​​компенсация за операцию в 2021 году

Пошаговая инструкция

Сроки предоставления документов

Нужно ли отправлять в ФСС пакет бумаг, чтобы получить пособие не только от работодателя за 3 дня, но и остальную сумму по больничному листу? Да, и представить документы для оплаты пособия в территориальный орган ФСС обязан работодатель. Для этого вы должны передать работодателю листок нетрудоспособности и заявление на получение пособия в течение 6 месяцев. Организация готовит справку-расчет пособия для ФСС и вместе с больничным листом и заявлением передает в Фонд в течение 5 дней.

Кто и как заполняет листок?

Первую часть больничного листа заполняет врач. Сведения во вторую часть вносит работодатель. Согласно Приказу Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н при заполнении следует соблюдать основные правила:

• Не использовать шариковую ручку.
• Если нужно внести исправления, следует зачеркнуть ошибочные данные и на обратной стороне бланка указать верные.

Так как ФСС рассчитывает размер компенсации, поля «За счет средств ФСС РФ» и «Итого начислено» должен заполнить сотрудник Фонда.

На фото представлен образец заполнения больничного листа работодателем по пилотному проекту ФСС

Заполнение заявления

Форма заявления на оплату пособия установлена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 N 578. Это заявление должен заполнить сотрудник, но как правило работодатель делает это самостоятельно, чтобы сократить количество ошибок. Сотруднику остается только проверить, верно ли указаны банковские реквизиты, и поставить свою подпись.

• Скачать бланк заявления о выплате пособия в ФСС по пилотному проекту
• Скачать пример заполнения заявления о выплате пособия в ФСС по пилотному проекту

Минимальный и максимальный срок

После того, как вы предоставили работодателю свой больничный, у него есть 10 дней для начисления больничного за первые 3 дня. А произвести сам платеж он обязан в ближайший день перечисления зарплаты.

После получения от вас листа по нетрудоспособности, работодатель в течение 5 дней обязан передать пакет документов в ФСС. В течение следующих 10 дней Фонд социального страхования обязан проверить все сведения и выплатить вам пособие.

Таким образом, максимальный срок, в течение которого работник получит оплату пособия по нетрудоспособности – 15 дней с момента предоставления им больничного листа работодателю. Минимальный срок выплат законом не установлен.

Как удерживается НДФЛ?

Работодатель удерживает налог из суммы компенсации, которую он производит. То есть за первые три дня болезни. НДФЛ с оставшейся суммы удерживает Фонд, потому что именно он выплачивает эту часть пособия.

Как проверить движение на сайте?

Работник может узнать статус своего больничного на сайте ФСС. Фонд запустил сервис «Кабинет застрахованного», где работник авторизуется через свою учетную запись на Портале Госуслуг.

Учетная запись должна быть подтверждена. Когда сотрудник зайдет в свой кабинет на сайте ФСС, он сможет отследить свое пособие.

Могут ли отказать и почему?

Фонд соцстраха может отказаться от оплаты пособия в следующих случаях:

• Необходимые для начисления компенсации документы не предоставлены. В этом случае ФСС отправляет работодателю извещение о необходимости передать данные в течение 5 рабочих дней со дня получения письма.
• Пропущены сроки обращения за пособием. Если у вас нет документов, подтверждающих, что этот срок пропущен по уважительной причине, то Фонд не перечислит вам деньги. Чтобы избежать этих ситуаций, работодателю следует вовремя сдавать полноценный пакет документов, а сотруднику – не тянуть с обращением за выплатой.

Если вы считаете, что ФСС незаконно отказал вам в оплате пособия, нужно обращаться в суд.

Положительные и отрицательные стороны

В проекте ФСС есть определенные плюсы и для работодателя, и для сотрудника. Прежде всего, обязанность расчета страховой выплаты лежит на органе Фонда соцстраха. Работодатель может передавать в ФСС сведения о застрахованном лице в электронном виде, что удобнее.

Работники же получают защиту: они избавлены от задержки выплаты пособия или полной невыплаты, а также от спорных ситуаций с работодателем. Однако работодатель теперь должен более ответственно относиться к срокам подачи пакета документов, а также к правильности заполнения больничных листов.

Общие условия и ограничения для налогового вычета на лечение неработающим пенсионерам

Для получения необходимой компенсации за потраченные на лечение деньги,  нужно заплатить в бюджет государства налог, а неработающие пенсионеры выплаты с полученной пенсии не производят. Проведение вычета является социальным, и провести его могут граждане РФ, имеющих заработок и отчисляющие подоходные налоги в бюджет. Соответственно получить такой вычет за проведенные лечебные процедуры сможет только работающий пенсионер.

В 2014 году в НК РФ (ст. 219) были внесены поправки в части получения налоговых вычетов неработающими пенсионерами, имеющими выплаты из негосударственного пенсионного фонда, которые заключили договор со страховой компанией на срок не менее 5 лет.

Предельный потолок стоимости оказанных при лечении услуг не учитывается при возврате налога после получения дорогостоящих медицинских услуг согласно перечня утвержденного Указом Правительства РФ.

Способ 1. Дополнительный доход

Одним из способов возвращения части потраченных денег на лечение у безработного пенсионера будет дополнительный доход, из которого выплачен налог. Основным условием для того, чтобы получить вычет, будет наличие облагаемого дохода с временным промежутком в три года.

К доп. доходам, подлежащим налогообложению, лицу, вышедшему на заслуженный отдых, могут относиться:

• пенсионные выплаты, приходящие из НПФ согласно заключенного договора;
• продажа недвижимости или автомобиля;
• выигрыш в лотерею;
• сдача в аренду недвижимого имущества (дом, квартира, комната или нежилые помещения).

Способ 2. Возврат налога за прошлые годы

Вычет может быть насчитан не позже чем по истечению трех лет с момента лечения, если в тот момент производились отчисления налога на доходы физических лиц. Допустим, гражданин оформил пенсию в сентябре 2017 года, а в декабре этого же года оплатил лекарства или он прошел лечение. Соответственно, направить декларацию по форме 3 НФДЛ, лицо получающее вычет, может в течение 3 лет, то есть в период с 2018 по 2020 включительно. Сумма к расчету вычета будет считаться за выплаченный налог в период с января по сентябрь 2017 г.

Способ 3. Через родственников и семью

Если лицо, претендующее на получение вычета, не производит отчисления налогов и находится в официальном браке, то заявление на получение социальных выплат может подать второй член семьи (муж или жена соответственно), которые официально работают и производят отчисления налогов в бюджет. Кроме того, получить вычет могут и дети пожилого человека.

Многие задаются вопросом: как оформить возврат НДФЛ за лечение родителей пенсионеров какие документы нужны для того, чтобы налоговая инспекция не отказала в выплате.

Для того чтобы оформить выплату, к подаваемым в налоговую документам, необходимо приложить свидетельства, которые подтверждают факт родства. Также документ из лечебного учреждения, подтверждающий понесенные затраты пенсионера, должен быть выписан на имя гражданина, осуществляющего получения льготы.

Как вернуть деньги за офтальмологическое лечение

С возрастом у человека появляются проблемы со зрением. Не всегда скорректировать недуг можно при помощи очков или линз, поэтому пенсионеру часто необходима операция. Офтальмологические манипуляции проводятся в государственных и частных медучреждениях бесплатно (при постановке на очередь) или за деньги (в любое время).

Соглашаясь на платные медицинские услуги, пожилой человек экономит время, но вынужден изыскивать средства на операцию. Законодательно определено, что компенсация пенсионерам полагается за оплаченное хирургическое вмешательство. Частичное или полное возмещение затрат происходит путем:

• предоставления налогового вычета (освобождение от уплаты подоходного налога или его возврат);
• обращения в органы соцзащиты с заявлением на оказание единовременной материальной помощи.

Работающему пенсионеру

Налоговый вычет за лекарства или операцию полагается только пенсионерам, которые продолжают трудиться или работали в тот год, когда была сделана операция на глаза. Максимальный срок для получения компенсации – 3 года с момента хирургического вмешательства. Например, пенсионер в 2021 году числился официально трудоустроенным, и в этот год ему сделали операцию на глаза. Он сможет получить вычет на протяжении 2021, 2021 или 2021 года.

Официально трудоустроенные пенсионеры платят НДФЛ, размер которого составляет 13% от заработка. С пенсионных и прочих социальных выплат по линии ПФР или соцзащиты налог не взимается. Вычет полагается всем работающим физическим лицам по следующим основаниям:

• за обучение;
• после покупки жилья;
• по ипотеке;
• на страхование жизни;
• на лечение.

• 7 способов пополнить счет Мегафон
• 10 привычек, которые заставляют наш мозг стареть быстрее
• 2 новые льготы для пенсионеров

Неработающему пенсионеру

Налоговый вычет при проведении операции на глаза пенсионерам, которые полностью прекратили официальную трудовую деятельность, не предоставляется. Можно вернуть НДФЛ через сына, дочь либо работающего супруга, а вот внуки обратиться за компенсацией при оплате операции бабушки или дедушки не могут.

Согласно региональному законодательству, полная или частичная денежная компенсация за операцию на глаза пенсионерам может выплачиваться через органы соцзащиты. Для этого необходимо обратиться в территориальное отделение и составить соответствующее заявление. После рассмотрения предоставленных документов будет вынесено решение. Так, например, в Москве финансовую поддержку оказывают по следующим основаниям:

• Оплата дорогостоящих медуслуг по жизненно важным основаниям, если они не оказываются на бесплатной основе.
• Приобретение дорогостоящих лекарств, медицинских препаратов или материалов. Инвалиды могут использовать эту возможность, если они не оформляли отказ от набора соцуслуг, а лекарства не числятся в Перечне для медицинского применения.

Перечень медицинских услуг и размер налогового вычета на медицину

Когда возникает потребность в лечении какого-то заболевания, пожилой человек сталкивается с тремя серьёзными проблемами:

• он должен заранее оформить медицинскую страховку, аэто стоит определённых денег;
• консультации и прохождение лечения у некоторых врачей тоже не всегда бывает бесплатным;
• цена лекарств: некоторые стоят очень дёшево, а какие-то приобрести можно только за большие деньги.

Всё вместе это составляет немалую сумму. Поэтому пенсионерам стоит попытаться возвратить налог за лечение.

Вот некоторые виды лекарств из этого перечня:

• препараты для анестезии;
• противоаллергические;
• анальгетики;
• лекарства, которые воздействуют на центральную нервную систему (ЦНС);
• препараты для лечения инфекционных заболеваний и т. д.

Надо также разобраться, на какую сумму вычета можно рассчитывать. Для этого можно обратиться к примеру.

Пенсионерка Людмила Михайловна работает завхозом в школе. Получает зарплату 6 500 рублей. Это её официальный доход, он облагается НДФЛ, 13% (845 рублей) удерживается. За год выходит: 12 × 845 = 10 140 рублей. Людмила Михайловна подала в налоговую все необходимые документы и теперь вправе рассчитывать на возврат этих 10 140 рублей.

А теперь к главному вопросу, который наверняка волнует большинство людей пожилого возраста: какой может быть максимальный порог у вычета? Да, есть «потолок» вычета – это 120 000 рублей. Чтобы высчитать НДФЛ, надо 120 000 × 13% ÷ 100% = 15 600 рублей.Это максимальная сумма, которую можно вернуть.

Но есть исключение из правил. Как известно, медицинские услуги стоят по-разному: одни – дёшево, другие – дорого. Лечение так и подразделяется: на дорогостоящее и недорогостоящее.

К примеру, сделали сложную операцию, за которую заплатили 560 тыс. рублей. Эта медицинская услуга считается дорогостоящей. Ограничение на выплату не распространяется, вычет получается в размере 13%. То есть на руки можно получить 72 800 рублей.

Можно ли компенсировать затраты на лечение в санатории гражданам не относящимся к льготным категориям

Льготные категории граждане четко определены нормативными актами. И если гражданин не входит ни в один из списков, то он не имеет права на полную компенсацию своего оздоровления в специализированных учреждениях.

Но каждый гражданин в соответствии с налоговым законодательством может воспользоваться налоговым вычетом в размере 13% от суммы затрат на лечение.

Вычет можно получить только тогда, когда путевка уже оплачена и реализована. И только после подачи соответствующего заявления.

Обязательные условия для соблюдения:

1. оплата лечения уже произведена;
2. санаторий находится в России и имеет лицензию на медицинскую деятельность;
3. гражданин официально работает и отчисляет 13%;
4. пенсионер (иной гражданин) не работает, но не воспользовался вычетом за путевку, приобретенную во время рабочего периода;
   оздоровительные процедуры входят в Перечень медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения (Постановление Правительства РФ №201 от 19.03.2001 г.).

Вычет предоставляется:

• на сумму расходов за медицинские услуги в санатории, входящую в стоимость путевки;
• на сумму расходов понесенных дополнительно (на медицинское обслуживание), не входившую в стоимость путевки;
• на сумму расходов на лекарства, входящие в Перечень (Постановление №201).

Не подлежат возмещению суммы затраченные на:

1. проживание;
2. питание;
3. проезд до места лечения и обратно.

В налоговый орган необходимо будет предоставить в обязательном порядке следующие документы:

• налоговая декларация по форме 3-НДФЛ;
• справка 2-НДФЛ о доходах;
• договор с медицинским центром;
• копию лицензии организации;
• справка о предоставлении медицинских услуг, выданная в санатории (специальная форма);
• чеки, квитанции, иные платежные документы;
• рецепт на лекарства, выданный в санатории (специальная форма).

Получить вычет можно не только за свое лечение, но и за лечение супруга, несовершеннолетних детей и подопечных, родителей.

На основании п. 2 ст. 219 НК РФ сумма, от которой рассчитывается 13% вычета за один год, не может превышать 120 тыс. рублей. По факту максимальный вычет составит 15 600 рублей.

Воспользоваться вычетом можно в течение 3 лет с момента истечения налогового периода, в котором произведены расходы. Т. е. подать вычет за 2018 год, будет возможно в 2019 или 2020, или 2021 годах.

Пенсионер имеет право отдохнуть в санатории и поправить здоровье на бесплатной основе за счет средств государства. Не всегда такая возможность предоставляется сразу, чаще приходится подождать несколько лет до получения заветной путевки. Но государство так же предоставляет право пенсионеру отказаться от льгот и получить взамен деньги. Принимать решение по данному вопросу — личное дело гражданина.

Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните юристу! Москва: +7 (499) 110-89-42Санкт-Петербург: +7 (812) 385-56-34Россия: +7 (499) 755-96-84

Список документов для получения подоходного налога

Обращаясь в Инспекцию Федеральной налоговой службы (ИФНС), предварительно подготовьте следующий список:

1. Запросите по месту работы справку по форме 2 НДФЛ, где фиксируются все отчисления.
2. Соберите доказательства перевода на расчетный счет заведения средств по уплате: договор, счет, акт выполненных работ и т.д.
3. Составьте заявление установленного образца и декларацию в форме 3-НДФЛ.
4. Если получают вычет на лечение ребенка или близких, подтвердите ваше родство.

Возврат налога за пластическое вмешательство

Интересная ситуация складывается, если по медицинским показателям или просто по желанию пациенту проводят пластическую операцию. Согласно действующему перечню дорогостоящих видов лечения (Постановление правительства РФ от 19.03.2001 № 201), пластическая хирургия относится к категории, подлежащей полной компенсации.

Это означает возможность 100% возмещения с одним условием – необходимые материалы оплачиваются пациентом в полном объеме. Механизм ничем не отличается от описанного выше.

Порядок получения возмещения

Как от государства получить в полном размере компенсацию за проведенную операцию? Нужно разобраться во всех нюансах процедуры.

Возврат денег на лечение (в т.ч. на операцию)

Стандартный налоговый вычет равняется 13% от денег, потраченных человеком. При необходимости дорогостоящего лечения нужно ориентироваться на Постановление Правительства № 201. В нем прописаны основные виды услуг:

• восстановление зрительных функций;
• пластические операции;
• терапия сахарного диабета в сложной форме;
• гинекологические процедуры, в том числе ЭКО.

Как вернуть деньги за операцию

На основании п. 2 ст. 219 НК устанавливается 2 способа получения компенсации. Схожесть вариантов состоит в обязательности предоставления документов, подтверждающих, что было проведено лечение.

Обращение в налоговые органы

В 2019-2020 году граждане могут оформить налоговый вычет только в конце года по такой схеме:

1. Получение с места трудоустройства справки по форме 2-НДФЛ.
2. Заполнение декларации 3-НДФЛ за текущий год.
3. Передача бланков деклараций вместе с документацией от медицинских учреждений и справки в территориальное отделение ФНС.
4. Посещение налоговиков через 3 мес. и написание заявления на вычет с указанием реквизитов.
5. Поступление денежных средств на счет через 14-28 дней.

Через работодателя

Для налогоплательщика также допускается схема возврата 13% с подоходного налога через работодателя:

1. По факту окончания лечения предоставить пакет документов в ФНС.
2. Написать заявление о том, что нужно подтвердить право на вычет.
3. Дождаться уведомления об одобренной денежной сумме с указанием работодателя.
4. Представить документ в бухгалтерский отдел и написать заявление.
5. Получить от компании НДФЛ в виде прибавки к зарплате.

Налоговый вычет за операцию

Можно ли самостоятельно получить положенную компенсацию за лечение или операцию в налоговой службе? Да, но гражданину понадобится подать:

• декларацию, заполненную по форме 3-НДФЛ;
• копии лицензий компании на предоставление услуг;
• документы, подтверждающие, что провели операцию — чеки, договора, квитанции;
• копии ИНН и паспорта;
• справка 2-НДФЛ со всех мест работы в отчетном году;
• заявление на имя начальника территориального ФНС о необходимости получить социальный налоговый вычет;
• заявление на имя начальника территориального ФНС по месту проживания о перечислении подоходного налога на банковский счет.

При покупке медикаментов затраты компенсируются частично. Условиями являются отсутствие возможности у медучреждения предоставить медикаменты, их необходимость для процедуры или дорогостоящее лечение.

Образец заполнения заявления

Готовый бланк заявления можно скачать на официальном сайте ФНС . В правом верхнем углу документа указывается адресат, через отступ — данные налогоплательщика. Название пишется по центру, далее идет текст, объясняющий:

• характер операции, ее стоимость;
• необходимость вмешательства;
• основания для льготы;
• реквизиты для возврата;
• просьба о необходимости получить налоговый вычет.

В конце документа ставиться дата, инициалы и подпись лица.

Как оформить льготу на оплату хирургического вмешательства на глаза пенсионерам

Глазные операции относятся к категории дорогостоящего вмешательства. Пенсионерам можно действовать по следующему алгоритму:

• подать заявление, документы и справки о диагностике с копией пенсионного удостоверения;
• подождать 1 календарный месяц, пока рассматривается заявление;
• при необходимости в течении 10 дней подать дополнительные бумаги;
• получить средства на банковский счет.

Правила предоставления для инвалидов

Люди с ограниченными возможностями, которые находятся на пенсии, могут сделать операцию бесплатно. Трудоустроенные граждане получают вычет по общей схеме, но дополнительно подают документы освидетельствования группы.

Получатели пенсии из негосударственных фондов могут вернуть средства из бюджета данной организации.

Можно ли получить субсидию на оплату по замене тазобедренного сустава

Установка эндопротеза входит в категорию дорогостоящих услуг. В 2019-2020 году полагается только компенсация за работу специалистов, протез полностью оплачивается пациентом. Налоговый вычет в 100% размере на основании Постановления правительства № 1273 могут оформить только:

• люди, страдающие суставной дисплазией, вызванной артрозом;
• пациенты, у которых деформирующий артроз развился после хирургического вмешательства;
• лица, которым требуется заменить сустав при ошибке врача.

Как возместить расходы на лечение пенсионерам

Возмещение расходов на лечение пенсионерам через соцзащиту Важные факты выплаты При лечении пенсионерам, а также их близким родственникам, полагается полный вычет на сумму лечения, но не более 50.000 рублей. В сумму расходов на лечение можно включить оплату взносов по страховому договору и самостоятельную покупку медикаментов.

Величина налоговой скидки на дорогостоящее лечение не лимитирована. На основе определенного размера вычета проводится возврат денег, потраченных на лечение в размере 13%, которые являются ставкой НДФЛ.

Таким образом, пенсионер получит на руки сумму, не превышающую 6500 рублей. Вычеты такого рода положены всем пенсионерам, которые лечились и оплачивали это из собственного кармана.Восстанавливать здоровье можно даже в частных клиниках, относительно налоговой скидки это никакого значения не имеет.

Чеки для соцзащиты Вычет на дорогостоящее лечение не ограничен определенной суммой – государством возмещаются фактические расходы, понесенные гражданами. Налоговый вычет на лечение могут получить только налогоплательщики, то есть граждане России, получающие доходы, облагаемые налогом и, соответственно, уплачивающие подоходный налог.

Перечень медицинских услуг, оплата которых налогоплательщиком может быть компенсирована в виде социального налогового вычета на лечение, утверждён постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г

Возмещение ндфл за лечение Важно Такие компенсационные выплаты осуществляет Пенсионный Фонд РФ, соответственно места, где зарегистрирован или проживает пенсионер.И даже в случае подачи документов в ПФР Вам необходимо будет вложить в комплект документов товарный с кассовым чеком, который подтвердит приобретение медикаментов

При заключении договора до сведения граждан должна быть доведена конкретная информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в государственном учреждении здравоохранения. Как вернуть деньги за лечение через налоговую Для этого понадобятся свидетельства о рождении.

При смене фамилии и повторного заключения брака, гражданин должен представить справку из ТО Загса. Опекунам необходимо подтвердить свой статус представлением соответствующих документов.

Если учреждение является санаторием и имеет соответствующую лицензию, то порядок оформления ничем не будет отличаться от обычной процедуры. Однако, необходимо заранее перед отъездом взять справку и ксерокопию лицензии учреждения.

Возврат денег за операцию пенсионеру через соцзащиту Как и где получить материальную компенсацию пенсионеру, сделавшему платную операцию при удалении катаракты и замены хрусталика. КГКУ «Центр социальной поддержки населения по Ванинскому району» К трудной жизненной ситуации относится: стихийное бедствие (пожар, наводнение), кража, потеря кормильца (смерть, безвестное отсутствие), а также приобретение лекарственных препаратов по назначению врача с приложением документов, подтверждающих понесенные расходы (кассовые чеки, копии кассовых чеков). Решение об оказании единовременной материальной помощи принимается руководителем Центра социальной поддержки по результатам комиссионного рассмотрения заявления гражданина.

Компенсация расходов на лечение если уголовное дело прекращено по нереабилитируюющим основаниям, то виноватый всегда есть, а. Только с доверенностью от больной по нотариальной доверенности можно делать все что хочешь Может кто угодно из родственников отнести декларацию.

Не нужно там доверенностей никаких. Можно вообще по почте ее послать. Нет.

Нормативно-правовая база

Правительство РФ установило список тех медицинских услуг и лекарственных средств, на которых распространяется данная преференция. Получить ее могут даже неработающие пожилые люди. Возвращается сумма подоходного налога, а именно 13% НДФЛ.

На вопрос о том, может ли пенсионер получить налоговый вычет на исцеление, отвечают следующие нормативно-правовые акты:

• Постановление Правительства РФ No201 от 19.03.2011;
• статья 219 Налогового кодекса Русской Федерации.

В этих документах указывается, что если подданный, вышедший на пенсию, не получает никаких иных средств как от гос-ва, так и от частных предприятий, то он может рассчитывать на возврат налога, которые были потрачены на медицину.

Очевидно, получать его можно каждый год без каких-либо ограничений. Также налоговый вычет на исцеление родителей пенсионеров вправе получить их дети, что регламентировано ст. 219 НК РФ.

Какие мед расходы компенсирует государство

Граждане, вышедшие на заслуженный отдых и проходившие цикл лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,

), могут вернуть процент НДФЛ не за все услуги. Существует особый список одобренных товаров и услуг, который закреплен Постановлением Правительства No201.

Список того, что подлежит налоговому вычету, выглядит последующим образом:

1. средства, потраченные за операцию;
2. компенсация неотложной скорой мед помощи;
3. оздоровительные программы санаторных курортов;
4. страхование здоровья;
5. исцеление в стационаре;
6. полноценный курс лечения в больнице.

Также данная льгота для неработающих пожилых людей распространяется и на ряд лекарственных препаратов: антисептики, витамины, гормоны, обезболивающие средства, лекарства для нервной системы, профилактические препараты, средства для кровеносной системы и т.д.

Люди, которые продолжают работать, могут также рассчитывать на компенсацию со стороны гос-ва. В области здравоохранения оплата больничных листов работающим пенсионерам выполняется Фондом социального страхования без привлечения средств со стороны работодателя. Мед обследование для пожилых людей в Москве в государственных медицинских учреждениях абсолютно бесплатное.

Подробнее об услуге

Основное назначение полиса медицинского страхования – компенсация расходов граждан на медицинские услуги. В эту категорию сервисов относятся единичные или комплексные мероприятия, направленные на:

1. плановое и внеплановое обследование;
2. диагностику заболеваний;
3. лечение;
4. профилактику недугов;
5. оздоровление.

То есть полис должен покрывать все из указанных видов медицинских услуг.

Мнение эксперта
Михайлов Иван Кириллович
Юрист с 8-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Преподаватель права.

Не все медицинские учреждения уполномочены оказывать бесплатные сервисы в рамках страхования. Кроме наличия лицензии на назначение лекарственных препаратов, учреждения должны пройти дополнительную проверку соответствия требованиям.

Куда обращаться

На территории Российской Федерации действуют две программы, в рамках которых оказываются медицинские услуги. Базовая действует по всему государству и гарантирована всем участникам программы страхования.

Территориальная представлена специальными региональными предложениями, которые фиксируют дополнительные адресные льготы для некоторых категорий населения.

Все клиники, которые уполномочены оказывать безвозмездные услуги пользователям в рамках ОМС, внесены в специальный реестр. Они должны соответствовать следующим требованиям:

• наличие лицензии и должного уровня аккредитации;
• подтверждение материально-технической базы для оказания разных видов услуг;
• формирование локального учета пациентов и эффективный документооборот (расходование средств полиса требует соответствующих отчетов);
• соблюдение санитарных и режимных требований;
• наличие возможности для лечения пациентов в экстремальных условиях (массовые стихийные бедствия, боевые действия);
• соблюдение требований к госпитализации и оказанию медицинской поддержки.

Законодательством нет ограничений касательно принадлежности клиники. Предоставление бесплатных услуг может организовываться в государственных больницах и в частных центрах.

Какие заболевания покрывает ОМС

Как уже отмечалось выше, есть ограничения касательно перечня недугов, устранение которых покрывают средства полиса.

Таблица № 1 «Основания обращения за бесплатной медицинской помощью»

Элементы

Особенности

Спектр доступных медицинских услуг

Безвозмездно получится воспользоваться следующими категориями сервисов:

Базовая программа покрывает затраты на следующие группы болезней:

Все из указанных услуг являются платными, но чтобы воспользоваться ими безвозмездно, нужно пройти предварительный осмотр у лечащего доктора, подтвердить диагноз и необходимость скорого прохождения лечения. Без справки врача придется все услуги оплачивать самостоятельно.

Лечащий доктор может направить пациента на бесплатное лечение только, если воспользоваться бесплатным сервисом в регионе проживания гражданина невозможно.