Как рассчитать больничный по уходу за ребенком: пошаговая инструкция

Причины отказа в оплате листа нетрудоспособности

Основная причина отказа – это отсутствие самого листа нетрудоспособности. Кроме этого, существует еще несколько обоснованных причин для полного отказа в оплате периода заболевания:

• работником был оформлен отпуск за свой счет, в период которого он заболел;
• в период очередного отпуска у работника заболел ребенок;
• отстранение работника от исполнения обязанностей без сохранения за ним заработной платы;
• заключение работника под стражу, не выплачивается пособие по заболеваниям в данный период;
• если работник заболел в период административного ареста;
• если проводится судебно-медицинская экспертиза относительно работника;
• когда болезнь наступила после начала простоя предприятия. Если служащий ранее заболел, и его болезнь длится в период простоя, его больничный оплачивается в полном объеме;
• также в оплате больничного по уходу за родственником могут отказать, если работник использовал более положенного законодательством времени.

Кроме этого, законодательством выделены несколько моментов, когда работник в принципе не может рассчитывать на больничные:

• когда работник умышленно совершил преступление, повлекшее за собой заболевание;
• работник умышленно нанес себе тяжкие увечья.

Специалисты, работающие по гражданско-правовому контракту или же без официального оформления, также лишены выплат.

Также отказ в выдаче денег последует, если:

• работодатель выявит, что документ поддельный, является бланком старого образца, носителем поддельной печати и подписи. За такое мошенничество работодатель вправе привлечь работника к ответственности;
• работодатель выявил ошибки в заполнении листа, допущенные врачом, например, неверно указано название предприятия или коды диагноза, проставленные в больничном листе, расходятся с реальной картиной. Ошибки обязаны исправлять в медучреждении и до их устранения выплаты не начисляются.

Если ошибки в заполнении допустил работодатель, отказать в выплате может ФСС.

Распространенные ошибки при применении кодов

Самые частые ошибки, которые допускают врачи и регистраторы. Если они произошли, работодателю все равно придется оплачивать больничный. Чаще всего происходят следующие действия:

• Больничный заполнен прописными буквами либо ручкой любого цвета, кроме черного;
• Описка в названии места работы, неправильное сокращение названия;
• Ошибки в имени и фамилии сотрудника;
• Расхождение в датах выдачи и освобождения от работы, неправильно указанная дата выхода на работу;
• Врач не указал свою фамилию;
• Не учтена инвалидность пациента.

В поле для кода заболевания часто встречающаяся ошибка — использование более распространенного кода вместо менее распространенного. Например, вместо 07 или 11 указать 01, или 09 вместо 12 или 13. Подобные ошибки могут иметь значение для выплат по больничному, поэтому их нужно обязательно исправлять.

Листок нетрудоспособности подтверждает тот факт, что работник не может выполнять свои обязанности, находясь на лечении. Он же описывает характер заболевания или повреждения. Эта информация нужна для начисления выплат и защиты здоровья добросовестных работников.

Как расшифровываются коды заболеваний?

В больничном листе заполняются основные и дополнительные коды заболеваний. Разберем, как они расшифровываются.

Основные коды

Основные коды представляют собой двухзначный шифр, обозначающий причину отсутствия гражданина на рабочем месте. На основании этой информации начисляются выплаты и вносятся сведения в кадровые документы.

В перечень основных кодов входит 15 позиций:

• 01 — заболевание;
• 02 — травма;
• 03 — карантин;
• 04 — несчастный случай на производстве или его последствия;
• 05 — отпуск по беременности и родам;
• 06 — протезирование в стационаре;
• 07 — профессиональное заболевание или его обострение;
• 08 — долечивание в санаторно-курортной организации;
• 09 — уход за больным членом семьи;
• 10 — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств);
• 11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года № 715;
• 12 — в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определенный в соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ 13 — ребенок-инвалид;
• 14 — в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
• 15 — ВИЧ-инфицированный ребенок.

Следует знать! Последние два кода указываются только с согласия гражданина. Работодатель не вправе настаивать на предоставлении данной информации.

Дополнительные коды

Дополнительные коды представляют собой трехзначные шифры, раскрывающие более подробно сведения о заболевании гражданина.

В перечень дополнительных шифров входят следующие коды:

• 017 — при лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях;
• 018 — при медицинской реабилитации в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
• 019 — при направлении на долечивание больных туберкулезом в санаторно-курортную организацию;
• 020 — при дополнительном отпуске по беременности и родам;
• 021 — при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Нужно помнить! Благодаря дополнительным кодам работодатель может увеличить выплату работнику. Например, основной код 05 и дополнительный – 020 указывают на осложнение при родах, что повышает размер пособия.

Коды больничных листов: общая информация

Когда терапевт принимает пациента, он не только начинает его лечение и назначает лекарства. Врачи указывают общие данные о болезни, нетрудоспособности человека в больничном листе.

В тексте документа указываются подробно все технические данные для начислений выплат и информация о самом пациенте больницы. Часть листа, которая оформляется для начислений, обрабатывается бухгалтерией предприятия, учреждения, фирмы, где трудоустроен сотрудник.

Все общие и подробные сведенья о заболевании, в том числе о его природе и характере остаются медицинской тайной. Диагнозы в больничном листе не указываются, поскольку это не является необходимой для начисления, информацией. Детализация происходит только в том случае, если необходимо указать родственную связь или особые условия получения листа нетрудоспособности.

Для чего они нужны

Эти сочетания цифр и букв указывают на то, что повлекло нетрудоспособность. Именно исходя из этого, можно чётко рассчитать данные по правильному начислению причитающихся больничных сумм бухгалтеру.

Прочитав код в больничном листе, сотрудник может сам установить, по какой причине ему будет выплата. Это очень полезная информация для обычного сотрудника. Поскольку внесение случайно ошибки в кодировании заболевания может привести к конфликту с работодателем, который просто примет к сведению, указанную в листе информацию. Если используется, к примеру, код 021, тогда получатель выплат сможет рассчитывать на перечисление предприятием начислений за время болезни только в размере минимальной оплаты труда. Ниже мы детальнее поговорим об этой и других особенностях кодирования причин заболевания в листе нетрудоспособности.

Функции кодов нетрудоспособности

Основная функция – это дать понять бухгалтеру, по какому варианту начислений ему далее проводить расчёты:

• обычное заболевание, болезнь, которая вызвана контактом с другими больными (например, инфекционными) или вследствие изменений в организме;
• по декрету;
• уход за близким человеком, которому необходима помощь.

Есть коды, которые дают понять, что этот лист выдаётся по особым случаям. К примеру, есть кодирование выдачи больничных, которые снижают размер выплат, а впоследствии могут повлиять на доверие работодателя к сотруднику. Ниже поговорим детальнее, что означают особые сочетания цифр в больничном.

Какие бывают коды нетрудоспособности в больничном листе?

Расшифровка листов нетрудоспособности не вызывает затруднений, поскольку в них вносится в основном персональная информация о самом получателе документа и об организации, где он работает. Но часть документа требуется расшифровывать детальнее. Как правило, используют сочетание от 01 до 04 и 10. Это самые распространённые варианты оформления больничного.

В листе нетрудоспособности используются двухзначные и трёхзначные коды. Трёхзначные — применяют для обозначения дополнительных обстоятельств. Это лечение в санатории – 017 или 018, допотпуск по декрету – 020. Основу кодирования состояния пациента составляют первые две цифры.

Есть кодировка, что говорит о хронических заболеваниях или тех, которые могут подвергнуть жизнь человека смертельной угрозе: ВИЧ, туберкулёз или другая опасная болезнь.

В особых случаях указывается социальный статус пациента или человека, который ухаживает за пациентом и на него больничный не оформляется. Коды 38 и 09 укажут, что этот документ выдавался для мамы заболевшего ребёнка. Код 31 будет говорить, что больничный лист продлили, поскольку человек, на которого оформили лист, не вылечился и требует дополнительного медицинского постоянного присмотра.

Для недисциплинированных пациентов припасён код 24, который скажет, что поступивший на попечение врачей пациент, не соблюдал режим и пропускал посещение больницы или лечился на стационаре с пропусками, не согласованными с лечащим врачом. Сочетание 23 предполагает неисполнение предписаний врача с оставлением стационарного места лечения и выезд в другую территорию. В сочетании 26 или 27 – отказ/неявка в медицинское учреждение для медико-социальной экспертизы и предоставления заключения.

Сочетание цифр 28 говорит о других нарушениях режима лечения. При этом врач на собственное усмотрение может констатировать этот факт, указывая его в листе неработоспособности.

Лист нетрудоспособности

Данные заполняются, если больничный предоставлен сотрудником на бумажном бланке строгой отчетности. Если больничный ЭЛН, то для редактирования доступны поля:  «Причина исправления» и «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)».

Все поля в разделе расположены также, как в бумажном бланке, выданном в медицинском учреждении. Перенесите в раздел данные из бумажного бланка.

Раздел отображается при заполнении пособий с типами:

• «1 — пособие по нетрудоспособности».
• «2 — пособие по беременности и родам».
• «6 — пособие по проф. травме, болезни».

При заполнении обратите внимание на заполнение полей:

Лист нетрудоспособности N

Номер должен совпадать с номером по штрихкоду.

Первичный

Выберите «Первичный», если этот лист нетрудоспособности не является продолжением другого листа.

Дубликат

Выберите, если этот лист нетрудоспособности выдан взамен утерянного.

Продолжение листа нетрудоспособности N

Введите номер предыдущего листа нетрудоспособности, продолжением которого является этот лист.

Место работы (наименование организации)

Если указанное место работы не является основным, выберите «по совместительству» и введите номер листа нетрудоспособности, предъявленного по основному месту работы.

Причина нетрудоспособности

Выберите из справочника код.

• Пособия с кодами 04 и 07 нельзя отправлять электронным документооборотом, поэтому этих кодов нет в справочнике. Пособия с этими кодами нужно предоставлять в ФСС на бумажных носителях.

• Если нужно отправить пособие по уходу за ребенком во время болезни или во время ухода за другим членом семьи, выберите код нетрудоспособности «09 Уход за больным членом семьи»  и заполните  данные о больном родственнике: возраст, родственную связь и ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход.

• Доп. код «020 Дополнительный отпуск по беременности и родам». Выберите, если больничный по беременности и родам был продлен на 16 дней из-за сложных родов. В противном случае будет приходить отказ с причиной «Дата страхования не должна быть меньше даты начала страхового случая». 

Дата 1

• Если в поле «Причина нетрудоспособности» выбран код «05 Отпуск по беременности и родам», введите предполагаемую дату родов, если она заполнена в бумажном листке нетрудоспособности.
• Если в поле «Причина нетрудоспособности» выбран код «08 Долечивание в санатории», введите дату начала санаторно-курортной путевки.
• Если в поле «Причина нетрудоспособности» выбран иной код, поле Дата 1 не заполняется.

Дата 2

Если в поле «Причина нетрудоспособности» выбран код «08 Долечивание в санатории», введите дату окончания санаторно-курортной путевки.

Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)

Что в больничном листе означает код «иное 31»?

С помощью числовых обозначений, входящих в раздел «иное», врач может донести до работодателя дополнительные сведения

о состоянии здоровья человека. Так, если в графе присутствуеткод 31 , это значит, что человек не успел вылечиться и не может продолжить осуществление трудовой деятельности. Результатом присутствия такой информации в документе может стать открытие дополнительного больничного листа.

Получив документ, содержащий числовое обозначение 31, работодатель обязан предоставить компенсацию в установленном порядке независимости от того, что человек еще не вышел на работу. Больничный лист, в котором присутствует этот код, считается закрытым. При этом закон не фиксирует общее количество листков временной нетрудоспособности. Работодатель обязан оплатить

каждый документ, который принесет сотрудник. Уклониться от этой обязанности не удастся.

Классификация кодов и их значение

БЛ содержит в себе информационный блок о застрахованном лице, а также строки, в которые помещаются зашифрованные данные о протекании болезни, ее классификации, о способах лечения и прочее. Таким образом все шифры в больничном листе условно делятся на следующие подгруппы:

1. «Причина нетрудоспособности» – код состоит из двух цифр (коды 01-15):

Код
Пояснение
01
Заболевание
02
Наличие травм и серьезных ушибов
03
Протекание заболевания в условиях карантина
04
Повреждения, полученные по неосторожности во время рабочего процесса
05
Отпуск по причине беременности и родов
06
Установка, замена или снятие протеза на дневном или круглосуточном стационаре
07
 Профболезни, обострение хронического недуга
08
Продолжение лечения на территории санатория
09
Уход и оказание помощи  другому члену семьи
10
Иная причина (временное ухудшение состояния после определенных видов манипуляций)
11
Недуги, входящее в пункт 1 Перечня социально важных заболеваний, утвержденного Правительством РФ от 1 декабря 2004 года N715

12
Ребенок страдает от болезни, которая состоит в перечне Минздрава РФ в соответствии с  частью 5 статьи 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года

13
Ребенок с ограниченными способностями (инвалид)
14
Ухудшение самочувствия после прививок или злокачественные образования у ребенка
15
Статус ВИЧ

1. «Причина нетрудоспособности» – уточняющая информация, набор из трех цифр (коды 017-021):

Код	Пояснение
017	Сотрудник получает уход и лечение специализированном медучреждении или санатории
018	Восстановление в санитарно-курортных условиях, в результате получения травмы в процессе труда
019	Прохождение курса лечения в клинике под наблюдением сотрудников научно-исследовательского института
020	Дополнительные дни отгула по беременности и родам
021	Повреждения, травмы и иные состояния, полученные как результат опьянения алкогольными или наркотическими веществами

1. «Дата 1» – начало действия направления в санаторий и другие медучреждения, изменение причин нетрудоспособности, предполагаемая дата родов
2. «Дата 2» – дата окончания курса лечения, путевки, выписки из медучреждений
3. «По уходу» – указываются личные данные родственников сотрудника, за которыми требуется уход
4. «Отметка при нарушении режима» (коды 23-28):

Код	Пояснение
23	Нарушение схемы лечения, переход в иное больничное учреждения без разрешения лежащего врача
24	Нарушение сроков явки на осмотр
25	Явка на работу без справки о выздоровлении
26	Отказ от стационарного лечения
27	Опоздание или неявка по месту прохождения стационарного лечения
28	Прочие виды нарушений

7.«Иное» (коды 31-37) :

Код	Пояснение
31	Продолжает болеть
32	Установление инвалидности
33	Поменялась группа инвалидности
34	Пациент умер
35	Отказ от проведения медицинской экспертизы
36	Восстановление трудоспособности
37	Долечивание

8.«Родственные связи» – в качестве кого работник приходится человеку, нуждающемуся в уходе (коды 38-42):

Код	Пояснение
38	Мать
39	Отец
40	Опекун
41	Попечитель
42	Иной родственник

9.«Условия исчисления» – предусмотрена возможность указания нескольких кодов одновременно (коды 43-51):

Код	Пояснение
43	Лицо, попавшее под воздействия радиации
44	Лицо, работающее в условиях Крайнего Севера или приравненным к ним местностям
45	Лицо, имеющее группу инвалидности
46	Рабочий стаж на данном месте менее полугода
47	Повреждения, травмы или заболевания, наступившие в течение 30 дней после ухода с места работы
48	Уважительные причины намеченного нарушения лечебного режима
49	Болезнь не подходит более 4х месяцев
50	Болезнь подходит более 5 месяцев
51	Неполная часовая ставка

Пункты 59 и 50 предусмотрены для работников, находящихся в статусе инвалидов.

Дополнительные сведения

Кроме вышеупомянутой информации, в бланке неработоспособности можно ознакомиться с другими данными, для которых специально отведено место:

1. «Дополнительный код». Допустим, что в данных ячейках будет обозначен код 021 (травмирование из-за употребления алкоголя), в этом случае работник получит минимально возможную компенсацию.
2. Нарушение режима. Соответствует коду 24, бухгалтерский работник должен понять, что трудящийся в назначенный день в медучреждение не явился.
3. Связь с членами семьи. Это кодовое обозначение проставляется, когда трудящийся в рабочее время отсутствует потому что ухаживает за заболевшим членом семьи. Допустим, что отмечен код 38, это значит, что мать осуществляла уход за своим больным сыном/дочерью. Причиной в бланке неработоспособности будет прописан код 09.
4. Добавочные сведения. Проставление кода 31 свидетельствует о том, что трудящийся ещё не выздоровел и поэтому он получил новый лист неработоспособности.

В листе нетрудоспособности могут быть указаны дополнительные сведения

Больничный бланк, помимо всего прочего, должен иметь код подчинённости, он несёт информирование об определённом предприятии, эти данные важны для ФСС.

Справка, выдаваемая по временной нетрудоспособности: что это за документ

Справку по нетрудоспособности чаще всего называют больничным листом. Наличие данного документа позволяет сотруднику компании или организации не выходить на постоянное место работы по законному основанию. Выписывается форма на тот период, который нужен человеку для полного выздоровления или реабилитации. Каков потребуется срок, будет решать медицинский работник, который проведет полный осмотр больного. На основании осмотра врач в листе по нетрудоспособности пропишет не только срок отдыха, но и обязательный код, к примеру, 01, 02 или 03 исходя из поставленного диагноза.

Кроме этого, в форме должна быть прописана причина заболевания или где была получена травма. Выписывать справку, код которой 01, 02, 03 и так далее, вправе доктор, работающий в медицинском учреждении и имеющий официальное одобрение, полученное из ФСС. Выписывается документ по нетрудоспособности на специальном бланке, который относится к официальной документации государственного значения.

Какие листы нетрудоспособности бывают

Выделяют ряд обстоятельств, ссылаясь на которые человек не может выполнять трудовые обязательства. Каждая причина в больничном листе имеет свои коды. Мы приводим их не по возрастанию нумерации, а в произвольном порядке.

Заболевание (ЛН 01)

Работник может претендовать на больничный отпуск, если его состояние может отразиться на качестве работы. К сожалению, не все заболевания дают право на оформление и получение ЛН. При тяжелых формах болезни, а также при обострении хронических заболеваний, в больничном листе указывается причина нетрудоспособности 01.

Отпуск по беременности и родам (ЛН 05)

Одним из видов пособий являются выплаты по беременности, родам и уходу за ребенком до 3 лет. Сотрудница компании может получить больничный лист до и после родов. Сроки нетрудоспособности устанавливаются доктором исходя из состояния пациентки.

Больничный лист по уходу за несовершеннолетним ребенком (ЛН 12)

Если заболел ребенок, мама также может рассчитывать на получение больничного. Выдается ЛН с целью ухода за больным ребенком. На оформление документа могут рассчитывать как мама, так и папа, а также дедушки и бабушки. Родители могут оформить больничный частями, попеременно.

Несчастный случай на производстве или травма, полученная в быту (ЛН 02)

Травма, которая получена в результате несчастного случая на производстве или в быту, является частной предпосылкой для получения ЛН. Случай подтвержденного травматизма при выполнении функциональных обязанностей на рабочем месте может повлиять на размер пособия. Пострадавший может рассчитывать на получение компенсации. Стоит учитывать, что данная ситуация может также сопровождаться штрафами для работодателя.

Карантин (ЛН 03)

На предприятии, в месте где вы работаете в или учебном заведении, которое посещают ваши дети, может быть объявлен карантин. Если кто-то из сотрудников или учеников является переносчиком инфекционного заболевания, то объявляется карантин, период которого зависит от специфики инфекции и времени ее лечения.

При этом на предприятии или в офисе проводят ряд режимных противоэпидемических мероприятий, цель которых – полная изоляция бактериологического очага поражения на территории. Решение о карантине принимает исключительно руководящая инстанция. Обнаружение заболевания не является гарантией объявления карантина, если это единичный случай, то человек уходит в больничный отпуск до полного выздоровления.

Уход за больным родственником (ЛН 09)

Сотрудник компании может воспользоваться своим правом на оформление листа временной нетрудоспособности, даже в том случае, если болеет не он сам, а кто-то из членов его семьи.

Получение больничного листа касается таких случаев:

• Серьезно болен один из членов семьи, и ему необходим постоянный уход
• Ухудшение здоровья одного из родственников, который является инвалидом

Важно отметить, что за людьми, пребывающими в дееспособном состоянии постоянно, уход назначен быть не может. В ситуациях с инвалидностью рассматриваются исключительно варианты, при которых происходит резкое ухудшение состояния здоровья

Санаторно-курортное лечение или реабилитация (ЛН 08)

При отсутствии сотрудника по причине санаторно-курортного лечения ему выдается ЛН аналогичный традиционному больничному листу. На бланке документа только вписывается соответствующий причине код.

Право на отвод от работы имеют только те работники, которые были направлены в санаторий по медицинским показаниям, а не по собственной инициативе.

Восстановительный период необходим после любого оперативного вмешательства. Срок реабилитации определяется лечащим доктором в зависимости от состояния пациента.

Протезирование (ЛН 06)

Протезирование рассматривается как частный вид операционного вмешательства. Сотрудник получает право на оформление больничного листа, сроки которого утверждаются доктором.

Обстоятельства, исключающие оплату ЛН

В оплате пособия при получении травмы может быть отказано. Перечень оснований для отказа в выплате приведен в ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Основание отказа	Описание
Получение травмы в результате противоправных действий	Подразумевается умышленное нанесение травмы, установленного по решению суда
Нахождение лица в отпуске, за исключением очередного оплачиваемого периода	Получение травмы в отпуске без оплаты (административном), по уходу за ребенком, периоде освобождения лица с полной или частичной оплатой
Приостановление деятельности на предприятии, отстранение лица	Травма во время простоя предприятия, оформленного официально приказом, отстранения от работы без оплаты
Нахождение под арестом или иное задержание	Происшествие в периоде нахождения под следствием, административным арестом

Место получения прочей травмы может быть связано с рабочим местом с одновременными действиями сотрудника в личных интересах. Например, работник получил телесные повреждения в случае использования служебной машины в личных целях, нахождения в период работы в неположенном месте, других аналогичных обстоятельствах. Особое место занимают травмы на корпоративных праздниках, не относящиеся к производственным в связи с отсутствием исполнения обязанностей.

Несчастный случай, происшедший во время обеденного перерыва, квалифицируется как бытовая травма. При необходимости составляется акт произвольной формы.

Кандидат юридических наук А.О.Якушев

Если возникает вероятность переквалификации бытовой травмы в производственную, работодатель должен взять объяснительные у работника и свидетелей травмы.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя (коды 01, 02, 04)

На что влияет фиксация в листке нетрудоспособности тех или иных кодов на практике? Что значит код больничного 01 или 02?

Изучим данные вопросы в контексте возможных правовых последствий указания тех или иных кодов в листке нетрудоспособности для работодателя.

Прежде всего, значение может иметь то, какая конкретно причина заболевания работника отражена в больничном (код «Причина нетрудоспособности»):

• Один из самых общераспространенных кодов заболевания в больничном листе — 01. Он отражает тот факт, что сотрудник подхватил распространенную болезнь, например ОРВИ. Если в больничном стоит данный код, работодатель исчисляет компенсацию больничного в обычном порядке, установленном в п. 1 ст. 14 закона № 255-ФЗ.
• В свою очередь, что значит код больничного 02? То, что сотрудник получил травму, не связанную с производством. Наличие в больничном кода 02 предполагает появление у работодателя того же обязательства — по исчислению величины компенсации по общим правилам (в частности, с учетом стажа работника).
• Факт получения травмы на производстве отражается в больничном листе посредством кода 04. В этом случае предприятие должно выплатить сотруднику компенсацию по больничному в размере 100% от его среднего заработка (п. 1 ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом принципиальное отличие обязанностей работодателя по сравнению с тем, когда указана в больничном листе причина нетрудоспособности 01 и величина компенсации зависит от стажа.

В числе иных обязанностей работодателя при производственной травме работника — расследование инцидента в соответствии с требованиями ТК РФ, а также принятыми в локальных документах правилами. Собственно, наличие кода 04 в больничном работника не должно быть для работодателя неожиданностью, поскольку маловероятно, что он будет не в курсе случившегося (и не предпримет мер, предписываемых положениями ст. 228–231 ТК РФ еще до возвращения работника с больничного).

Но если фирме действительно по каким-то причинам не было известно, что сотрудник пострадал в результате инцидента на производстве, это снимает с работодателя ответственность за его расследование, если только сотрудник не обратится с заявлением о его проведении (ст. 229.1 ТК РФ).

Больше о правилах исчисления компенсации больничного листа в тех или иных случаях вы узнаете из подборки материалов этой рубрики.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ	75 дней
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ	24 дня

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е

без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.