Обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ?

Обязаны ли родители соглашаться на все прививки?

Долгие годы единственным вариантом отказа от прививок оставался медицинский отвод, подтвержденный врачебной комиссией. В законе просто не было предусмотрено возможности выбора для родителей. При поступлении в любое дошкольное или учебное учреждение обязательно требовался специальный документ, подтверждающий вакцинацию согласно календарю.

В последнее время появляется все больше сторонников отказа от обязательных прививок, опасающихся серьезного вреда здоровью ребенка. Поэтому условно все семьи можно разделить на несколько групп:

1. Родители соблюдают нормы законодательства, поэтому кроха имеет все необходимые прививки согласно возрасту.
2. Взрослые не отрицают необходимость защиты иммунитета, но предпочитают индивидуальный подход. Они просят составить собственный календарь прививок, могут сдвигать очередной поход в поликлинику при ОРВИ или прорезывании зубов. Зачастую такие родители внимательно относятся к выбору препаратов в пользу иностранных аналогов, пользуются услугами частных прививочных кабинетов.
3. Полный отказ от вакцинации на основе медицинских показателей или личных убеждений. Ежегодно количество таких семей только увеличивается. Нередко родители отказываются от первых прививок из-за ослабленного здоровья новорожденного, но в дальнейшем решают полностью исключить любое вмешательство в естественное построение иммунитета.

Последняя группа семей достаточно многочисленная, но достоверной статистики «отказников» не существует. Многие родители, опасаясь конфликтов в детском саду или школе попросту договариваются с педиатром. За определенную плату он оформляет справку установленного образца с указанием всех плановых прививок. Несмотря на незаконность, ситуация не является редкостью.

Первая прививка БЦЖ делается еще в родильном доме. При попытке отказа на молодую маму нередко оказывается давление со стороны врачей. Они рассказывают об опасности заражения гепатитом или туберкулезом, предлагая подписать согласие

На деле необходимо брать во внимание самочувствие и физические показатели грудничка, его вес и состояние при рождении

На чьей стороне оказываются суды в спорах родителей-«антипрививочников» и образовательных организаций?

Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой. Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено.4

Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.

В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.5

Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование.6

Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад.7

Как получить компенсацию

Многие родители рассматривают выплаты из государственного бюджета как возможность минимизировать затраты на обучение малыша. Помогают сэкономить нуждающимся семьям и региональные льготы. Чтобы получить компенсацию за садик, родители должны относится к одной из льготных категорий. При подаче заявления потребуется документальное подтверждение этого факта. Процесс получения возврата денег за садик выглядит следующим образом:

1. Представитель дошкольника оформляет все необходимые документы, а затем передает их руководителю ДОУ или лицу, ответственному за реализацию программы.
2. Спустя месяц заявитель дожидается положительного или отрицательного ответа от органов местной власти.
3. При положительном ответе после получения официального распоряжения 1 раз в месяц на счет родителя будет перечисляться денежный возврат.

Отрицательный ответ по запросу о материальной помощи может прийти из-за нескольких причин. Часто родители указывают неполную или неточную информацию о себе, что приводит к отклонению просьбы на этапе рассмотрения. Департамент образования возвращает запросы о материальной помощи, если бланк заявления заполнен неверно, поэтому гражданам рекомендуется внимательно читать образец, представленный на сайте госоргана. После исправления ошибок представитель дошкольника может повторно отправить документы для получения льготы.

Порядок оформления

Первым действием родителя будет подача документов в дошкольную образовательную организацию для получения компенсации. Бланк для заявления надо взять у работника детсада, ответственного за реализацию госпрограммы, а затем заполнить его дома. С установленным списком документов можно ознакомиться на сайте Министерства образования РФ. После того как все бумаги будут оформлены, гражданин должен сделать следующее:

1. Посетить отдел детсада, занимающийся приемом заявлений для начисления компенсаций. Там уполномоченный работник заверит все копии документов печатью учреждения.
2. На основании имеющихся документов работник ДОУ формирует список потенциальных получателей компенсации за детский сад в 2021 году, а затем направляет их местному департаменту образования, органам социальной защиты населения и другим государственным организациям.
3. При получении положительного решения относительно выплаты компенсации сотрудник ДОУ сообщает родителю, что со следующего месяца часть оплачиваемых денег будет возвращаться на представленный в заявлении счет.
4. Каждый квартал гражданин должен писать новое заявление для получения выплат. Оно будет направлено в перечисленные выше инстанции вместе с документами, где указана сумма начисленной компенсации.

При получении отрицательного ответа на запрос заявитель вправе узнать причину этого решения. Если она не соответствует действующему законодательству, то гражданин может подать жалобу на имя руководителя местного департамента образования с целью пересмотра представленных раннее документов. При повторном отрицательном ответе заявитель может обратиться к министру образования и науки РФ. Среднее время рассмотрения жалобы составляет 1 месяц.

Перечень необходимых документов

Компенсацию выплачивают после того как мама, отец или официальный опекун ребенка подаст соответствующий запрос в детский сад. Лицо, представляющее дошкольника, должно собрать пакет документов, подтверждающих права на возврат денег. Без них получить субсидию и стать участником программы государственной поддержки семей не получится. Документы для компенсации за детский сад в 2018 году:

• заявление для получения выплаты, заполненное по образцу;
• оригинал и копия документов, подтверждающих личность заявителя (паспорта, удостоверения личности и т.д.);
• копия свидетельства о заключении/расторжении брака, если фамилия дошкольника не совпадает с фамилией родителя;
• банковские реквизиты, куда будут зачисляться деньги.

Дата подачи заполненного бланка и всех требуемых документов отмечается в журнале регистрации получателей денежного возврата дошкольного учреждения, к которому относится ребенок. Заявление направляется в местный департамент образования и другие органы управления для утверждения выплат. По завершении календарного года нужно заново представить официальную просьбу на предоставление материальной помощи. Если родители решат отказаться от возврата денег, то они должны написать заявление на имя директора детсада.

Почему врачи все же рекомендуют ставить прививки?

Мы не призываем вас ставить прививки своим детям. Ни в коем разе. Это ваш выбор. Но мы обычно озвучиваем мнения всех заинтересованных сторон.

– Прививки, поставленные вовремя, по схеме – это определенная тренировка для иммунной системы. Мы заставляем ее быстрее созревать и работать, – рассказывает Наталья Звонарева, врач-инфекционист, педиатр, неонатолог, заведующая детским отделением ижевской клиники «Аистенок». – Если у ребенка нет прививочного опыта, то болеют они непредсказуемо. Или слишком долго, когда иммунитет как бы не включается в работу. Или есть вероятность очень резкой реакции организма – мы боимся осложнений вплоть до гибели ребенка.

Врач уверяет, что сейчас родители понимают нужность и полезность прививок – уходит время так называемых антипрививочников. Но они не просто следуют указаниям врача, они стали продвинутыми в этом вопросе: знают, какие вакцины и когда надо делать, ищут лучшие именно для своего ребенка.

Все-таки мы рекомендуем тренировать иммунную систему ребенка. Говорим, что не нужно оберегать ребенка от всех болезней. Когда родители не ходят никуда, где их малыш может заразиться, – это неправильный подход. Иммунитет созревает только тогда, когда встречается с инфекцией, когда у него появляется работа
Наталья Звонарева, врач-инфекционист, педиатр, неонатолог

Разговор с заведующей

В решении вопроса с посещением детского сада без прививок большую роль играет то, как вы будете вести себя в этой ситуации. Собираясь на встречу с заведующей, возьмите с собой тексты законов, на которые можете опираться.

Постарайтесь записать на диктофон процесс переговоров, это может понадобиться при обращении в прокуратуру. Все решения, которые вам озвучивает заведующая, требуйте в письменном виде.

Говорите спокойно и уверенно – закон на вашей стороне. При этом помните, что работники детсада тоже люди, они боятся ошибиться, взять на себя ответственность, поэтому постарайтесь прежде всего договариваться и только в случае полного непонимания идти на крайние меры.

Что делать если не принимают в детский сад

Детей в садик без прививок охотнее берут заведующие частных учреждений. Но в заведениях, чье руководство лояльно относится к Национальному календарю иммунизации, риск подхватить бактериальную или вирусную инфекцию достаточно высок. Несколько лет назад в детский сад без прививок попасть было нельзя, но в закон «Об иммунопрофилактике» были внесены поправки, на основании которых решение о вакцинации детей принимают родители. Даже на основании добровольного отказа от иммунизации руководство дошкольного учреждения обязано принять ребенка.

При записи ребенка в дошкольное заведение родитель обязан показать медицинскую карту, в которой указаны результаты обследований и заключения врачей. Отказ руководства принимать непривитого ребенка можно расценивать как административное правонарушение.

Есть случаи, когда педиатр отказывается визировать прививочные бланки или карту. Она считается официальным документом ребенка, подтверждающим, что малыш не опасен для окружающих его людей. Чтобы не пропустить очередь в садик, необходимо своевременно:

• попросить педиатра оформить отказ письменно и обосновать его;
• написать жалобу на врача вышестоящему руководству;
• ознакомиться с официальным ответом.

https://youtube.com/watch?v=cuzJzzsPG64

Если родителя не удовлетворил ответ, он вправе обратиться в Министерство здравоохранения, прокуратуру.

Непривитого ребенка могут не принять в сад во время проведения ревакцинации против полиомиелита. Патология вирусной этиологии может спровоцировать паралич, поражая спинномозговой канал.

Вакцинировать младенца начинают в 3 месяца, затем процедуру повторяют ежемесячно (до полугода). Ревакцинация возможна в 18 и 20 месяцев. Детям в 3 и 4 месяца вводят инактивированную вакцину, затем используют аттенуированные препараты. В составе последних присутствуют ослабленные, но живые вирусы.

Иммунопрофилактика в редких случаях служит причиной заражения ребенка полиомиелитом. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом: им полиомиелит может передаться при контакте с уже привитыми малышами. Специалисты рекомендуют вести ребенка в сад спустя 14-20 дней после прививки.

Возможные причины отказа

Не взять ребенка в садик на законных основаниях могут временно при массовой эпидемии, риске ее начала. Но это теория.

На практике приходится сталкиваться со следующими проблемами:

• отказом подписать карту педиатром, главврачом;
• медицинскую карту отказывается принять заведующая детского сада;
• заведующего контролирует санэпидемстанция, запрещает брать непривитых малышей;
• когда становится известно, что прививки отсутствуют, заканчиваются места.

Причины отказа бывают вовсе бессмысленными:

• недостаточный возраст;
• кроха отказывается проситься в туалет;
• неумение самостоятельно есть.

Требуемые прививки в детском саду

Необходимых для поступления в государственное дошкольное заведение для детей прививок всего четыре, и каждая из них отличается болезненностью совершения. Например, вакцина против коклюша. Она достаточно сложна и неприятна. Но еще сложнее и неприятнее для ребенка будет процесс развития данного заболевания в молодом организме, длительное и сложное восстановление здоровья после него. Коклюш распространен, поэтому самым рациональным решением будет сделать ребенку вакцину.

Обратите внимание

То же самое касается полиомиелита, столбняка и дифтерии.

Некоторые молодые родители отказываются проводить вакцинацию ребенка от кори, паротита и краснухи, мотивируя свой отказ тем, что для иммунной системы малыша было бы полезнее справиться с этими заболеваниями самостоятельно. Это утверждение даже близко не правдиво и свидетельствует лишь об отсутствии банальных знаний о течении этих страшных инфекций. При кори и краснухе может развиться злокачественное воспаление мозговых оболочек, чреватое инвалидностью. А паротит разрушает половую систему ребенка вплоть до полной стерильности во взрослом состоянии.

Самыми легкими для самочувствия ребенка являются вакцины от гепатитов А и В и туберкулеза. В малом проценте случаев дети испытывают лишь небольшое повышение температуры либо слабое недомогание в ответ на прививку.

С наступлением осенних холодов новоиспеченным родителям могут посоветовать обезопасить своего ребенка от гриппа. Дети не имеют естественных механизмов защиты от этого опасного заболевания, поэтому самым лучшим решением станет вакцина.

Возьмут ли ребенка в детский сад без прививок

Ребенок без прививок, как и ребенок вакцинированный, перед государством имеют одинаковые права, которые должны неукоснительно соблюдаться. Это касается и права на общение со сверстниками, успешную социализацию в детских учреждениях, обучение за пределами дома.

Согласно Федеральному Закону «Об иммунологических профилактических мероприятиях инфекционных заболеваний», родителям, ребенок которых не был подвергнут обязательному вакцинированию, могут временно отказать в приеме его в дошкольное учреждение, лишь если инфекционное заболевание уже возникло или может возникнуть незамедлительно, а также если существует риск развития эпидемии.

Отказ от прививок в современном обществе чреват порицанием, жестоким игнорированием. Даже если этот отказ рационально мотивирован таким состоянием ребенка, при котором выполнение данной медицинской процедуры попросту опасно для молодой жизни.

Родители могут встретиться лицом к лицу с самыми разнообразными формами препятствования их воле. Однако, при должной доле уверенности в правомерности своих действий можно добиться справедливости и отстоять возможность ребенка на правильное социальное развитие.

Список необходимых прививок

Минздравом РФ утвержден обязательный перечень прививок. Препараты вводят согласно календарю иммунизации.

Перед посещением садика применяют следующие вакцины:

1. БЦЖ. Препарат предотвращает развитие туберкулеза.
2. АКДС. Вакцина защищает от дифтерии, коклюша, столбняка.
3. Инфанрикс, Пентаксим. Препараты препятствуют развитию полиомиелита.
4. КПК. Медикамент защищает от свинки, краснухи, кори.
5. Превенар. Предотвращает поражение организма пневмококковой инфекцией.
6. Вакцина против гепатита В.
7. Суспензия против ветряной оспы.

Вакцины являются обязательными. Отказавшись от введения медикаментов, ребенок подвергается опасности.

Перечень дополнительных прививок

В дошкольных учреждениях дети не только расширяют круг общения со сверстниками. Их иммунная система вынуждена адаптироваться к незнакомым микробам и вирусам. Обычно ребёнку по возрасту уже сделаны прививки перед поступлением в детский сад. Для полной защиты малышей в незнакомом коллективе рекомендованы дополнительные прививки:

• от менингококковой инфекции;
• от гемофильной инфекции вакцинацию по календарю проводят детям из группы риска и перед поступлением в детский сад;
• от гепатита A;
• от клещевого энцефалита.

Прививки от гемофильной и менингококковой инфекции необходимо закончить за 2 месяца до поступления в детский сад.

Зачем нужны дополнительные прививки для детского сада?

1. Менингококковая инфекция получила большое распространение в России последнее десятилетие из-за притока людей из неблагополучных регионов. Инфекция вызывает воспаление оболочек мозга и представляет опасность для детей дошкольного возраста. Прививку от инфекции делают однократно инактивированными импортными вакцинами, которые легко переносятся.
2. Клещевой энцефалит опасен развитием параличей, вследствие которых человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Дети в детском саду выходят на прогулку в парки, где имеется риск укуса клещом. Прививку от клещевого энцефалита делают малышам с 2 летнего возраста.
3. Носителями гемофильной палочки является 40% детей дошкольных учреждений. Возбудитель гемофильной инфекции — причина большинства случаев заболевания ОРЗ, отитом, пневмонией и бронхитом. Заболевание нередко протекает в тяжёлой форме гнойного менингита. Палочка Хиб-инфекции передаётся не только при разговоре и чихании, но и через игрушки, предметы обихода. Кроме того, восприимчивость к заболеванию высока именно у детей до 5 лет.
4. Гепатит A считается болезнью грязных рук. В детском саду дети очень тесно общаются друг с другом и могут легко заразиться желтухой.

Подведя итоги о подготовке в детский сад, напомним, что помимо обязательных прививок по возрасту также рекомендуется дополнительная иммунизация. От прививки можно отказаться, но при угрозе вспышки инфекции в городе, непривитого ребёнка отстранят от посещения детского сада. В крупных городах с огромной миграцией населения эпидемиологическая обстановка непредсказуема. Кроме того, малыш без прививок будет постоянно находиться под риском инфицирования от других детей. Привитый ребёнок — это гарантия спокойствия родителей за здоровье их малыша.

Зачем прививать малыша

Ребенок без прививок отличается слабым иммунитетом. Вакцинация позволяет повысить защитные силы организма посредством введения специальных растворов. Иммунная система после прививки начинает самостоятельно вырабатывать антитела, количество которых достигает максимума через 2-3 недели после вакцинирования.

Если вы идете с ребенком на прививку, то нужно заранее позвонить в поликлинику и уточнить дату вакцинации: в каждой стране действует Национальный календарь, на основе которого составляется индивидуальный план. Перед процедурным кабинетом вы попадете к педиатру, который обязан измерить температуру, взвесить малыша и выявить возможные противопоказания (аллергические реакции).

Детей вакцинируют от следующих заболеваний:

• гемофильная инфекция;
• паротит (свинка) эпидемического типа;
• краснуха;
• корь;
• полиомиелит;
• дифтерия;
• столбняк;
• коклюш;
• гепатит B и A;
• пневмококковая инфекция;
• ротавирусная инфекция;
• ветряная оспа;
• туберкулез.

Вакцины чаще всего бесплатные, но родители могут приобрести и коммерческий аналог

Как ускорить сбор необходимых бумаг

Некоторые родители давно пользуются небольшими хитростями, позволяющими значительно сэкономить время и не отпрашиваться с работы. Какие-то из выписок удобнее оформить в МФЦ и на портале Госуслуг. А заключение врачей получить заранее, не дожидаясь ажиотажа в коридорах поликлиники, который наступает в начале августа. Справки от специалистов годны в течение полугода, так что вполне можно посвятить этому вопросу несколько весенних дней.

Анализы с небольшим сроком действия удобнее сдавать в частных клиниках или центрах диагностики, предъявив их при посещении педиатра, который напишет итоговое заключение и заверит медицинскую карту.

Что говорят заведующие детсадов?

Если к нам приходят такие дети, мы их принимаем. Это же прописано в законе. Есть свои особенности с Манту. Мы просим справку от фтизиатра о состоянии здоровья ребенка, о том, что ни он, ни члены его семьи не болеют туберкулезом
Ирина Юлашева, заведующая МДОУ №143

После вакцинации живой полиомиелитной вакциной у непривитых детей, которые были в контакте с привитым ребенком, может развиться «вакциноассоциированный полиомиелит», в том числе в паралитической форме.

Поэтому для профилактики нужно разделять привитых живой вакциной и тех, кто не привит от полиомиелита вообще или получил менее трех прививок. Для таких детей ищется или «чистая» группа, или место в другом детском саду, или предлагается родителям побыть с ребенком дома.

Можно ли в России ходить в садик при отсутствии вакцинации: юридическая сторона вопроса

С точки зрения российского законодательства, родители имеют полное право не прививать своего ребёнка. И это обстоятельство никак не влияет на его возможность посещать детский сад. Регулируются эти моменты следующими (вовсе не новыми) правовыми документами:

1. Статья 43 Конституции РФ. Там сказано, что каждый имеет право на образование, в том числе дошкольное.
2. Статья 5 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Здесь фиксируется, что в РФ право на образование имеет каждый человек вне зависимости от его пола, расы, национальности, места жительства и прочих обстоятельств. То есть отсутствие прививок не является поводом для отказа в получении дошкольного образования.
3. Статья 33 «Основы законодательства РФ об охране здоровья». Здесь указано, что каждый гражданин вправе отказаться от медицинского вмешательства (а к этому как раз относится вакцинация). В отношении несовершеннолетних граждан это право предоставляется их родителям.
4. Статья 5 и 11 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В документе сказано, что прививки ребёнку делают только с согласия одного из родителей и отказ в приёме в образовательную организацию возможен только временный — при вспышке массового инфекционного заболевания либо угрозе эпидемии.

С юридической точки зрения непривитый ребёнок имеет полное право на зачисление в детский сад

Медицинский допуск: как и кто оформит медицинскую карту непривитому ребёнку, чтобы взяли в сад

Как известно, перед поступлением малыша в детский сад родители должны оформить ему в поликлинике медицинский допуск — специальную медкарту. Там должны быть заключения нескольких врачей и отметка из прививочного кабинета.

Может возникнуть ситуация, что из-за отсутствия справки о прививках педиатр отказывается подписывать медицинскую карту. В этом случае маме нужно пойти к заведующему поликлиники с требованием отдать отказ в письменном виде. При этом необходимо быть «подкованной» юридически — ссылаться на упомянутые ранее правовые документы.

Участковый педиатр обязан подписать медицинскую карту непривитому ребёнку

Если же случится так, что и заведующий поликлиникой будет давать отрицательный ответ, то тогда маме и папе нужно уже попасть с заявлением-жалобой в авторитетные государственные органы — департамент образования и прокуратуру. Всё решится в пользу родителей, ведь закон на их стороне.

Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?

Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним…

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.

Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья.2

Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.

В каких случаях непривитому ребенку могут запретить посещать сад или школу?

Хотя в Семейном кодексе РФ предусмотрена обязанность родителей заботиться о здоровье своих детей, они могут не давать согласия на вакцинацию. Право на отказ от профилактических прививок предусмотрено ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней3. Согласно ст. 11 этого закона прививки могут быть сделаны ребенку лишь при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя на медицинское вмешательство. Если ребенку исполнилось 15 лет, он вправе самостоятельно принять решение о вакцинации или отказаться от процедуры.

Вместе с тем ч. 2 ст. 5 того же закона предусмотрена возможность временного отказа в приеме непривитых детей в образовательные организации и допуске к их посещению при возникновении массовых инфекционных заболеваний и угрозе эпидемий. Однако такой отказ возможен только на время сохранения обстоятельств, представляющих опасность для здоровья и жизни детей, не прошедших вакцинацию.

В подобных случаях обязательно должно быть утверждено официальное решение об эпидемии в регионе и объявлении карантина. Его объявляют местные органы власти по предписанию главных санитарных врачей и их заместителей4.

При проведении массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Например, при вакцинации против полиомиелита этот период длится 60 дней5. Причем Роспотребнадзор разъяснял, что в таком случае недопуск непривитых детей в образовательное учреждение противозаконен, и рекомендовал ознакомиться с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2951-11 (Письмо Управления Роспотребнадзора по Московской области от 22 декабря 2015 г. № 12374-06). В данном документе указано, что при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней, а не удаляют из учреждения. При этом руководители садов и школ обязаны организовать для таких детей раздельное пребывание в их стенах6.

В сад без Манту и БЦЖ

В первые дни или месяцы жизни ребенка обычно прививают от туберкулеза вакциной БЦЖ, а через год ставят Манту. Проба Манту — это не прививка, а диагностический тест. Его главная цель — среди здоровых деток выявить тех, кто возможно болен туберкулезом. Для этого детям до 7 лет включительно проводят пробу Манту ежегодно.

Если ваш малыш не привит от туберкулеза — это не помешает ему пойти в сад на общих основаниях, только Манту придется делать не один, а . А вот если у него по какой-то причине нет пробы Манту — это серьезная проблема: не обследованного на туберкулез ребенка в детский сад не примут . Что делать?

Если не сделана проба Манту, необходимо получить заключение фтизиатра, что у ребенка нет признаков активного туберкулеза. Для этого нужны:

• результаты флюорографии родителей;
• Диаскинтест или рентгеновское исследование грудной клетки ребенка.

При отказе от стандартных проб и рентгена можно сделать ребенку T-SPOT.TB тест, результаты которого считаются равнозначной заменой пробы Манту или Диаскинтеста. Однако Т-спот — анализ платный, по полису ОМС его сделать нельзя. 

Вы в праве отказаться от любого вида обследования на туберкулез. Но в этом случае фтизиатр не сможет исключить заболевание туберкулезом, даже если малыш хорошо себя чувствует и выглядит здоровым. Такого ребенка в детский коллектив не допускают.

Отказ от вакцинации после оформления

После окончания волокиты с документами, ребенок получает законное право посещать детское учреждение. Родители могут уведомить медицинских работников учреждения, что против дальнейшей вакцинации малыша.

Заявление допускается написать по установленному образцу, а также в свободной форме.

При заполнении формы отказа следует придерживаться таких правил:

1. Информацию о ребенке, родителях вписывать полностью. Ошибки недопустимы.
2. Адрес проживания прописывается без сокращений. По такому принципу пишут ФИО.
3. Указать прививки, от которых пишется отказ. Рекомендуется узнать у педиатра о вакцинах, используемых в этом возрасте.
4. Указать срок действия отказа (например, один год).
5. Написать, что решение обдуманное.
6. Прописать перечень законов, дающих право отказаться от иммунизации.
7. Описать причины принятия решения отказаться от вакцинации.