Как посмотреть электронную медицинскую карту через госуслуги

Как оформить

Для оформления электронной медицинской карты гражданам доступно сразу несколько вариантов подачи обращения:

Ниже будут подробно рассмотрены все способы оформления электронной медицинской карты.

Госуслуги

Самый простой и эффективный способ получения ЭМК – оставить заявку на федеральном портале «Госуслуги». Данный метод оформления является наиболее предпочтительным вариантом для жителей отдаленных регионов России, поскольку оказание услуги доступно на всей территории страны.

Для создания заявки любой желающий должен выполнить несложную цепочку действий:

  • Создать учетную запись на едином портале «Госуслуги». Процесс регистрации подразумевает заполнение персональной информации, подтверждение подлинности внесенных сведений телефонной аутентификацией.
  • Перевести статус личности на третий уровень – «Подтвержденная учетная запись». Финальный уровень открывает полноценный доступ к оказываемым услугам. Подтвердить учетную запись помогут специалисты офиса МФЦ, сотрудники отделения банка, работники «Почты России».
  • Теперь пользователь должен подать заявку на оказание услуги через соответствующий раздел «Мое здоровье» во вкладке «Услуги»;
  • Персональная страница в единой базе данных будет создана пользователю после пяти рабочих дней с момента обращения.

Уведомление о готовности цифрового аналога гражданин может получить самостоятельно или через законного представителя при наступлении особых обстоятельств.

Стоит отметить, что оформление ЭМК при обращении гражданина через портал «Госуслуги» выполняется абсолютно бесплатно.

Mos.ru

Жители Москвы могут воспользоваться альтернативным решением вопроса по регистрации в системе. Для этого достаточно оставить заявку на официальном сайте Мэра Москвы.

Использование электронной карты пациента для москвичей имеет множество положительных сторон:

  • Все сведения структурированы и надежно хранятся в одном месте.
  • Открывается возможность следить за статусом назначенного лечения и внесенными изменениями онлайн.
  • В перспективе появится функция самостоятельного дополнения информации на цифровом носителе непосредственно пациентом.

Озвученные выше преимущества выгодно отличают цифровой доступ от устаревшей бумажной формы амбулаторной книжки.

Чтобы оформить ЭМК на портале мэра Москвы, необходимо поэтапно выполнить ряд действий:

  • Пройти несложную процедуру регистрации на сайте и получить стандартный или полный уровень профиля.
  • Оставить заявку для запроса доступа к единой цифровой системе. Предварительно потребуется заполнить персональную информацию из действующего стандартного полиса ОМС для взрослого или ребенка не старше 15 лет.
  • Дождаться успешного прохождения проверки указанных сведений, которое занимает не более 5 рабочих дней.
  • Пользоваться преимуществами электронной медицинской карты.

Как и предыдущий способ оформления, исполнение услуги порталом мэра Москвы протекает полностью бесплатно. Период создания цифровой версии медицинской карточки составляет до пяти рабочих дней с момента обращения гражданина.

ЕМИАС

Единая медицинская информационно-аналитическая система для жителей Москвы была разработана в 2011 году. Главной целью создания системы выступает улучшение качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения на территории столицы.

Единая система связана с порталом мэра Москвы и функционирует в прямой взаимосвязи с ней. Поэтому процедура открытия доступа к ЭМК по ЕМИАС частично повторяет алгоритм действий при получении услуги на сайте Mos.ru.

Процесс создания электронной медицинской карты на сайте ЕМИАС выполняется за 5 простых этапов:

  • Открыть личный кабинет на сайте мэра Москвы.
  • На портале Mos.ru необходимо посетить раздел «Запрос, изменение и отмена доступа», расположенный в категории «Здоровье».
  • Заполнить форму по указанному образцу. Если ЭМК создается для ребенка, то вместо детей, не достигших 15-летнего возраста, внесением информации занимается родитель.
  • Пройти процедуру проверки данных по соответствию. Обычно этап занимает от 3 до 5 рабочих дней.
  • Получить ЭМК и пользоваться цифровым аналогом по своему усмотрению.

Удобство системы доказано многолетним опытом пользования ЕМИАС жителями Москвы. Система позволяет не только следить за текущим состоянием здоровья, но и записываться на прием к врачу прямо из личного кабинета.

Для подключения к системе созданы приложения на базе Android и iOS. Благодаря мобильным версиям программы цифровая карта доступна на экране смартфона. Следовать указаниям врача намного проще, если ЭМК находится всегда под рукой в памяти компактного гаджета.

Общие требования к оформлению амбулаторной карты

Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834 н гласит:

  • Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение. <…>
  • Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу и (или) в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л» (рядом с номером Карты). <…>
  • Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке. <…>

Необходимые и основополагающие принципы ведения амбулаторной карты больного/пациента:

  • необходимо описание состояния пациента, проводимых лечебно-диагностических мероприятий, исходов лечения и другой необходимой информации;
  • соблюдение хронологии событий, влияющих на принятие клинических и организационных решений (динамика сопутствующих болезней);
  • отражение в медицинской документации социальных, физических, физиологических и других факторов, которые могут оказать влияние на пациента и течение патологического процесса;
  • понимание и соблюдение лечащим врачом юридических аспектов своей деятельности, обязанностей и значимости правильного оформления медицинской документации;
  • рекомендации пациенту при завершении обследования и окончании лечения.

Как получить УЭК?↑

УЭК выдается бесплатно гражданам Российской Федерации на основании личного заявления.

Карта действует в течение пяти лет.

В данный момент подать заявление на получение УЭК удаленно возможности нет. Для этого нужно идти в пункт обслуживания, он же — пункт приема заявлений. 

При подаче заявления гражданин должен иметь при себе: 

  • документ, удостоверяющий личность (обязательно); 
  • полис обязательного медицинского страхования (обязательно с 1 января 2014 года);
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Заявление можно подать в Москве, имея в столице лишь временную регистрацию (только для граждан РФ). А вот подача заявления по доверенности законодательством не предусмотрена.

Там же, в пункте обслуживания, заявителя сфотографируют. Можно принести фото с собой (цветное или черно-белое, в электроном виде или на бумаге), но оно должно соответствовать следующим требованиям:

  • Для бумажных фотографий — 3,5 х 4,5 см, на матовой бумаге толщиной до 0.3 мм, без заломов, царапин и других повреждений, изображение должно быть сфокусированным, расстояние от подбородка до верхней части головы должно составлять 70–80% высоты снимка.
  • Для фото в элеткронном виде — фотография должна быть сохранена с разрешением от 420 точек по ширине на 525 точек по высоте до 480 точек по ширине на 600 точек по высоте в зависимости от оптического разрешения изображения с соотношением сторон 4:5 в формате JPEG. Максимальный размер файла цветной фотографии 300 Кб, минимальный — 90 Кб. Максимальный размер файла монохромной фотографии 60 Кб, минимальный — 17 Кб. Цвета: либо 24-битное цветное пространство RGB, в котором на каждый пиксель приходится по 8 битов на каждый компонент цвета (красный, зеленый и синий); либо 8-битное монохромное цветовое пространство, в котором на каждый пиксель приходится 8 битов значения яркости. При использовании сканера фотография должна быть отсканирована с оптическим разрешением от 533 до 610 dpi.

При желании завитель может включить в данные, которые будет «носить» его карта, ключа электронной подписи. Эта подпись будет иметь такую же юридическую силу, как и личная физическая подпись заявителя.

При подаче заявления заявитель выбирает банк, к счету в котором будет привязана карта.

Пока выбор банков ограничен. В партнерской программе участвуют:

  1. ОАО «Сбербанк России»
  2. ОАО «Банк Уралсиб»
  3. ОАО «АК БАРС» БАНК
  4. ОАО «Московский Индустриальный банк»
  5. ОАО КБ «Центр-инвест»
  6. ОАО «Банк «Санкт-Петербург»
  7. ОАО Банк АВБ
  8. ЗАО «Сургутнефтегазбанк»
  9. Банк «Северный кредит» (ОАО)
  10. АКБ «Алмазэргиэнбанк» ОАО
  11. «Запсибкомбанк» ОАО
  12. ОАО «Азиатско-Тихоокеанский Банк»
  13. ОАО ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ БАНК
  14. ООО «Хакасский муниципальный банк»

Счет, при его наличии, можно будет привязать к карте, либо сначала открыть, а потом – привязать. Но для этих действия в банк нужно образаться самостоятельно. Привязывать ваш счет к карте в пункте обслуживания не будут, не их компетенция.

Далее сотрудник пункта должен выдать заявителю номер заявки для получения информации о статусе готовности УЭК.

Когда карта будет готова, заявителю нужно посетить пункт выдачи карты (он указан в заявке, как правила пункты приема заявления и пункты выдачи совпадают) и получить саму карту и конверт с ПИН-кодами к ней. ПИН-коды нужны для разных функций (свой код для каждой функции): для идентификации личности при получении услуг, подписания документов электронной подписью, используется при необходимости сменить коды для этих двух действий, и ПИН-код для банковского приложения.

Если вы получаете карту в Москве, на сайте uec.mos.ru можно проверить статус заявления на выдачу УЭК, и проверить саму карту. Оттуда же можно перейти на портал государственных и муниципальных услуг города Москвы.

При наличии брака замена УЭК осуществляется бесплатно на основании заявления.

В случае смены паспорта, при условии, что фамилия, имя или отчество не изменились, замены карты не требуется.

Новые технологии в здравоохранении

  • Медицина будущего
  • Инновации в медицине
  • Цифровая медицина
  • Здравоохранение в России
  • Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
  • Единый цифровой контур в здравоохранении на основе ЕГИСЗ
  • Обязательное медицинское страхование (ОМС)
  • Национальный проект Здравоохранение
  • ИТ в здравоохранении РФ
  • HealthNet Национальная технологическая инициатива (НТИ)
  • Приоритетный проект Электронное здравоохранение
  • Обзор перспектив создания единого пространства электронного здравоохранения в России
  • Единая цифровая система диагностики онкологических заболеваний
  • Требования к ГИС в сфере здравоохранения субъектов РФ, МИС и информсистемам фармацевтических организаций
  • Стандарты электронного здравоохранения (ГОСТ) в России
  • TAdviser: полный каталог проектов в области автоматизации медицины, фармацевтики и здавоохранения
  • Медицинская информационная система — Каталог систем и проектов
  • Медицинские информационные системы (МИС) рынок России
  • Медицинское программное обеспечение в России
  • Электронные медицинские карты (ЭМК)
  • Электронный больничный лист
  • Электронный рецепт
  • Информатизация аптечных сетей
  • Информатизация поликлиник и больниц Москвы
  • Лабораторные информационные системы — Каталог систем и проекто
  • Лабораторные информационные системы (ЛИС, LIS)
  • Лабораторная диагностика (рынок России)
  • Как системы компьютерного зрения меняют логистику и медицину
  • Системы передачи и архивации изображений (PACS)
  • Системы передачи и архивации изображений — Каталог продуктов и проектов
  • Системы поддержки принятия врачебных решений (СППР, CDS)
  • Блокчейн в медицине
  • Большие данные (Big Data) в медицине
  • Виртуальная реальность в медицине
  • Искусственный интеллект в медицине, Стандарты в области искусственного интеллекта в здравоохранении
  • Интернет вещей в медицине
  • Информационная безопасность в медицине
  • Беспилотники в медицине
  • Визуализация в медицине
  • 5G в медицине
  • Чат-боты в медицине
  • Телемедицина
  • Телемедицина: будущее здравоохранения
  • Телемедицина (российский рынок)
  • Телемедицинский сервис — Каталог продуктов и проектов
  • Телемедицина (мировой рынок)
  • Дистанционный мониторинг здоровья пациентов
  • Преимущества видеоконференцсвязи для здравоохранения
  • Мобильная медицина (m-Health)
  • Смартфоны в медицине, Вред от мобильного телефона
  • Фармацевтический рынок России
  • Регистрация лекарств в России
  • Регистрация медизделий в России
  • Рынок медицинских изделий в России
  • Ценовое регулирование медицинских изделий в России
  • Медицинское оборудование (рынок России)
  • Цифровое здравоохранение (консорциум)
  • Национальная база генетической информации
  • Геномика и биоинформатика (рынок Россия)
  • Генетические банки данных (биобанки, биорепозитории, хранящие биологические образцы)
  • Генетическая инженерия (генная инженерия)
  • Биоинформатика (главные тренды)
  • Биохакинг
  • Телерадиология
  • Трансляционная медицина
  • Ядерная медицина
  • Тепловизор и медицина
  • Экзоскелеты
  • 3D-печать в медицине, 3D-печать в медицине (мировой рынок)
  • Роботы в медицине, Роботы-хируги, Роботы-хирурги (мировой рынок)
  • Искусственная кожа в медицине
  • ИТ в здравоохранении (мировой рынок)
  • Медтех (мировой рынок)
  • Облачные сервисы в медицине (мировой рынок)
  • ИТ-консалтинг в медицине (мировой рынок)
  • Медицинское оборудование (мировой рынок)
  • Нейрохирургическое оборудование (мировой рынок)
  • Онкологические ИТ-системы (мировой рынок)
  • ПО для анализа данных в медицине (мировой рынок)
  • ПО для анализа медицинских изображений (мировой рынок)
  • Приложения mHealth (мировой рынок)
  • Регулирование рынка медицинского оборудования в Европе
  • Системы радиотерапии (мировой рынок)
  • Смарт-пластыри (мировой рынок)
  • Медицинская носимая электроника (мировой рынок)
  • Фармацевтический мировой рынок
  • Утечки данных в медицинских учреждениях
  • Взятки и другие преступления в медицине
  • Зарплаты в медицине

Что представляет собой амбулаторная карта больного?

В утвержденном в ноябре 2011 года Федеральном Законе №323, регламентирующем охрану здоровья наших соотечественников, отсутствует такое понятие, как медицинская документация.

Медицинская энциклопедия относит к ней систему документов, имеющих установленную форму, предназначение которой — регистрация сведений о мероприятиях по профилактике, лечению, диагностике и санитарной гигиене.

Меддокументация бывает учетной, отчетной и учетно-расчетной. Медицинская карта амбулаторного пациента относится к первой категории. В ней описываются диагнозы, текущее состояние пациента, рекомендательные предложения по лечению.

В чем отличие от старой формы?

В новой учетной форме информационное содержание значительно увеличено, более детально конкретизированы заполняемые позиции. В предыдущем варианте врач мог производить записи по своему усмотрению, теперь они унифицированы.

Обязательно стали вноситься сведения:
⦁ о консультациях узких врачебных специалистов и зав.отделения;
⦁ о результате заседания ВКК;
⦁ о проведении рентгеновских снимков;
⦁ о постановке диагностики по 10-й Международной квалификации болезней.

Для каждого специализированного медицинского учреждения либо их профильного структурного направления по стоматологии, онкологии, дерматологии, психологии, ортодонтии, психиатрии и наркологии разработана своя амбулаторная карта. Форма №043-1/у, к примеру, заполняется на ортодонтических больных, №030/у предназначена для контрольной карты по диспансерному наблюдению.

Форма №030-1/у-02 заводится на лиц, страдающих психиатрическими заболеваниями и наркологической зависимостью. Она утверждена в Приказе Минздрава РФ 2002 года №420.

Процедура создания учётной записи на государственных услугах

Для получения сведений из электронной медицинской карты понадобится зарегистрироваться на сайте государственных услуг с дальнейшим получением статуса подтвержденной учётной записи. Для этого необходимо придерживаться следующего порядка:

  1. Первым делом выполняется простая регистрация на сайте государственных услуг. При этом потребуется ввести фамилию, имя и отчество, контактный номер телефона, адрес электронной почты. Далее понадобится подтвердить желание регистрации посредством нажатия соответствующего пункта. После этого на указанный пользователем контактный номер телефона будет отправлено смс-сообщение с указанием кода для подтверждения.
  2. Следующим шагом будет подтверждение предоставленной информации. Это позволяет придать стандартный статус учётной записи. От заявителя потребуется предоставить паспортные данные и СНИЛС. Проверяются данные от нескольких часов до нескольких дней в Федеральной миграционной службе и Пенсионном фонде Российской Федерации. О завершении указанного процесса заявитель уведомляется посредством электронного письма.
  3. Последним шагом регистрации станет получение статуса подтвержденной учётной записи.

Чтобы подтвердить свою запись, понадобится подтвердить личность. Данная процедура может быть осуществлена следующими способами:

  • лично посетив ближайший центр обслуживания с паспортом гражданина Российской Федерации и СНИЛС;
  • клиенты банков Тинькофф, Почта и Сбербанка могут использовать соответствующие приложения;
  • также можно заказать код подтверждения личности на почтовое отделение через свой аккаунт.

Использование ресурса государственных услуг для получения сведений из электронной медицинской карты позволяет воспользоваться большим количеством преимуществ. При этом от гражданина потребуется только осуществить регистрацию на сервисе, что не составляет труда. Услуга предоставляется абсолютно бесплатно, также можно получить информацию с медицинской карты ребенка.

Требования к оформлению карты

Амбулаторная карта должна заполняться врачом строго по правилам. Он должен:

  • заполнять титульный лист только в соответствии с приказом № 255 Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004;
  • отражать все жалобы пациента, анамнез болезни, клинический диагноз, результаты объективного обследования, лечебные и диагностические мероприятия, повторные консультации и информацию, касающуюся наблюдения больного на предгоспитальном этапе;
  • фиксировать и выявлять факторы риска, способные усугублять тяжесть и течение болезни, а также влияние на ее исход;
  • фиксировать время и дату каждой записи;
  • излагать обоснованную и объективную информацию, которая обеспечит защиту медперсонала от возможных жалоб или судебных исков;
  • оговаривать любые дополнения и изменения с указанием даты их внесения и подписью врача;
  • своевременно направлять пациента на социальную экспертизу или же заседание врачебной комиссии;
  • обосновывать назначенную терапию для пациентов льготной категории;
  • для больных льготной категории предусматривать выписку рецептов в трех экземплярах, один из которых должен обязательно вклеивается в карту.

Каждая запись подписывается только лечащим доктором с расшифровкой его Ф. И.О. Не допускаются записи, которые не имеют никакого отношения к оказанию помощи данному пациенту. Все отметки в медицинской карте должны быть продуманными, логичными и последовательными

Особое внимание уделяется тем записям, которые велись в сложных диагностических случаях, а также при оказании экстренной помощи

Структура цифровой медкарты и врачебных записей

В проекте нормативного документа присутствуют определения форматов как цифрового медицинского документа (записи), так и цифровой медицинской карты, составляемой из таких документов, говорится в проекте.

Как пандемия изменила подходы к организации рабочего пространства
Бизнес

Цифровые варианты медкарты амбулаторного пациента, истории развития ребенка, индивидуальной карта беременной и родильницы, медкарты стационарного больного, истории родов или истории развития новорожденного, формируются из совокупности электронных медицинских документов пациента (электронных медицинских записей), при этом каждый документ должен быть подписан усиленной квалифицированной электронной подписью.

Если организация приняла решение о полном или частичном переходе на электронный медицинский документооборот, глава организации определяет правила, в которые входят формы и виды электронной документации; перечень ГИС для формирования и хранения таких документов; правила и порядок доступа к ним медработников и иных лиц; требования к порядку подписания и идентификации лиц, имеющих право подписывать документы от имени медорганизации; порядок обмена документами с ГИС в случае их использования.

Правом создавать электронный медицинский документ с использованием медицинской инфосистемы организации, фармацевтической организации или ГИС здравоохранения наделяются медработники или фармацевтические работники.

Цифровой медицинский документ должен содержать название медучреждения и его адрес, персональные данные получателя медуслуги (ФИО, пол, дата рождения, местожительства), собственно текст, дату составления, наименование должности лица, сформировавшего документ, и сведения об электронной подписи (границы отметки, данные о подписании документа, сведения о сертификате ключа проверки электронной подписи, места размещения отметок об электронной подписи).

Файл электронного медицинского документа может быть представлен в формате PDF/A-1 в соответствии с международным стандартом ISO 19005-1:2005 «Управление документацией. Формат файлов электронных документов для долгосрочного сохранения» или XML в соответствии с требованиями ГОСТ Р ИСО/HL7 27932-2015 «Информатизация здоровья. Стандарты обмена данными. Архитектура клинических документов HL7. Выпуск 2». Разметра XML-файла должен соответствовать установленной XML-схеме с официального сайта Минздрава, говорится в документе.

Электронный медицинский документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медработника, создавшего документ. Электронные подписи должны соответствовать электронным подписям в CMS-формате. Использование любого вида электронной подписи допускаются в случае оказания медпомощи без оформления медицинского документа, организации взаимодействия с другими инфосистемами, или если порядок оформления бумажных аналогов документов не требует подписи медработника и/или печати организации.

В случае создания документа несколькими медработниками или если бумажная форма предусматривает несколько подписей, каждый из медработников подписывает документ своей усиленной квалифицированной электронной подписью. В отдельных случаях – включая необходимость заверения бумажной версии документа печатью организации, электронный документ помимо усиленной квалифицированной электронной подписи подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного организацией лица.

  • Короткая ссылка
  • Распечатать

Приложение Ornament

Предназначено для конфиденциального хранения результатов любых лабораторных медицинских анализов. Кроме того, с его помощью можно:

Более того, в своем аккаунте вы можете завести сколько угодно дополнительных профилей. Это позволит вести учет не только своих собственных анализов, но и следить за здоровьем родных и близких. Например, детей или пожилых родителей.

Ornament распознает более 2 900 биомаркеров из любых лабораторий — как государственных, так и частных. Одно из основных преимуществ Ornament — удобный и простой ввод данных.

Требуется лишь прямо из приложения сфотографировать бумажный бланк с результатами анализов. Либо загрузить файл в форматах PDF или JPG.

Оцифровка занимает обычно от 15 минут до двух часов — в зависимости от загруженности системы. При желании цифры можно ввести вручную — в этом случае информация мгновенно появится в приложении.

По каждому из загруженных медицинских показателей приложение строит график, отображающий его изменение во времени. Если отображаемый показатель находится в пределах нормы, график будет зеленым. Если отклоняется от нормы — график отмечается желтым цветом.

На основе комплексного анализа полученных данных Ornament оценивает состояние отдельных органов и систем организма по пятибалльной шкале.

Оценки ниже четырех баллов, как и желтый цвет графика — возможно, есть повод проконсультироваться с врачом.

Будьте здоровы!

Основные принципы ведения карт

Амбулаторная карта необходима для:

  • описания состояния больного, исходов терапии, лечебно-диагностических мероприятий и других сведений;
  • соблюдения хронологии событий, которые влияют на принятие организационных и клинических решений;
  • отражения физических, социальных, физиологических и иных факторов, оказывающих влияние на больного в течение всего патологического процесса;
  • понимания и соблюдения лечащим доктором всех юридических нюансов своей деятельности, а также значимости медицинской документации;
  • рекомендаций пациенту после завершения обследования и окончания лечения.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector