Новый порядок выдачи листков нетрудоспособности. что нужно знать работодателю

Выдают ли освобождение от работы, когда нет симптомов

Существуют патологии, при которых выдается освобождение от работы, если нет никаких клинических симптомов.

К ним относятся следующие болезни:

• обострение цистита (воспаление мочевого пузыря);
• остеохондроз позвоночника;
• обострение аллергии;
• лечение геморроя;
• гастрит;
• осложнения конъюнктивита;
• отравление (кроме алкогольных);
• на время лечения у стоматолога.

Сотрудник, который почувствовал себя плохо, имеет право пойти в поликлинику. При наличии подозрения на эти болезни ему дают больничный и отправляют на обследование. Если нет, ему дадут справку на один день для предъявления по месту работы.

Когда назначается врачебная комиссия

В том случае, если показатели здоровья сотрудника по-прежнему не удовлетворительны, а допустимый период больничного истек (15 дней), вопрос о продлении передается на рассмотрение медицинской комиссии. Возможность предусмотрена главой 2 Приказа № 624н. Освидетельствование предполагает проведение экспертизы по выявлению краткосрочной нетрудоспособности. При отказе от освидетельствования бюллетень незамедлительно закрывается.

Особенности продления больничного заключаются в следующих моментах:

• комиссия включает состав врачей, отобранных руководителем медицинского учреждения (количество человек – минимум 3, включая лечащего терапевта);
• проверка заключается в изучении карты пациента, его осмотре и в рассмотрении результатов исследований, проведенных ранее (стандартных и специализированных анализов);
• при благоприятном прогнозе максимальный период пролонгации срока бюллетеня – 10 месяцев и 12 месяцев при лечении травм, диагностировании туберкулеза и в случаях послеоперационного восстановления;
• необходимость продления бюллетеня потребуется подтверждать явкой на врачебный осмотр каждые 15 дней (в расчет берутся и праздники, и выходные дни);
• при неблагоприятном прогнозе срок продления составляет не более 4 месяцев;
• по окончании срока пролонгации листа нетрудоспособности, таковой подлежит закрытию (очередное продление допускается крайне редко);
• при неудовлетворительном результате, выявленном после истечения всех возможных сроков больничного, гражданин направляется на спецэкспертизу (МСЭ) с целью установления ограничений по здоровью (инвалидности).

Аналогичным образом больничный лист продляется в случае превышения сроков нетрудоспособности по уходу за ребенком, возраст которого составляет от 7 до 15 лет. Если период ухода насчитывает более 15 дней – назначается комиссия. Причем в случае длительной болезни несовершеннолетнего, допускается возможность поочередного открытия бюллетеня.

Например, первоначально больничный оформляет мать. По прошествии 15 дней период нетрудоспособности закрывается, женщина выходит на работу, а ее место занимает отец. Последний также открывает больничный, но уже на свое имя. Далее, при необходимости его может сменить другой родственник либо вновь супруга.

Продление периода нетрудоспособности свыше установленных сроков допускается на основании заключения экспертной комиссии. Причем правило распространяется как на случаи болезни самого сотрудника, так и на ситуации, когда требуется уход за родственником либо за ребенком старше 7 лет. При этом совокупный период больничного не может составить более 10-12 месяцев. Однако, в зависимости от конкретных обстоятельств, закон допускает исключения. Речь идет о листе нетрудоспособности для будущей матери, о случаях лечения в стационаре (травмы, операции) и ситуациях, когда уход требуется несовершеннолетним лицам с особыми заболеваниями.

Как оформлять и кому отдавать

Больничный лист открывается и закрывается в медицинском заведении, где работник проходит курс лечения. Он нужен в двух случаях для получения выплаты по нетрудоспособности:

• Гражданин работает официально, с оформлением трудового договора, за него выплачиваются социальные взносы.
• Гражданин уволен с официального места работы, но с момента увольнения прошло не более месяца. В таком случае (если нет другого трудоустройства), также можно получить выплаты от бывшего работодателя.

Больничный лист является важным официальным документом, к нему нужно относиться очень ответственно. Что дает такой документ?

1. Он подтверждает серьезное, законное основание для отсутствия на рабочем месте.
2. При его наличии выплачивается компенсация за временную нетрудоспособность.

Если работника нет на рабочем месте, зарплата ему за дни отсутствия не начисляется. Вместе нее он получит выплаты по больничному листу

Поэтому так важно проследить, чтобы врач вовремя открыл лист, правильно его оформил, правильно указал дату выхода на работу

Если болезнь не позволяет выйти на работу, необходимо сразу обращаться к врачу, требовать открыть больничный. За прогулы на работе можно быть уволенным:

• Больничный лист является документом строгой отчетности.
• Он имеет уникальный шифр, свой номер.
• Заполнение листка нетрудоспособности выполняется с учетом норм законодательства.
• При неправильно заполнении лита выплаты не будут начисляться.
• В медицинском заведении должны правильно указать название организации, где числится работник.
• Также должно быть правильно указано ФИО больного.
• Никаких зачеркиваний, помарок, исправлений.
• В специальном журнале отмечается дата открытия и закрытия листка. Ведь данный документ относится к бланкам строгой отчетности.

Мнение эксперта
Соколов Владимир Тимофеевич
Адвокат с 8-летним стажем. Специализируется в области семейного права. Имеет опыт в защите правовых интересов.

После закрытия врач отдает лист на руки человеку, который проходил лечение. Необходимо, чтобы сотрудник принес дальше лист руководителю, подписал его, потом документ отдается в отдел кадров, в бухгалтерию.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Максимальный срок больничного листа

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Может ли врач открыть больничный задним числом?

Многие ошибочно думают, что любой врач может дать больничный лист. Для оформления нетрудоспособности пациент должен обратиться в лечебное учреждение, имеющее лицензию Минздрава на осуществление данной деятельности. Не выписывают больничный:

Бесплатная консультация юриста по телефону:

8 (804) 333-01-43

• врачи станций скорой помощи;
• работники приемных отделений в больницах;
• врачи центров переливания крови.

Помимо государственных учреждений здравоохранения, могут выдавать больничные листы:

• врачи тубдиспансеров;
• врачи платных клиник;
• специалисты НИИ;
• стоматологи.

Если пациент пришел в поликлинику уже в самом конце рабочего дня, то лист нетрудоспособности выписывают со следующего дня во избежание противоречий, связанных с оплатой труда.

Больничные листы задним числом оформить нельзя, поскольку их открывают с момента, когда произошло обращение пациента за медпомощью. Исключение из правил – обращение в медпункт по месту работы. При наличии направления от врача медпункта имеется возможность оформить документ задним числом.

Врач может открыть такой документ, если накануне вы обращались в скорую помощь. В остальных случаях таким правом наделена врачебно-трудовая комиссия, которая принимает решение на основании объективных выводов о несвоевременном обращении в лечебное учреждение. Оформлять справку задним числом разрешено в исключительных ситуациях или только для некоторых категорий граждан. В иных случаях лист нетрудоспособности выдается непосредственно в день визита к врачу.

Можно ли открыть больничный лист по беременности и родам задним числом?

Больничный лист по беременности и родам, тот исключительный случай, когда его можно оформить задним числом. Основанием служит справка из женской консультации о постановке на учет. Регламентирует данное правило ст. 255 ТК РФ.

В случае, когда женщина продолжает трудовую деятельность и не желает оформлять справку по беременности и родам в положенное время, то начинает он действовать с 30 или 28 недели, и это не будет считаться выпиской задним числом. Отработанные дни будут оплачены, а также женщина получит денежную компенсацию.

Больничный лист задним числом официально с подтверждением

В некоторых случаях, для оформления нетрудоспособности задним числом, необходимо подтверждение. При вызове скорой медицинской помощи важно помнить, что специалисты «неотложки» не могут выдать подобную справку. Документ из «скорой» является лишь основанием для открытия лечащим врачом больничного вчерашним днем

Если заболевание случилось за границей, например, в командировке, то претендовать на выплаты в РФ можно, если предоставить документы, подтверждающие данный факт. Врачебная комиссия решает вопрос о замене иностранного документа на российский.

Можно ли взять больничный задним числом в платной клинике?

Легально получить больничный лист можно не в любой организации, а только в той, у которой есть лицензия на осуществление медицинской деятельности. Врач, осуществляющий практику в платной клинике, также может выдавать его, если медучреждение надлежащим образом сертифицировано. Но, даже при обращении в частные клиники, получить подобную справку прошедшим днем нельзя.

Как рассчитываются декретные выплаты

Размер декретных выплат зависит от зарплаты работника за полные два года до родов. Например, если женщина уходит в отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком в 2020 году, в расчет пособия берутся 2018 и 2019.

Чтобы определить размер пособий, рассчитывают средний дневной заработок женщины за 2 года. Для этого сумму всей заработной платы делят на 730 (количество дней).

Например, средняя зарплата сотрудницы составляет 36 000 рублей. Ее средний дневной заработок такой:

36 000 × 24 : 730 = 1183,56 руб.

Этот расчет — стандартный. Следует учитывать, что:

• количество дней за 2 года составит 730 в общих случаях, если же один из учитываемых год — високосный, количество дней составит 731, и, соответственно, 732 дня, если оба года были високосными;
• средний заработок не должен быть менее минимального;
• если сотрудница имеет общий стаж работы меньше 6 месяцев, пособие рассчитывается из установленного МРОТ;
• в регионах, где заработная плата начисляется с применением районного коэффициента, он включается в минимальный размер пособия.

К расчетам принимаются сведения о заработке за два прошедших года, на который начисляли страховые взносы в ФСС

Если работник из двух расчетных лет проработал всего 1 год, полтора или месяц — не важно, все равно в расчет берутся все дни

Какие выплаты не входят в расчет декретных:

• периоды болезни, оплаченные по больничному листу;
• освобождение от труда в связи с необходимостью ухаживать за ребенком-инвалидом, если оно оплачивалось;
• период больничного по беременности и родам;
• отпуск по уходу за ребенком, если он выпал на соответствующие даты и другие периоды.

Порядок расчета пособия по БиР

Конкретный размер пособия по БиР определяется по количеству дней в отпуске. Обычно это 140 дней, но бывают и исключения:

Размер пособия по беременности и родам — 100% средней зарплаты. Правило действует с начала 2011 года. Средний дневной заработок умножают на 140, 156 или 194 — количество дней, указанных в больничном. Например, средняя зарплата сотрудницы составляет 43 тыс. руб. Она уходит в отпуск в ожидании двойни. Расчет пособия для нее такой:

43 000 × 24 : 730 × 194, или 1032000 : 730 × 194 = 274257 руб.

Полученная сумма — те деньги, что женщина получает на больничном по беременности и родам с двойней.

Если женщина за 2 предыдущих года, предшествующих отпуску по БиР, не имела заработка или он был ниже минимального размера оплаты труда, то ее средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ, установленному на день наступления отпуска.

Расчет выплат по уходу до полутора лет

Ежемесячное страховое пособие по уходу за ребенком в большинстве случаев составляет 40% от среднемесячной зарплаты. Формула расчета: средний заработок умножается на 30,4, что соответствует среднему количеству дней в месяцах, затем на коэффициент 0,4 (это 40%).

Например, женщина получала в среднем 25 000 рублей в месяц. Рассчитываем пособие по формуле:

(25 000 × 24) : 730 × 30,4 × 0,4, или 600 000 : 730 × 30,4 × 0,4 = 9994,52 руб.

Исключение: матери на государственной службе. Все периоды, когда женщина болела, оплачиваются ей в размере 100%. Они полностью входят в расчеты. При этом их доход не облагается страховыми взносами. Норма права распространяется на женщин, служащих по контракту, и матерей и отцов, являющихся сотрудниками:

• уголовно-исполнительной системы;
• МЧС;
• полиции;
• таможенных служб.

Матерям-представительницам этих служб выплачивается максимальный гарантированный размер пособия. В 2018 году он составляет 13 109 рублей. Учитывается увеличение этой суммы на районные коэффициенты.

Если женщина работала у нескольких работодателей, которые производили страховые отчисления, она может оформить пособие по нескольким местам работы. На руки она будет получать деньги по одному из них.

Как рассчитывается оплата БЛ

Как действовать бухгалтеру

В данном случае события могут развиваться по двум сценариям.

Вариант 1

Если работник оформляет больничный в период отпуска и ставит в письменной или устной форме нанимателя в известность о своем желании продлить отдых, со стороны бухгалтера и кадровика не нужны никакие действия.

В этой ситуации отпуск по больничному документу продлевается автоматом (п. 18 Пра­вил, утв. НКТ СССР 30.04.1930 N 169) и в издании приказа с указанием продлить его, как и в перерасчете суммы отпускных при наличии больничного, нет необ­хо­ди­мости.

Вариант 2

В случае оформления работником документа о болезни, но своевременном его выходе на работу (т. е. если не было продления отпуска) с предъявлением больничного, то после согласования с нанимателем происходит перенос неиспользованных дней на другой период.

В данном случае выходит, что гражданин получил большую сумму отпускных, чем ему полагается. В этой ситуации денежные средства, полученные сверх отпускных, могут засчитываться в счет других сумм, которые должен получить сотрудник.

Кроме того, необходимо внесение изменений, связанных с больничным, в график учета времени труда, если в него уже внесена отметка об отпускных днях.

Как рассчитать больничный лист в период отпуска?

Расчет выплат, полагающихся в случае заболевания, которое проходило в то время, пока гражданин находился в ежегодном оплачиваемом отпуске, производится в общем порядке.

Учитывать ли пособие по болезни, рассчитывая отпускные?

Решение здесь такое: при расчете отпускных пособие по болезни не учитывается (пп. б п. 5 По­ло­же­ния, утв

По­ста­нов­ле­ния Пра­ви­тель­ства РФ от 24.12.2007 N 922), а вот рассчитывая выплаты в связи с болезнью, полученные отпускные принимаются во внимание (ч. 2 ст. 14 Фе­де­раль­но­го за­ко­на от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п. 1 ст

420 НК РФ).

Если работнику в отпускные дни выдается больничный в связи с уходом за детьми (другими родственниками)

В такой ситуации выплат по болезни за дни, совпавшие с отпускными днями, не производится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Фе­де­раль­но­го за­ко­на от 29.12.2006 N 255-ФЗ), также при уходе за детьми (родственниками), если эти дни пришлись на отпуск, время отдыха не продлевают и не переносят (Пись­мо Ро­стру­да от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).

Но работодателям дается право внести в локальные нормативные акты положения о том, что в связи с уходом за больными детьми или другими родственниками во время отдыха отпуск тоже может быть продлен или перенесен.

В каких случаях зарплата на время болезни в период отпуска не сохраняется?

Учтите! Если гражданин взял дни отдыха за свой счет и в этот период у него начались проблемы со здоровьем, выплат по болезни ему не положено (п. 1 ч. 1 ст. 9 Фе­де­раль­но­го за­ко­на от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

В случае, когда на момент выхода на работу после отпускных дней за свой счет болезнь работника продолжается, выплата пособия в связи с болезнью будет производиться с этой даты.

Чтобы определить сумму выплат, следует:

• Рассчитать среднедневной заработок за последние два года, подсчитав общий доход и разделив его на 730 дней;
• Определить срок стажа, вычтя из него все нестраховые периоды.

Сумма пособий зависит от общего стажа работника.

Положения об этом содержатся в ст. 114 ТК:

• Если стаж составляет 8 лет, оплата дней, в которые человек был болен, будет произведена в размере полного среднедневного заработка;
• Когда гражданин работал от 5 до 8 лет, он получит выплату в размере 80% от среднедневного заработка;
• Если стаж составляет менее 5 лет, выплаченная работнику сумма будет не более 60%.

Пособие должно быть рассчитано в течение 10 суток. Выплата таких сумм производится в общем порядке, в дни выплаты зарплаты остальным работникам.

Если наниматель не извещен о проблемах со здоровьем работника в период его отдыха своевременно, это не означает, что он не должен выплачивать пособие по болезни, в том числе и в тех случаях, когда работник сообщает о своем заболевании по окончании отпуска, при этом к нему прибавляются дни, когда он был болен.

Более сложным является случай, когда гражданин подает заявление об уходе в отпуск, а за несколько суток до этого заболевает. В такой ситуации следует поступить так же, как и в описанных выше случаях. Вопрос решается путем согласования между нанимателем и работником, с использованием одного из вышеизложенных вариантов.