Диспансеризация в 2021 году: какие года рождения проходят, льготы и трудовые гарантии

Как пройти диспансеризацию в 2020 году

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь на руках полис обязательного медицинского страхования и время, чтобы пройти все обследования и получить заключение с финальной консультацией.

Запись на осмотр

Записываться на осмотр в отдельном порядке не требуется. Поликлиника и так знает, что в конкретный год вам положена диспансеризация по году рождения. Однако необходимо узнать, в какое время есть выделенные часы на пациентов, проходящих эту процедуру. Достаточно позвонить в регистратуру и спросить, заранее никуда ходить не нужно.

Проходить осмотр можно в той поликлинике, к которой вы прикреплены

При этом важно, чтобы учреждение имело возможность провести все положенные процедуры и разрешение на это

Кстати: перед диспансеризацией не забудьте собрать анализы кала и мочи в специальные контейнеры для биологических проб. Их можно купить в аптеке. Не приносите анализы в баночках, бутылочках и спичечных коробках: это влияет на точность результата.

Прохождение диспансеризации

В назначенное в поликлинике время для прохождения диспансеризации все желающие ее пройти должны явиться с паспортом и полисом ОМС

Если на руках есть какие-то медицинские документы, которые важно показать врачу для учета уже диагностированных состояний, или медицинская карта – их тоже нужно взять с собой

В поликлинике нужно обратиться в регистратуру и сказать, что вы хотите пройти диспансеризацию. Как вариант, можно сразу пойти в кабинет медицинской профилактики, но лучше все-таки через регистратуру.

Перед диспансеризацией не надо завтракать или пить кофе, чай или другие жидкости. Можно пить только воду, и то в небольших количествах. В ее рамках вы будете также сдавать анализ крови, который необходимо сделать натощак.

Если вы поедите или выпьете что-то кроме воды, то результаты будут недостоверными. И тогда можно пропустить какой-нибудь симптом заболевания. То есть, пропадет смысл диспансеризации вообще, и вы просто потратите время.

Кроме того, людям в возрасте от 48 до 75 лет, которые будут сдавать анализ кала на наличие крови, не рекомендуется в течение трех суток перед прохождением диспансеризации есть мясо и мясную пищу, продукты с высоким содержанием железа и хрен, огурцы, цветную капусту. Также желательно отменить прием витаминов, железосодержащих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Это тоже может исказить результаты анализа.

Если у вас диабет или другие заболевания, которые требуют обязательных приемов пищи и не позволяют долго голодать, сообщите это терапевту или в регистратуре. Возможно, первым делом вы сможете сдать все анализы, которые необходимо делать натощак, и перекусить в буфете или принесенной с собой едой.

Выходные на работе

Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры. Не так давно, в октябре 2018 года, в ТК РФ появилась новая статья, которая гарантирует выделение оплачиваемых выходных дней на диспансеризацию.

С этого момента у всех работающих граждан есть право потребовать один выходной день для прохождения всех положенных им медицинских процедур. Делать так можно один раз в три года. При этом пенсионеры и предпенсионеры (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет) имеют право на два выходных дня каждый год.

Не переживайте: за этот выходной день вам заплатят по уровню среднего заработка. Поэтому вы не потеряете деньги.

Выходные дни получить можно в любом случае. Но лучше заранее согласовать это с начальством, чтобы не уйти в важный момент и не подвести работодателя и коллег своим отсутствием. Поэтому предварительно выберете день, когда вы уйдете проходить диспансеризацию, и сообщите об этом начальству.

И обязательно напишите заявление в свободной форме в двух экземплярах, чтобы документально зарегистрировать свое отсутствие на работе по уважительной причине. Один экземпляр отдайте руководителю, а на втором попросите поставить отметку о принятии заявления.

В отделе кадров могут потребовать справку о прохождении диспансеризации: это подтвердит, что работник действительно провел выходной в поликлинике, а не прохлаждался за счет фирмы. Попросите такую справку у терапевта.

Как пройти диспансеризацию бесплатно

С 2013 года в России действует государственная программа диспансеризации взрослого населения. По данным Минздрава, ее каждый год проходят около 20 млн человек. В Москве за один только 2017 год в ходе диспансеризации были впервые выявлены более 110 тыс. заболеваний.

Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства — достаточно прийти туда с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).

Диспансеризацию рекомендуют проходить каждые три года, начиная с 21: то есть в 21, 24, 27 лет и так далее.

Узнать, какие обследования пациенту рекомендуют пройти в рамках диспансеризации (исходя из пола и возраста) можно на сайте Национального центра профилактической медицины Минздрава России.

«Программа диспансеризации так продумана, что людям не приходится принимать решения о том, какие обследования им проходить. Это 4 программы скрининга в одном: скрининг сердечно-сосудистых заболеваний, бронхолегочных болезней, онкологических заболеваний и скрининг диабета. По большинству позиций программа проводится раз в три года. Этого достаточно, чтобы не пропустить и вовремя выявить перечисленные заболевания», — считает Нана Погосова, главный специалист по профилактической медицине Департамента здравоохранения города Москвы, руководитель Федерального центра здоровья и отдела вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний НМИЦ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ, д.м.н., профессор, эксперт Всероссийского форума ЗНОПР.

Регулярная диспансеризация — это очень полезно

Как организуется и проходит диспансеризация

Прохождение профилактических осмотров рекомендовано и доступно абсолютно всем гражданам РФ от 18 лет. Но диспансеризация не является гражданской обязанностью взрослого населения: каждый решает сам, будет ли он обращаться в поликлинику и следовать указаниям врача.

Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование — при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.

Человека, который хочет позаботиться о своем здоровье, может заинтересовать, какие врачи организуют и проводят диспансеризацию. На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог.

Как проходит первый этап

Алгоритм прохождения начального этапа в 2020 году не претерпел существенных изменений. Обследование начинается с записи к участковому терапевту или прямой записи на диспансеризацию в регистратуре поликлиники, к которой прикреплен пациент. Во время приема врач:

• проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни;
• измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия);
• измеряет пульс, артериальное давление (АД);
• выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования.

Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. Так молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят:

• анкетирование;
• антропометрию;
• измерение АД, ЭКГ;
• оценка вероятности сердечно-сосудистых заболеваний;
• общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин;
• осмотр гинеколога (женщины).

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста.

Для кого необходим второй этап

Если у обратившегося в медицинское учреждение были выявлены соматические заболевания, есть высокий риск развития одного из них, пациент направляется на дообследование. Его объем определяют индивидуально. Некоторые диагностические процедуры (например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы) имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям.

Во второй этап диспансеризации входят:

1. Консультация невролога (жалобы, данные за инсульт).
2. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта.
3. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия.
4. Колоноскопия по направлению проктолога (выявление рака прямой кишки).
5. Осмотр уролога или хирурга для мужчин от 45 до 64 лет, если значение простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) превышает 4 нг/мл.
6. Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка.
7. Рентген, томография легких — при подозрении на злокачественное новообразование.
8. Спирометрия. Проводят курильщикам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы.
9. Консультация отоларинголога для граждан от 65 лет при нарушении слуха.
10. Обследование у гинеколога (диагностика рака шейки матки или груди).
11. Консультация офтальмолога -пациентам от 40 лет при наличии высокого внутриглазного давления и пациентов, после 60 лет – с тяжелыми нарушениями зрения.

Другие виды диспансеризации

Что делать, если вы захотели пройти обследование, а время диспансеризации еще не пришло? Если вам 40 лет и положенную в 39 лет диспансеризацию вы пропустили, то до 42 лет вы ее пройти не сможете.

На этот случай есть еще два вида профилактических обследований — профилактический медицинский осмотр (его также проводят в поликлинике) и комплексное обследование в Центре здоровья.

Профилактический медицинский осмотр

Проводится не чаще одного раза в два года.

Что это: по сути это та же диспансеризация, только в упрощенной форме: нет дополнительных тестов вроде ПСА или цитологического исследования мазка с шейки матки. Но многое о вашем здоровье может сказать даже элементарное измерение массы тела и роста: избыточная масса — очень важный фактор риска сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и диабета.

Зачем проводится: профилактический осмотр нужен для раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. По итогам обследования терапевт поликлиники даст индивидуальные рекомендации, в том числе по выявленным факторам риска — нездоровому питанию, избыточной массе тела, курению, низкой физической активности.

Обследование в Центрах здоровья

Не зависит от возраста и пола. Его рекомендуется проходить раз в год. Центры здоровья функционируют при городских поликлиниках — список можно посмотреть на сайте Департамента здравоохранения по месту жительства.

Что это: от диспансеризации и профосмотра комплексное обследование в Центре здоровья отличается набором функций. На онкологию проверять не будут, зато предусмотрен ряд обследований, которые отсутствуют в программе диспансеризации:

• Оценка остроты зрения и внутриглазного давления (в любом возрасте);
• Оценка состояния зубов и полости рта;
• Биоимпедансметрия — метод, позволяющий определить соотношение в организме воды, жировой и мышечной массы;
• Спирометрия — оценка функции внешнего дыхания;
• Определение содержания монооксида углерода в выдыхаемом воздухе (оптимальный критерий влияния курения на организм — чем он выше, тем выше риск сердечно-сосудистых и легочных заболеваний).

Зачем проводится: по сути, это профилактический осмотр, который позволяет оценить воздействие образа жизни на состояние организма, и скорректировать его при необходимости. Например, курильщики и те, кто недавно бросил, могут посмотреть, какой урон курение нанесло их организму, а некурящие — оценить, как влияет на их организм пассивное вдыхание табачного дыма. Если в ходе исследования обнаружится какое-то расстройство здоровья, диагностировать и лечить его отправят уже к врачам.

Второй этап

Второй этап диспансеризации проходит только в том случае, если у пациента выявлены риски возникновения какого-либо заболевания. Решение о необходимости участия в нем выявляет врач терапевт на заключительной стадии первой ступени обследования. В ходе второго этапа пациента направляют на консультацию к специалистам, а также проводят более глубокое исследование.

В случае выявления у пациента нарушения мозгового кровообращения, а также депрессивного настроения, его направляют к неврологу. Врач проводит полный осмотр, беседует с гражданином и выносит свое решение. В случае обнаружения признаков развивающегося заболевания, выписывает лечение и ставит на учет.

Для постановки диагноза невролог может назначить процедуру под названием сканирование брахицефальных артерий. Подобное исследование делается и в том случае, если у мужчины старше 40 лет в ходе первого этапа были выявлены три факта предрасположенности развития заболевания:

• повышенное артериальное давление;
• повышен уровень холестерина;
• высокий вес, гораздо выше нормы.

Если в ходе первичного осмотра у мужчины выявлены нарушения с простатой, его направляют к урологу и хирургу. Надо отметить, что хирург принимает и в случае обнаружения иных недостатков, лечением которым занимается именно он. При обнаружении скрытой крови, пациента отправляют к колопроктологу и проводят колоноскопию. Данная процедура необходима для подтверждения или опровержения наличия раковой опухоли. Все курящие пациенты в обязательном порядке проходят спирометрию. Процедура обязательна и для тех, у кого выявлены проблемы с бронхами.

После прохождения обследования второго этапа, пациента вновь осматривает терапевт, изучает результаты диспансеризации и принимает решение о необходимости постановки пациента на учет. Если медицинский специалист выявил наличие серьезного развивающегося заболевания, либо хронической болезни, пациента ставят на учет. Теперь он имеет право проходить бесплатную диспансеризацию каждый год.

Кроме того, о необходимости повторного осмотра, гражданина уведомит сотрудник регистратуры поликлиники. Уведомление также направляет страховая компания.

Пациент вправе отказаться от прохождения первого, второго этапа диспансеризации, да и всего осмотра в целом. Однако так поступать не рекомендуется. Ведь, болезнь гораздо легче вылечить на ранней стадии, чем в запущенном виде. А многие заболевания долго не дают о себе знать и выявить их можно лишь на медицинском осмотре.

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести кневозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследованияпосле адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Как оформляется

Оплачиваемый диспансерный день предоставляется на основании письменного заявления. Это общее правило, установленное в ст. 185.1 ТК РФ. Конкретная дата согласуется с работодателем. Работник пишет заявление в свободной форме, указывает сроки и количество дней для проведения медицинского обследования, предусмотренные законодательством.

Порядок отчетности работника о прохождении им медосмотра в трудовом законодательстве не установлен, но он может быть разработан работодателем и утвержден в локальном нормативном акте. Не исключено злоупотребление своими правами со стороны работников. Во избежание этого рекомендуется ввести внутренний порядок для сотрудников организации, в котором установить обязательство работников брать справку о прохождении медосмотра и представлять ее в администрацию, составлять перечень работников, подлежащих направлению на диспансеризацию. Отгулы и дни на диспансеризацию в 2020 году для работающих пенсионеров предоставляются вне графика отпусков, это отдельный документ, имеющий значение только для предоставления отпусков.

Кому нужна диспансеризация

В Российской Федерации есть огромная проблема – уменьшение численности населения. Государство стремится ее исправить при помощи различных указов и реформ, одним из которых является полный медицинский осмотр. Этот способ увеличивает продолжительность жизни граждан страны. Были введены изменения, чтобы данная процедура была доступна всем людям.

В 2021 году, как это было и в 2020, уделяется пристальное внимание людям преклонного возраста. Они будут проходить дополнительное обследование, чтобы выявить риски опасных заболеваний

Наряду с обычными анализами можно пройти проверку на:

• хрупкость костей;
• вероятность потери равновесия;
• депрессию;
• паралич;
• и другие заболевания, связанные с возрастными изменениями.

1926 1925 1924 1923 1922

2. Инвалиды Великой Отечественной Войны.3. Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда», признанные инвалидами.4. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей Гетто, признанные инвалидами5. Работающие граждане ,не достигшие возраста,дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно,в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости и пенсии за выслугу лет.

Для оформления обращаться:

• В каб. №232 поликлиники ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23» (ул.Старых Большевиков, 9) с 08.00 час. до 15.20 час. в будни, а также один раз в месяц в субботу с 09.00 до 14.00 час (по графику).
• В кабинет №3,№6 ОВП п. Садовый (п.Садовый, ул.Верстовая, д.2) с 09.00 до 17.00 час по графику. Запись производится по телефону +7 (343) 352-65-49При себе иметь паспорт и страховой полис ОМС.

Телефон для справок и записи на диспансеризацию: 389-96-74.

Если Вы подлежите диспансеризации и прикреплены к нашему лечебному учреждению для экономии Вашего времени предлагаем ознакомиться и заполнить дома следующие бланки:

1. Согласие на обработку персональных данных

2. Информированное согласие на медицинское вмешательство

3.  Опросник перед исследованием (13Кб)

4.  Анкета:

На первом этапе проводится осмотр врачей, анкетирование, лабораторные и инструментальные обследования, объем которых определяется в зависимости от пола и возраста.

***Полезные сервисы***

Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее- хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:- болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; гипертоническая болезнь;- злокачественные новообразования;- сахарный диабет;- хронические болезни легких.Указанные болезни обусловливают более 75% всей смертности населения нашей страны.Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:- повышенный уровень артериального давления;- повышенный уровень холестерина в крови;- повышенный уровень глюкозы в крови;- курение табака;- пагубное потребление алкоголя;наркотиков,психотропных препаратов;- нерациональное питание;- низкая физическая активность;- избыточная масса тела или ожирение.Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском — индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро снизить вероятность развития у каждого конкретного человека хронических неинфекционных заболеваний, течение заболеваний и частоту развития осложнений

Итоги диспансеризации за 2020 год.

В 2020 году количество прошедших диспарсеризацию составило 9 861 человек.

Сведения о впервые выявленных заболевания:

Если по результатам первого этапа выявлено подозрение на заболевание, то пациент будет направлен на второй этап для дальнейшего БЕСПЛАТНОГО дообследования с целью уточнения диагноза.

Дополнительно, с целью ранней диагностики онкологических заболеваний 1 раз в 2 года в рамках диспансеризации проводятся: анализ кала на скрытую кровь, маммография,ПСА в 45; 50; 55; 60; 64 лет, ФГДС в 45 лет,цитологическое обследование 1 раз в три года, ВГД с 40 лет ежегодно, ЭКГ с 35 лет ежегодно.

Пациенты не подлежащие диспансеризации приглашаются для прохождения профилактического осмотра. 

Согласно трудовому законодательству, с 2019 года работники смогут получить освобождение от работы на 1 день для прохождения диспансеризации. Работнику этот день будет предоставлен с сохранением за ним места работы (должности) и будет оплачен в размере среднего заработка.

В нашей поликлинике ответственный за диспансеризацию:

Грачев Анатолий Ильич

Контактный телефон: (343) 389-96-74, (343) 389-95-27

Пройди диспансеризацию — сохрани свою жизнь и здоровье!

Что входит в бесплатное обследование

Плановая диспансеризация проходит в два этапа во врачебном учреждении по месту жительства. На первом из них нужно обратиться в кабинет медицинской профилактики или к своему участковому терапевту, который:

• заполнит вашу анкету;
• установит, входите ли вы в группу повышенного риска (наличие избыточного веса, злоупотребление курением, алкоголем или наркосодержащими препаратами);
• проведет ваши антропометрические замеры (рост, вес, объем грудной клетки и т. д.);
• назначит необходимые анализы и флюорографию;
• определит суммарный сердечно-сосудистый риск;
• сделает электрокардиограмму, если вы мужчина старше 35 лет или женщина старше 44;
• назначит УЗИ, если вы достигли 39-летнего возраста при первичном обращении и каждые шесть лет при последующих;
• в этом же возрасте или старше отправит вас к профильному специалисту для измерения внутриглазного давления.

Кроме этого, женщинам от 21 года до 70 лет обязателен осмотр у врача-гинеколога и маммография для обследования молочных желез вплоть до достижения 75-летнего возраста. Также терапевт направляет всех пациентов старше 50 на консультацию к врачу-неврологу.

Начальный этап диспансеризации позволяет определить группу здоровья, к которой вы относитесь. В первую входят те граждане, которые в целом здоровы и не нуждаются в постоянном наблюдении; во вторую — имеющие тенденцию к развитию заболеваний и в третью — уже заболевшие.

На втором этапе медосмотра врачи, которых нужно пройти, определяются в зависимости от показаний на первом этапе. Для осмотров и проведения подробных консультаций могут быть рекомендованы ЛОР, хирург, кардиолог, уролог и другие узкие специалисты. Также возможно проведение углубленных лабораторных и инструментальных исследований, непредусмотренных по плану на диспансеризацию.

После прохождения всех исследований и врачей, пациент получает «паспорт здоровья» и рекомендации не только по поддержанию здоровья и жизненных сил, но также и направление на лечение, если оно необходимо.

Для того, чтобы пройти диспансеризацию, при себе нужно иметь:

• паспорт гражданина РФ;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• полис ОМС (обязательного медицинского страхования).

Важные моменты:

• Готовясь посетить диспансеризацию в 2021 году, нужно учитывать, что она иногда продолжается до трех рабочих дней. Не все работодатели согласны отпустить сотрудника хотя бы на день, но вы должны знать, что закон на вашей стороне и отказать в диспансерном осмотре, если его проходит ваш год рождения, начальник не имеет права. Вы можете обратиться к участковому врачу по месту жительства и получить больничный лист на время, которое вам необходимо потратить на посещение всех кабинетов.
• На приеме у терапевта вам могут назначить дополнительные анализы, за которые предложат заплатить. Имейте в виду, что вы не обязаны этого делать. Если исследования необходимы для точного установления диагноза во время плановой диагностики, расходы на них должны покрываться из бюджета, выделенного на диспансеризацию вашей возрастной группы.
• Если у вас нет постоянной прописки, вам не имеют права отказать в бесплатной диспансерной помощи, поэтому обращайтесь в поликлинику по месту своего фактического проживания.
• Свой первый визит на скрининг планируйте на ранние утренние часы и не завтракайте перед походом в поликлинику. Сразу же приготовьте и возьмите с собой баночку с утренней порцией мочи в объеме не более 150 мл. Проявив такую предусмотрительность, вы сможете сразу же сдать необходимые анализы и быстрее получить их результаты.
• Некоторые врачи и медсестры халатно относятся к выполнению своих обязанностей и стремятся ограничиться формальным заполнением бумаг. Не позволяйте таким людям пренебрегать вашим здоровьем и требуйте проведения полного комплекса обследований, которые вам положены по федеральной программе и полису ОМС.