Диспансеризация 2019 какие врачи и анализы обследования, что в нее входит

Что такое диспансеризация, и какие обследования в нее входят

Под диспансеризацией понимается медицинский осмотр человека, проводимый в профилактических целях, который включает в себя комплекс мероприятий для общего обследование организма, позволяющий выявить различные скрытые заболевания.

Чтобы пройти такое обследование, не нужно иметь какие-либо жалобы или симптомы.

Диспансеризация проводится в следующих целях:

1. Ранняя диагностика проблем со здоровьем, которые на начальных стадиях могут себя никак не проявлять, но в дальнейшем стать причиной инвалидности или смерти.
2. Присвоение лицам, у которых были обнаружены заболевания, соответствующей группы здоровья и проведение необходимого лечения.
3. Получение гражданами информации об общем состоянии организма и наличии конкретных проблем в его работе.
4. Формирование диспансерных групп для проведения дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием здоровья.

Все обследования проводятся бесплатно и на добровольной основе. Пациент может по своему усмотрению отказаться от прохождения какого-либо этапа, при этом у него не теряется право на остальные виды обследований.

В соответствии с п. 17 Приказа №124н обследование в рамках диспансеризации проводится в два этапа. Первый этап позволяет определить у человека наличие различных хронических болезней и предпосылок к дальнейшему обследованию у узких специалистов. Первый этап включает в себя такие мероприятия:

• опрос с целью выявления жалоб и определения образа жизни человека (наличие вредных привычек);
• антропометрия и определение показателя ИМТ;
• измерение артериального давления;
• определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
• выявление риска развития болезней сосудов и сердца;
• прохождение индивидуальных консультаций у терапевта;
• ЭКГ для мужчин в возрасте после 36 лет и для женщин старше 45 лет;
• осмотр фельдшером (акушеркой) для женщин;
• флюорография грудной клетки;
• маммография для женской половины населения и скрининг для мужчин;
• общий анализ крови;
• копрограмма;
• исследование крови у мужчин на наличие антигена ПСА;
• измерение внутриглазного давления для лиц в возрасте после 60 лет.

После прохождения всех вышеперечисленных этапов терапевт на основании полученных анализов определяет наличие отклонений и принимает решение о необходимости направления пациента к другим специалистам.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя (п. 18 Приказа №124н):

• осмотр врачом-неврологом;
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий при обнаружении у человека повышенного давления, повышенного холестерина и избыточной массы тела, а также по направлению от невролога;
• посещение хирурга или уролога мужчинами в возрасте 45 лет и 51 года, если показатели анализа на ПСА завышены;
• осмотр хирургом или колопроктологом при наличии медицинских показаний;
• колоноскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• спирометрия;
• прием акушера-гинеколога при выявлении отклонений по анализам на первом этапе;
• осмотр оториноларингологом по результатам опроса;
• посещение офтальмолога для тех, у кого выявлено повышенное глазное давление и снижение остроты зрения;
• углубленное профилактическое консультирование для групп лиц, перечисленных в пп. 12 п. 18 Приказа №124н.

По окончании прохождения второго этапа человек возвращается на прием к терапевту. Терапевт на основании полученных результатов обследования устанавливает диагноз пациенту и присваивает ему группу здоровья.

Если два этапа не помогли окончательно прояснить ситуацию, или для дальнейшего лечения требуются другие медицинские обследования, которые не предусмотрены программой диспансеризации, врач выписывает соответствующее направление.

График диспансеризации 2019 по годам рождения

Плановая диспансеризация 2019 года проводится повсеместно – во всех регионах России.

Профилактический осмотр преследует такие цели:

• Диагностирование на ранних стадиях опасных заболеваний, которые приводят к инвалидности или преждевременной смерти.
• Предотвращение перехода болезни из острой формы в хроническую.
• Контроль над эпидемиологической обстановкой в стране или отдельном регионе.
• Получение статистических данных о распространенности опасных болезней в разных регионах страны и составление плана по борьбе с ними.
• Выявление факторов и первичных причин развития тех или иных недугов.
• Консультирование граждан о необходимости своевременной диагностики и профилактики различных заболеваний.

Медики настоятельно рекомендуют воспользоваться возможностью бесплатной диагностики. Регулярное диспансерное наблюдение помогает вовремя определить опасные для жизни заболевания:

• рак;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения;
• болезни пищеварительного тракта.

Пройти диспансеризацию в 2019 году можно тем людям, чей возраст без остатка делится на три. Под программу попадают граждане такого года рождения:

• 1920;
• 1923;
• 1926;
• 1929;
• 1932;
• 1935;
• 1938;
• 1941;
• 1944;
• 1947;
• 1950;
• 1953;
• 1956;
• 1959;
• 1962;
• 1965;
• 1968;
• 1971;
• 1974;
• 1977;
• 1980;
• 1983;
• 1986;
• 1989;
• 1992;
• 1995;
• 1998.

Проходить бесплатную диспансеризацию вне зависимости от возраста могут льготные категории населения. К ним относятся:

• инвалиды Великой Отечественной войны и участники боевых действий, которые получили серьезные травмы;
• люди, награжденные знаком отличия «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, которые признаны инвалидами вследствие общего заболевания или трудового увечья;
• узники концлагерей или других мест принудительного содержания, созданных фашистами во время Второй мировой войны.

Диспансеризация детей проходит несколько иначе. Наблюдением за новорожденными и малышами от года занимаются педиатры районных поликлиник. График периодического осмотра приема соответствует особенностям детского развития. Возраст детей для расширенного комплексного обследования должен соответствовать 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 годам.

Порядок прохождения диспансеризации

Пройти диспансеризацию в Москве можно в поликлинике по месту жительства. Если в 2019 г., исходя из возраста, она не предусмотрена, человек вправе записаться на медосмотр самостоятельно. При себе нужно иметь удостоверение личности, полис обязательного медстрахования (ОМС) плюс СНИЛС. Процедура прохождения подчиняется следующему алгоритму:

1. Заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство в регистратуре или у терапевта.
2. В установленный день явиться в районную поликлинику для сдачи анализов.
3. Пройти обязательных специалистов.
4. Явиться на повторный прием к терапевту для присвоения группы здоровья, проведения консультации. Специалист ознакомит с информацией о профилактике развития болезней.
5. При выявлении вследствие обследования хронических заболеваний пройти второй этап диспансеризации – консультацию и осмотр у узких специалистов.

Оплачиваемый выходной для прохождения медосмотра

Для трудящихся граждан, подлежащих диспансеризации, работодатель обязан предоставить свободный от работы день каждые 3 года с сохранением рабочего места и заработной платы.

До 2019 г. для медосмотра приходилось брать отгул или день отпуска за свой счет.

Для прохождения диспансеризации в следующем году будут давать выходной
Смотреть видео

Плановый осмотр

Терапевт выдает пациенту диспансерный лист, где отмечен список врачей и анализов. Плановый осмотр может занять 4–6 часов. После того, как все анализы будут готовы (это может занять до 6 дней), пенсионер должен повторно явиться на прием к терапевту.

Врач изучит результаты комплексного обследования. При проблемах со здоровьем или наличии хронических заболеваний назначит дополнительный осмотр больному, но уже у узкопрофильных специалистов. Для прохождения диспансеризации законодательством предусмотрено:

• 1 день для всех работающих каждые 3 года;
• 2 дня ежегодно для лиц предпенсионного возраста или пенсионеров, которые продолжают трудиться.

Результаты скрининга и диспансерные группы здоровья

По завершении диспансеризации каждому выдается Паспорт здоровья, который является документом, подтверждающим прохождение медосмотра. При необходимости он предоставляется работодателю для фиксации факта профилактического осмотра. Школьники, учащиеся и студенты вузов передают в учебное заведение справку от терапевта.

По результатам обследования терапевт относит человека к одной из трех групп:

1. Граждане без хронических заболеваний и вероятности для их возникновения.
2. Лица, не страдающие хроническими заболеваниями, но находящиеся в группе риска по причине возможности развития болезни.
3. Люди с хроническими болезнями либо итоги их обследования выходят за границы установленных показателей.

При диспансеризации детей педиатр относит несовершеннолетнего к одной из 5 групп:

1. Полностью здоровые дети, у которых отмечается высокая степень сопротивления организма к инфекциям и болезням.
2. Дети со сниженным иммунитетом.
3. Несовершеннолетние с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии.
4. Дети с хроническими болезнями, у которых отмечается ухудшение здоровья или нарушения в функционировании внутренних органов.
5. Дети-инвалиды.

Что входит в медицинское обследование?

Порядок прохождения осмотра у врачей подразделяется на 3 этапа:

1. Первичный прием терапевта – это измерение основных показателей веса, роста, давления, заполнение анкеты на выявление хронических заболеваний и психических расстройств, сдача анализов и прохождение флюорографии на наличие воспалительных процессов в организме и осмотр основных специалистов: гинеколог, уролог, кардиолог, окулист и стоматолог.

1. Вторичное посещение клиники для прохождения узких специалистов и пересдачи анализов при выявлении заболеваний на фоне полученных результатов. Это может быть посещение гинеколога, офтальмолога, хирурга, уролога и сканирование брахицефальных артериальных сосудов на выявление у человека возможного инсульта.
2. Определение группы риска для людей, прошедших диспансеризацию, которые также подразделяются на 4 категории:
   • I гр. – Здоровые (без хронических и инфекционных заболеваний и отсутствия факторов риска их развития).
   • II гр. – С повышенным риском (с наличием признаков болезни, ожирение, дислипидемия и лица, курящие более 2 пачек в день, но не нуждающиеся в диспансерном лечении).
   • IIIа гр. – Больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в специализированной помощи).
   • IIIб гр. – Больные (не имеющие хронических болезней, но нуждающиеся в специальной высокотехнологичной помощи).

По окончании обследования на любом этапе выдается паспорт здоровья с полной информацией об исследовании и с дальнейшими рекомендациями.

Каких врачей проходят дети при диспансеризации?

Порядок проведения диспансеризации зависит от возрастной группы детей. Команда специалистов формируется на основе данных о физиологии разного возраста и заболеваниях, проявляющихся в тот или иной период жизни ребенка.

Что включает диспансеризация детей в возрасте 1 и 2 года?

Что включает диспансеризация детей в возрасте от 3 до 17 лет?

Данные осмотра детей вносятся в уже существующую историю развития ребенка, которая хранится в поликлинике и передается в образовательное учреждение, где он обучается. Родителям выдается копия исследований и рекомендации врачей.

Подробнее об обследовании

Изначально полная диагностика начинается с похода к врачу-терапевту.

Посещение невролога необходимо лицам старше 39 лет

Он выполняет следующие задачи на приеме:

1. Информирует обо всех шагах и правилах в прохождении обследования.
2. Дает заполнить анкету.
3. Измеряет вес, рост и талию.
4. Проводит небольшую профессиональную консультацию о физ.нагрузках, правильном питании и ЗОЖу.
5. Составляет диспансерный лист.
6. Выписывает направления на анализы.
7. Оценивает состояние здоровья, полагаясь на результаты тестирования.
8. Направляет (по необходимости) на доп.процедуры.

Посещение невролога необходимо лицам старше 39 лет. Во время планового осмотра доктор оценивает состояние ЦНС, вестибулярного аппарата и мозговых отделов. Осмотр также проходит в виде диалога между врачом и пациентом, где невролог задает интересующие его вопросы о жалобах, образе жизни.

Осмотр также проходит в виде диалога между врачом и пациентом

Кроме того, специалист делает тщательную проверку координации и выявляет склонность к невротическим реакциям. Если в ходе обследования, врач замечает некоторые симптомы, то он вправе отправить пациента на дальнейший осмотр к другим специалистам.

Женщина любого возраста обязана пройти консультацию и осмотр у двух специалистов – акушера-гинеколога и маммолога, так как своевременный осмотр груди и женских внутренних органов может выявить на ранних стадиях ряд серьезных заболеваний:

• онкология женских внутренних органов и груди;
• разрастание клеток эндометрия;
• фиброзно-кистозная болезнь;
• новообразования и инфекции половых органов.

Женщина любого возраста обязана пройти консультацию

Во время осмотра специалисты могут назначить дополнительное обследование в виде:

• соскоба;
• УЗИ груди;
• анализа работы внутренних органов.

На заметку! Цикорий: польза и вред для здоровья мужчины и женщины после 50 лет

Как пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства 2019

Чтобы пройти диспансерный медосмотр, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники, за которой вы числитесь. Медработник сообщит нужный день, когда следует явиться на обследование.  В назначенную дату следует прийти к терапевту на прием, а потом уже он сориентирует в дальнейших действиях и разъяснит, что входит в диспансеризацию в 2019 году.

Документы

Для прохождения диспансерного обследования нужно оформить на работе выходной, что предусмотрел Трудовой Кодекс. В поликлинике следует предоставить документы:

1. Удостоверение личности.
2. СНИЛС.
3. ОМС полис.

В регистратуре сотрудник поликлиники проинструктирует пациентка в плане его дальнейших действий.

Образец заявления

Для диспансерного скрининга необходимо заполнить заявление, чтобы отпустили с работы. По ТК каждый гражданин имеет право на один оплачиваемый выходной для прохождения диспансерного обследования, причем оплачивается он по тарифам среднего заработка.

Если сотрудник предпенсионного возраста или уже пенсионер, то его освобождают от работы на 2 дня. В заявлении нужно согласовать с руководством дату обследования. Работодатель не имеет права отказать работнику в предоставлении выходного на диспансеризацию.

Основные этапы

Профилактическое обследование проводится в несколько этапов. Они являются стандартной схемой, в текущем году нового будет немного.

1. Начальный этап предполагает обращение к терапевту, заполнение анкеты риска, сбор данных врачом, а затем прохождение всех рекомендованных специалистов, обследований и лабораторных анализов.
2. Вторым этапом назначаются узкопрофильные консультации, если у пациента выявились подозрения на какие-либо патологии.

После получения всех результатов доктор делает заключение.

Как проводится проверка у маленьких детей

Контроль здоровья маленьких детей осуществляется ежегодно. Поэтому родители могут заранее узнать, где будет проводиться осмотр и ближайшую дату. Стоит так же отметить, что в предстоящем году, более обширную диагностику смогут пройти дети 1, 3, 6, 9 лет. Отчет так же будет вестись, выпадая на каждый третий год, до 17 лет включительно. Диспансеризация 2019: какие годы рождения попадают – можно узнать на официальном сайте Здравоохранения.

Так же стоит отметить, что проверка детей производится в рамках социальной программы, поэтому обратиться можно к лечащему терапевту по месту прописке. В случае отказа необходимо написать жалобу на имя главврача, который сможет уладить возникшую ситуацию в кротчайшие сроки.

Регламентирует порядок проверки и сроки проведения – постановление правительства №134. Поэтому можно смело опираться на нее в случае конфузной ситуации.

Стоит так же отметить, что в рамках проверки, посетить бесплатно врача могут следующие лица:

• Граждане, которые не имеют официального места работы и заработка. Прийти можно так же с маленьким ребенком, которого осмотрят по всем правилам. Проверка осуществляется на средства бюджета, поэтому в данном случае отчисления в ФНС роли не играют.
• Работающий гражданин. Стоит отметить, что согласно Трудовому кодексу, работающий гражданин имеет право на оплачиваемый выходной день для посещения медицинского учреждения. Такое право предоставляется 1 раз в год, как раз для того чтобы посетить плановую диспансеризацию

Стоит так же учесть, что все анализы и проверки будут проводиться на безвозмездной основе. Ежегодно средства выделяются их фонда региона, и заранее закрепляются при формировании бюджета на несколько лет. В случае если с пациента, будет взиматься оплата – необходимо обратиться в правоохранительные органы для проверки учреждения. Бесплатно оказывают услуги в период диспансеризации – только государственные учреждения.

Результаты прохождения диспансеризации (таблица групп здоровья)

Гражданам, прошедшим диспансеризацию, присваивается определенная группа здоровья. Характеристики каждой из таких групп приведены в таблице:

Цель прохождения диспансеризации и требования к обследуемым

В 2013 году была проведена первая всероссийская диспансеризация взрослого населения. С тех пор данное мероприятие является ежегодным и проводится под тщательным контролем органов государственной власти. Изначально, она проводилась для населения, достигшего 21 года. В дальнейшем было принято решение включить сюда же лиц, достигших 18-летия. Связано это с тем, что период совершеннолетия, помимо получения полной дееспособности, характеризуется еще и определенными возрастными и биологическими изменениями в организме. А если внутри организма наступает какой-то пик в плане изменений, то в это время человек становится подверженным повышенной вероятности развития у него всевозможных заболеваний. Однако, как известно, любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Поэтому Министерство здравоохранение разработало государственную программу, целью которой является определение у населения нашей страны склонности и предрасположенности к различного рода заболеваниям, а также разработка со стороны профильных специалистов комплекса советов и рекомендаций по поводу того, как эти заболевания можно предотвратить. К тому же, прохождение диспансеризации способствует более эффективной деятельности медицинских учреждений, а главное – реализации права на оказание медицинской помощи. Ведь основное правило давнного мероприятия – его общедоступность. Соответственно, право на медицинскую помощь могут получить граждане с невысоким доходом (и даже вовсе без дохода). Единственное условие для прохождения диспансеризации – наличие паспорта, СНИЛС и страхового медицинского полиса. Основными принципами данной программы являются:

• бесплатность;
• общедоступность;
• универсальность (обследование осуществляется как общими, так и узкими специалистами).

Прохождение диспансеризации взрослым населением

Диспансеризация 2019 года охватит население России, достигшее возраста 18 лет и более. Но далеко не все знают, какие же года рождения под нее попадают.  Дело в том, что согласно условиям ее прохождения, период между возрастом составляет 3 года. Соответственно, право на прохождение диспансеризации получают те, кто достиг 18, 21, 24 лет и так далее до 99 лет. Соответственно, это люди, родившиеся в 2001, 1998, 1995, 1992 годах и так далее, вплоть до 1920 года. Что касается лиц, которым исполнилось 100 и более лет, то для них трехлетний период между годами рождения значения не имеет. Каждый гражданин РФ, достигший возраста 100 лет, получает право на ежегодной прохождение диспансеризации на равных с остальными условиях.

Прохождение диспансеризации детьми

Кроме  программы для взрослых, существует аналогичная программа и в отношении детей. Здесь действуют несколько иные условия. Право на прохождение всеобщей диспансеризации имеют дети, которые достигли возраста 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Соответственно, в годах их рождения не будет соблюдения трехлетнего периода. Здесь действует совершенно иной принцип. Дело в том, что именно в этом возрасте в организме ребенка происходят особенные процессы и повышается риск развития всевозможных заболеваний. А поскольку забота о здоровье молодого поколения является одной из приоритетных задач государства, то в отношении детей действуют совсем иные условия.

Вообще, цель любой диспансеризации – это не просто проверка здоровья того или иного человека (хотя это и имеет важное значение). Основная цель заключается в том, чтобы вовремя предотвратить развитие того или иного заболевания в организме

А если оно все же было обнаружено, то подобрать те рекомендации, которые помогут ослабить болезнь либо вовсе избавиться от нее.

После того как вы узнали, какие года проходят диспансеризацию населения в 2019 году, нужно более подробно рассказать о правилах ее прохождения. Что касается даты и графика прохождения, то они устанавливаются, как правило, самим медицинским учреждением, согласно плана на месяц или год. То есть, нельзя просто так прийти в поликлинику и сказать, что вы хотите пройти диспансеризацию – нужно для начала узнать, когда она проводится. Это можно узнать непосредственно в самой поликлинике.