Электронная медицинская карта: как посмотреть эмк пациента на mos.ru
Содержание:
- Графическое обозначение событий в дереве ЭМК
- Регистрация личного кабинета
- Как посмотреть свою электронную медицинскую карту пациента
- Что умеет ЭМК?
- 2021
- Пошаговое руководство для просмотра результатов лабораторных исследований на портале Госуслуг
- Как оформить
- Как получить электронную медицинскую карту пациента
- В чем заключается преимущество для пациента?
- Форма медицинской карты
Графическое обозначение событий в дереве ЭМК
В дереве событий ЭМК отображается информация:
- о типе случая лечения/событии ЭМК: сведения о типе случая лечения выдаются на экран в графическом виде (в виде иконки);
- о законченности случая в графическом виде;
- о дате оказания медпомощи;
- о медорганизации, где была оказана медпомощь;
- об установленном диагнозе;
- признак наличия подписи документа.
Виды иконок, отображающих тип события ЭМК:
Случай нового стационарного лечения | |
Выписать направление на ВК (см. Направление на ВК) | |
Поликлинические случаи лечения в МО общего профиля. | |
Стационарные случаи лечения. | |
Случаи лечения в стоматологических МО. | |
Случаи медицинского освидетельствования мигранта. | |
Случаи оказания параклинических услуг. Если услуга была выполнена в рамках какого-то назначения, она отображается в том движении/посещении, где было сделано назначение. |
|
Случаи выписки ЛВН. | |
Посещение. | |
Справка учащегося об освобождении от учебы, талон дополнений больного ЗНО. | |
Информация о вызове СМП (при наличии закрытой карты вызова)/экстренный тип госпитализации. Закрытая карты вызова СМП с диагнозом по социально значимым заболеваниям не отображается в электронной медицинской карте пациента. |
|
Случай по диспансеризации. | |
Рецепт. В дереве событий ЭМК пациента отображаются только те рецепты, в которых указанная категория льготы удовлетворят хотя бы одному из условий:
|
|
Рецепт, выписанный с использованием справочника медикаментов. | |
Направления. |
Данные о законченности случая и возможности его редактирования также изображаются иконками:
Незаконченные случаи лечения выделяются восклицательным знаком. |
По возможности редактировать:
Случай лечения в поликлинике, редактирование данного случая недоступно текущему пользователю. | |
Посещение, редактирование которого невозможно (было к другому врачу). |
При выборе элемента в области просмотра отобразится документ в соответствии с выбранным случаем/событием.
Данные о наличии подписи:
Верификация документа — проверка электронной подписи. | |
Список версий документа — просмотр версий документа. | |
Подписать документ. |
Регистрация личного кабинета
Чтобы создать цифровую версию медкарты пациента, предусмотрено несколько способов отправки запроса:
- с помощью сайта Госуслуг;
- с помощью официального портала мэра столицы (для населения Москвы);
- используя единую медицинскую информационно-аналитическую систему (сокращенно ЕМИАС) – этот вариант также предусмотрен для москвичей.
Рассмотрим подробнее каждый способ создания электронной медицинской карты.
С помощью Госуслуг
Самым простым и действенным способом получить ЭМК является отправка заявки на государственном сайте Госуслуг. Этот способ регистрации личного кабинета самый предпочтительный для людей, проживающих в отдалённых российских областях, так как услуга доступна в любом регионе государства.
Чтобы создать заявку, требуется выполнение таких действия:
- Зарегистрировать персональный профиль в Госуслугах. Регистрация учётной записи заключается в заполнении анкеты с персональными данными, корректность внесённой информации подтверждается через телефонную аутентификацию.
- Перейти к третьему уровню личностного статуса – подтверждённая учётная запись. На финальном уровне пользователю открывается возможность использования полного спектра услуг. Для подтверждения личного кабинета следует обратиться к сотрудникам подразделения МФЦ, банковского либо почтового отделения.
- После этого можно приступить к отправке запроса по созданию ЭМК в соответствующем разделе «Моё здоровье», для этого надо перейти в подпункт «Услуги».
- Личный кабинет на едином информационном сайте будет создан для пациента в течение 5 рабочих дней после подачи заявления.
Следует заметить, что регистрация цифровой версии медкарты с помощью сайта Госуслуг является совершенно бесплатной.
Через сайт столичного мэра mos.ru
Для москвичей предусмотрен альтернативный способ создания ЭМК. Необходимо подать соответствующее заявление на портале столичного мэра.
Регистрация ЭМК гражданина для жителей столицы обладает многочисленными преимуществами:
- вся информация структурирована и надёжно хранится в одном месте;
- предоставляется доступ к просмотру статуса прописанной терапии и внесенных изменений через интернет;
- в планы разработчиков входит подключение опции, позволяющей пациентам самостоятельно вводить дополнительную информацию.
Благодаря данным преимуществам цифровая медкарта выгодно отличается от привычного документа на бумажном носителе.
Для оформления электронной медицинской карты через сайт mos.ru требуется поэтапное выполнение таких действий:
- Зарегистрироваться на портале мэра Москвы с получением стандартного либо полного уровня учётной записи.
- Отправить запрос, чтобы получить доступ в единую цифровую систему. Перед этим необходимо ввести персональные данные, указанные в стандартном действующем полисе обязательного медицинского страхования. Сделать это можно для взрослых либо детей, не достигших 15-летнего возраста.
- Подождать завершения проверки указанной информации. На это обычно требуется максимум 5 рабочих дней.
- Теперь можно приступать к использованию преимуществ ЭМК.
Регистрация электронной медицинской карты через сайт столичного мэра также является бесплатной услугой.
Использование ЕМИАС
Единую медицинскую информационно-аналитическую систему для населения столицы разработали в 2011 году. Основная цель её создания – улучшить качество медицинского обслуживания в лечебных заведениях Москвы.
Система взаимосвязана с сайтом столичного мэра и работает при непосредственном сотрудничестве с ним. Как следствие, открыть доступ к электронной медицинской карте с помощью ЕМИАС можно путем частичного повторения алгоритма при создании сервиса через портал mos.ru.
Чтобы создать цифровую медицинскую карту с помощью портала ЕМИАС, нужно пройти 5 несложных шагов:
- Войти в учётную запись на портале столичного мэра.
- На сайте mos.ru перейти во вкладку «Запрос, изменение и отмена доступа», расположенную в подпункте «Здоровье».
- Внести в регистрационную анкету необходимую информацию. При создании медкарты для детей младше 15 лет сведения должен вносить кто-то из родителей.
- Осуществить проверку сведений на соответствие. Чаще всего на это требуется 3-5 рабочих дней.
- После этого можно приступить к использованию электронного аналога по собственному усмотрению.
Комфорт работы в системе доказан продолжительным использованием ЕМИАС населением столицы. Сервис открывает доступ к отслеживанию текущего состояния здоровья, а также возможность записаться на приём к доктору непосредственно через учётную запись.
Как посмотреть свою электронную медицинскую карту пациента
Очень вероятно, что в скором времени пациенты смогут посмотреть свои электронные медицинские карты не на одном сайте, но пока посмотреть электронную медицинскую карту пациента можно через личный кабинет на сайте Госуслуг в специальном подразделе «Моё здоровье» раздела «Услуги» .
В подразделе «Моё здоровье» вы можете оформить запись к врачу, вызвать врача на дом, а так же посмотреть полные сведения о последних ваших обращениях в медучреждения — фактически это и есть электронная медицинская карта.
В этой электронной медицинской карте, как и прежде, содержится исчерпывающая информация о ваших визитах — дата, медучреждение, специалист, участок, повод обращения, диагноз, результат.
Что умеет ЭМК?
Сейчас сервис работает в тестовом режиме. Здесь родителям детей до 15 лет в любой момент доступны протоколы осмотров, результаты анализов и инструментальных исследований, выписки из стационаров, которые включают в себя даты посещения больницы, а также перечень проведенных исследований, консультаций и всю информацию об оказанном лечении.
В будущем электронные карты пополнятся новыми разделами – например, данными о выписанных рецептах, вызовах скорой помощи и записи на прием. Но особенно полезным сервисом родители считают предстоящее включение в ЭМК прививочных карт детей. Это новшество позволит контролировать, сделаны ли у ребенка те или иные прививки.
2021
Поддержка доступа к снимкам КТ и МРТ в онлайн-формате
12 марта 2021 года на официальном сайте мэра Москвы появилась информация о том, что в электронные медицинские карты горожан начали добавлять снимки инструментальных исследований, таких как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген, маммография и др. Пользователи могут скачивать изображения, чтобы не посещать кабинет врача.
Горожанам больше не придется лишний раз обращаться в поликлинику за изображением, и, если, например, потребуется консультация нескольких специалистов, ссылка на архив со снимками будет доступна в онлайн-формате, — пояснила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. |
В электронные медкарты москвичей теперь добавляются снимки КТ и МРТ, они доступны для скачивания
Скачать файлы со снимками исследований москвичи могут непосредственно в электронной медицинской карте на портале mos.ru и в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО». Кроме того, пользователям доступны снимки инструментальных исследований позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).
Чтобы получить ссылку на архив со снимками, необходимо зайти в раздел «Мои исследования», выбрать из списка нужный протокол и затем нажать «Запросить изображение исследования». Оповещение о готовности ссылки для скачивания появится на портале mos.ru в разделе уведомлений (иконка с колокольчиком), который расположен в верхней части стартового экрана. В мобильной версии медкарты уведомление отразится в виде сигнальной красной точки рядом с кнопкой «Исследования».
Отмечается, что медисследования проводятся с помощью сложного медицинского оборудования, поэтому результат предоставляется в виде высококачественного детализированного снимка в формате DICOM. В архив добавляется специальная программа для просмотра таких изображений, а также инструкция по ее использованию. Ссылки для скачивания файлов действуют на странице с протоколом исследования в течение пяти дней.
Поликлиники и больницы в РФ получили возможность полностью отказаться от бумажных медкарт
1 февраля 2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения России, согласно которому поликлиники и больницы получили возможность полностью отказаться от бумажных медицинских карт и перейти на электронный документооборот.
Согласно утверждённому порядку, решение о полном или частичном переходе на электронный документооборот принимается медицинской организацией на свое усмотрение. Это означает, что медицинские организации вправе самостоятельно устанавливать сроки перехода на юридически значимый электронный документооборот и виды документов, подлежащие переводу в цифровой формат.
Медучреждения в РФ могут полностью отказаться от бумажных медкарт
В то же время за пациентом закрепляется право выбора удобного для себя формата. Он может подать запрос о дублировании информации с электронного ресурса, который медицинская организация обязана удовлетворить в тот же день.
Этот приказ – ключевой документ для отрасли, который позволит медицинским организациям перейти от бумажного документооборота к электронному. До сегодняшнего дня существовала проблема. Мы уже второй год живем в федеральном проекте создания единого цифрового контура, а сам процесс цифровизации идет еще дольше – с начала 2000-х годов. И мы до сих пор обязаны были вести всю медицинскую документацию в бумажном виде, — отметил заместитель министра здравоохранения России Павел Пугачев. |
Электронный медицинский документ должен быть подписан усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП). Журналы, созданные на основе электронных медицинских документов, подписанных УКЭП, можно подписывать другими видами электронной подписи.
По его словам, приказ закрепляет правовой статус электронного документооборота, позволяя медицинским организациям отчитываться перед контрольно-надзорными органами в цифровом формате.
Пошаговое руководство для просмотра результатов лабораторных исследований на портале Госуслуг
Консультация юриста бесплатно
Ранее медицинская карта (история болезни) больного заполнялась исключительно вручную на бумаге. Сегодня во многих медучреждениях параллельно заводят электронную медицинскую карту, где также записываются все данные, полученные при осмотре, обследованиях и проведении лабораторной диагностики.
В дальнейшем планируют и вовсе прекратить пользоваться бумажными медицинскими картами, а использовать только электронный вариант, так как информация, имеющаяся в них, хранится в общей системе.
Для просмотра результатов, полученных в ходе проведения лабораторных исследований, через портал Госуслуги нужно изначально пройти процедуру регистрации на сайте. Далее рассмотрим пошаговую инструкцию просмотра результатов анализов.
Первый шаг
Требуется пройти авторизацию на сайте путем набора в соответствующих окнах логина и пароля. В качестве логина можно использовать свой телефонный номер, электронную почту либо номер СНИЛС. После этого вновь нажимается кнопка «Войти.
Второй шаг
Выбираем в открывшемся окне пункт «Услуги». Затем переходим в рубрику «Моё здоровье».
Затем нажимаем в открывшемся окне на строку «Сведения об оказанной медицинской помощи».
Третий шаг
На этой этапе нажимаем на кнопку «Получить сведения». Данные предоставляются в реальном времени. К тому же за предоставляемую услугу платить не нужно.
Четвертый шаг
На мониторе появится страница, где будет выведена информация о пациенте в виде его фамилии и инициалов, а также номера СНИЛС. После личных данных будут прописаны сведения:
- какие диагнозы были ему поставлены;
- какие услуги оказывались;
- какие проведены исследования;
- какое лечение было назначено.
Но пациент и лечащий врач обладают немного разным доступом к подобной информации. Ведь доктор владеет доступом к некоторым подробностям, а также медицинскими терминами, которые ничего не скажут самому больному.
В случае, когда в данной рубрике информация отсутствует, это может говорить о следующем:
- медицинской организацией не предоставляются данные об оказываемых медицинских услугах в электронной форме;
- данные об оказанных услугах продолжают обрабатываться порталом и информером.
Кроме того, на портале Госуслуг можно просмотреть информацию о том, сколько стоят оказываемые в конкретном лечебном учреждении услуги. После того как запрос будет проанализирован, пользователь на протяжении суток получает оповещение в личном кабинете.
Как оформить
Для оформления электронной медицинской карты гражданам доступно сразу несколько вариантов подачи обращения:
Ниже будут подробно рассмотрены все способы оформления электронной медицинской карты.
Госуслуги
Самый простой и эффективный способ получения ЭМК – оставить заявку на федеральном портале «Госуслуги». Данный метод оформления является наиболее предпочтительным вариантом для жителей отдаленных регионов России, поскольку оказание услуги доступно на всей территории страны.
Для создания заявки любой желающий должен выполнить несложную цепочку действий:
- Создать учетную запись на едином портале «Госуслуги». Процесс регистрации подразумевает заполнение персональной информации, подтверждение подлинности внесенных сведений телефонной аутентификацией.
- Перевести статус личности на третий уровень – «Подтвержденная учетная запись». Финальный уровень открывает полноценный доступ к оказываемым услугам. Подтвердить учетную запись помогут специалисты офиса МФЦ, сотрудники отделения банка, работники «Почты России».
- Теперь пользователь должен подать заявку на оказание услуги через соответствующий раздел «Мое здоровье» во вкладке «Услуги»;
- Персональная страница в единой базе данных будет создана пользователю после пяти рабочих дней с момента обращения.
Уведомление о готовности цифрового аналога гражданин может получить самостоятельно или через законного представителя при наступлении особых обстоятельств.
Стоит отметить, что оформление ЭМК при обращении гражданина через портал «Госуслуги» выполняется абсолютно бесплатно.
Mos.ru
Жители Москвы могут воспользоваться альтернативным решением вопроса по регистрации в системе. Для этого достаточно оставить заявку на официальном сайте Мэра Москвы.
Использование электронной карты пациента для москвичей имеет множество положительных сторон:
- Все сведения структурированы и надежно хранятся в одном месте.
- Открывается возможность следить за статусом назначенного лечения и внесенными изменениями онлайн.
- В перспективе появится функция самостоятельного дополнения информации на цифровом носителе непосредственно пациентом.
Озвученные выше преимущества выгодно отличают цифровой доступ от устаревшей бумажной формы амбулаторной книжки.
Чтобы оформить ЭМК на портале мэра Москвы, необходимо поэтапно выполнить ряд действий:
- Пройти несложную процедуру регистрации на сайте и получить стандартный или полный уровень профиля.
- Оставить заявку для запроса доступа к единой цифровой системе. Предварительно потребуется заполнить персональную информацию из действующего стандартного полиса ОМС для взрослого или ребенка не старше 15 лет.
- Дождаться успешного прохождения проверки указанных сведений, которое занимает не более 5 рабочих дней.
- Пользоваться преимуществами электронной медицинской карты.
Как и предыдущий способ оформления, исполнение услуги порталом мэра Москвы протекает полностью бесплатно. Период создания цифровой версии медицинской карточки составляет до пяти рабочих дней с момента обращения гражданина.
ЕМИАС
Единая медицинская информационно-аналитическая система для жителей Москвы была разработана в 2011 году. Главной целью создания системы выступает улучшение качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения на территории столицы.
Единая система связана с порталом мэра Москвы и функционирует в прямой взаимосвязи с ней. Поэтому процедура открытия доступа к ЭМК по ЕМИАС частично повторяет алгоритм действий при получении услуги на сайте Mos.ru.
Процесс создания электронной медицинской карты на сайте ЕМИАС выполняется за 5 простых этапов:
- Открыть личный кабинет на сайте мэра Москвы.
- На портале Mos.ru необходимо посетить раздел «Запрос, изменение и отмена доступа», расположенный в категории «Здоровье».
- Заполнить форму по указанному образцу. Если ЭМК создается для ребенка, то вместо детей, не достигших 15-летнего возраста, внесением информации занимается родитель.
- Пройти процедуру проверки данных по соответствию. Обычно этап занимает от 3 до 5 рабочих дней.
- Получить ЭМК и пользоваться цифровым аналогом по своему усмотрению.
Удобство системы доказано многолетним опытом пользования ЕМИАС жителями Москвы. Система позволяет не только следить за текущим состоянием здоровья, но и записываться на прием к врачу прямо из личного кабинета.
Для подключения к системе созданы приложения на базе Android и iOS. Благодаря мобильным версиям программы цифровая карта доступна на экране смартфона. Следовать указаниям врача намного проще, если ЭМК находится всегда под рукой в памяти компактного гаджета.
Как получить электронную медицинскую карту пациента
Электронные медицинские карты, в соответствии с государственными планами, начали вводится примерно с 2014 года в целях оптимизации процессов и сокращения расходов. Тогда же и стали доступны первые электронные медицинские карты.
То есть, ваша электронная медицинская карта скорей всего уже ведется, даже если вы об этом не знаете. Вам осталось только получить к ней доступ. Единственное, в каждом регионе программа внедрения этих медицинских карт запускается в разное время и содержать этих карты будут только свежие данные. Возможно, в скором времени, и вся история болезни, до появления этих карт, будет внесена в них. Это вопрос времени.
Для того, чтобы получить доступ к своей электронной медицинской карте вам необходимо зарегистрироваться на портале Госуслуг — www.gosuslugi.ru. И далее заполнить все необходимые данные о себе для активации всех необходимых разделов портала в соответствии с инструкциями, которые будут появляться в личном кабинете.
После этого, в подразделе «Моё здоровье» раздела «Услуги» вам будет доступна ваша электронная медицинская карта пациента.
Пришла на днях новость, что на mos.ru появился раздел, посвященный электронной медицинской карте. Оказывается, теперь можно получить доступ к своей электронной медкарте. С 14 января сервис работает в тестовом режиме.
Что для этого нужнло? Подать заявление на портале mos.ru, воспользовавшись услугой «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте»
Найти его можно в каталоге услуг тут
$o = ‘UTF-8’; // кодировка сайта $o = ‘fa369082250c85065f9e1c088362004eb85d7a66’; require_once($_SERVER . ‘/’ . $o . ‘/maxtarget.php’); $maxtarget = new MaxtargetClient($o); unset($o); echo $maxtarget->show_banner(‘728×90’); //размер баннера
Что же можно посмотреть в электронной карте?
- протоколы осмотров врачей (с 2017 года)
- результаты лабораторных исследований начиная (с 2019 года)
- результаты инструментальных исследований (с 2019 года, но некоторые виды исследований будут доступны и за более ранние периоды)
- информация выписных эпикризов стационарных отделений (с 2019 года)
Для заявления понадобятся паспортные данные, номер полиса ОМС и ваше фото с паспортом в руках. После отправки заявления пришлось ждать 5 рабочих дней.
В целях обеспечения безопасности медицинских данных каждый раз при входе в электронную медицинскую карту надо получать одноразовый СМС-код на номер, который указали при регистрации.
При первом входе вам покажут презентацию о возможностях электронной медицинской карты. Обещают, что можно смотреть данные из медицинской карты ребенка.
А вот и сам раздел
Тут меня уже ждало разочарование — из 6 доступных записей о приеме за последние годы информация была заполнена только в двух. А данные из медицинских карт детей я вообще не нашёл. Анализы я сдаю в платных клиниках, поэтому тут тоже пусто.
Зато вот какие услуги обещают добавить до конца 2020 года
Выглядит неплохо, осталось, чтобы заработало в нормальном режиме. Так что можете пойти неспешно регистрироваться. Пишут, что уже больше 20 тыс. москвичей зарегистрировались.
Сведения из медицинской карты могут понадобиться по разным причинам, например, для предоставления в учебное заведение, работодателю и так далее. Раньше для этого было необходимо посетить поликлинику, выждать очередь и получить выписку. На это уходило слишком много времени. В настоящее время появилась возможность все сделать гораздо быстрее посмотрев электронную медицинскую карту на портале Госуслуги.
В чем заключается преимущество для пациента?
Создание электронной медицинской карты пациента предполагает получение им значительной выгоды. Во-первых, каждый больной сможет быть уверенным в том, что из его медицинской карты не пропадет ни одно заключение или результат исследования. Помимо этого, пациенту при посещении медицинского учреждения не придется стоять в очереди в ожидании, пока сотрудник регистратуры найдет его карту и передаст ее врачу. Все будет значительно проще уже в ближайшем будущем. Пациенту потребуется лишь записаться на прием к специалисту. При посещении поликлиники останется предъявить карту медицинского страхования, а затем можно сразу направляться к врачу, консультация которого ему требуется.
Чем еще интересна персональная электронная медицинская карта пациента?
Следующее преимущество, которое получает пациент, — это конфиденциальность. Информация о приеме доктора, поставленный диагноз и результаты медицинских исследований станут недоступными для представителей младшего медицинского персонала. Проблема в том, что при современной системе учета и хранения данных медицинские карты, как правило, находятся в регистратуре. Сотрудники, там работающие, имеют полный доступ к картам и могут посмотреть абсолютно любую не только по собственному интересу, но и по чьей-либо просьбе. Новая система хранения медицинских данных пациента подобную возможность полностью исключит.
Форма медицинской карты
До 2015 года учреждениями здравоохранения использовались унифицированные формы, утвержденные еще в СССР, несмотря на то, что соответствующий приказ утратил силу еще в 1988 году. Но их нормативное обновление в течение почти тридцати лет не производилось.
Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее – Приказ №834н) введена новая форма медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (№ 025/у) (приложение № 1 к Приказу 834н).
Следует отметить, что этим Приказом предусмотрены требования не только к обычной бумажной амбулаторной карте пациента, но и к её электронной форме. П. 2.1 Приложения 2 к Приказу 834н устанавливает порядок формирования медицинской карты амбулаторного пациента в формате электронного документа, который удостоверяется усиленной квалифицированной электронной подписью врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов
Однако необходимо принять во внимание, что данный порядок до настоящего времени не утвержден. Проект советующего приказа Минздрава России доступен для общественного обсуждения, ознакомится с ним можно на федеральном портале проектов нормативных правовых актов
Как только приказ вступит в силу, электронный документооборот в медицинских организациях станет полностью ззаконодательно урегулированным. При этом, как было отмечено выше, главным условием правомерности ведения электронной карты будет являться наличие у всех врачей, оказывающих помощь, усиленных квалифицированных электронных подписей.