с указанием перечня необходимых исправлений и листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений (дооформление, либо выдача дубликата).

9.Филиал регионального отделения Фонда в течение 3 рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности принимает решение о назначении и выплате пособия при наличии документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

10.Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем за счет собственных средств, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности —  филиалом регионального отделения Фонда за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

Экспериментальные препараты

В мае 2015 года компания Johnson&Johnson в лице своих представителей объявила, что решила создать комитет для назначения лекарств, тестирование которых еще не закончилось, смертельно больным людям. Речь идет о тех препаратах, которые еще не были одобрены и не были запущены в массовое производство. Следует отметить, что в восьмидесятые годы именно экспериментальные лекарства спасли жизнь миллионам больных во время масштабной эпидемии СПИДа. В США, например, был одобрен еще не прошедший испытания препарат ZMapp, но вскоре производитель заявил, что он закончился. Этот случай наглядно показывает две основные проблемы: опасения небезопасности новых лекарств и их нехватка после одобрения испытаний. Представители Jonson&Jonson будут самостоятельно выбирать, кому предоставить экспериментальный препарат. В комитет войдут не только врачи, но адвокаты и эксперты по биоэтике.

Тем временем на Украине приостановлен пилотный проект по гипертонии из-за недостаточности финансирования. Ранее предполагалось, что государство будет обеспечивать людей с повышенным давлением самыми простыми лекарствами. Во многих городах так и не появились аптеки, где их можно приобрести.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector