Оплата и расчет больничного листа при бытовой травме

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

• работники скорой помощи;
• врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
• персонал станций переливания крови;
• врачи санатория, грязелечебницы;
• сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

1. Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
2. Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
3. Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
4. Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
5. Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

В каких случаях может быть отказано в начисление компенсации по больничному листу

Несмотря на то, что предоставление денежной компенсации в момент утраты сотрудником трудоспособности – обязанность работодателя, выделяют несколько обстоятельств, наступление которых может помешать выплате:

• Пострадавший гражданин осуществлял выполнение должностных обязательств на основании договора, а не официально подписанного трудового соглашения с нанимателем;
• В процессе восстановления здоровья, был зафиксирован факт нарушения лицом режима лечения;
• Лечебный центр, в котором лицо проходило обследование и получало соответствующий документ, на самом деле не имеет права на осуществление подобных услуг;
• Лист нетрудоспособности является поддельным документом, содержит ошибки или иные несоответствия;
• Запись о выявленном состоянии больного лица отсутствует в медицинской карте, что может свидетельствовать о покупке документа;
• Отсутствие назначенных процедур и иного лечения, оказывающего воздействие на восстановление здоровья работника;
• Медработник, который осуществлял прием гражданина, оформил лист нетрудоспособности задним числом;
• Пострадавший работник в момент травмирования находился под административным арестом;
• До момента получения бытового увечья, сотрудник был уволен из организации;
• Получение травмы произошло в период простоя предприятия (то есть отсутствия функционирования);
• При получении травмы был выявлен факт участия в преступном деянии или совершении иных криминальных действий;
• Увечье было получено работником в момент нахождения в отпуске, взятом за свой счет.

Таким образом, рассчитывать на получение безосновательных выплат – не стоит, все справки и иные документы, предоставленные работником из медучреждения, детально проверяются до момента начисления соответствующей материальной компенсации по больничному листу.

Ещё нет оценки

После 4 месяцев больничный не оплачивается

ФЕДЕРАЛЬНУЮ ДОПЛАТУ К ПЕНСИИ НЕРАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА (УПУЩЕННАЯ ВЫГОДА ЗА ВЕСЬ ПЕРИОД (УПУЩЕННАЯ ВЫГОДА ПРИ НЕЗАКОННО УМЕНЬШЕННОМ ДОЛЖНОСТНОМ ОКЛАДЕ). Как оплачиваются судебные издержки, услуги почты, такси медицинские обследования, дополнительное лечении и питание при утрате трудоспособности по вине данных ответчиков. Пп.2 п.4 ст.19 №173-«Об обязательном пенсионном страховании в РФ порядок реализации права граждан РФ на трудовые пенсии»-суд считает, что период прохождение медэкспертизы оплачивается из пенсии инвалида, причём неработающему инвалиду пенсию повышают на федеральную доплату, а работающему нет и это невыплата не является убытками по суду: — при не сообщении об увольнение, как и для оплаты пособия по безработице, если бы инвалид знал о своём увольнение по состоянию здоровья, но в Приказе была указана не правильная причина увольнения, а также МСЭ так же не оплачивается во время нахождения на обследование при стационаре при обжалование и не является уважительной причиной для продления отпуска инвалиду и определения причин утраты трудоспособности и степени выраженности заболевания;

Федеральную доплату к пенсии неработающего инвалида ФЗ от 17.12.01 №173-ФЗ «О ТРУДОВЫХ ПЕНСИЯХ В РФ» ст.8 по инвалидности (с 01.01.10. в ред. от 24.07.09.№213-ФЗ) ст. 20 со следующего месяца после подачи заявления неработающему инвалида устанавливается фиксированная выплата не ниже прожиточного минимума в Псковской области в размере в 2010 г-4188 руб., в 2011 г.-4656 руб., в 2012 г.-5038 руб., в 2013 г.-5678 руб.. Оказалось закон о минимальной оплате труда не работает и не применяется.

https://im3-tub-ru.yandex.net/i?id=c46065aaa246fa17d0..

БЫТЬ ИНВАЛИДОМ В РОССИИ И ВЫЖИТЬ УЖЕ ПОДВИГ!

В апреле 2021 г. мне назначили лекарство по ИПР инвалида-БЕССРОЧНОЙ 3 ГРУППЫ, на очень большие суммы, я ранее получала средства по соц. пакету, за бесплатные медикаменты, тогда же я написала заявление на их получение в натуральном виде и на ФСД к пенсии не работающего инвалида СНАЧАЛА ИНТЕРНЕТ, ЗАТЕМ В ПФР ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА-С 4 Х ЧАСОВОЙ ОЧЕРЕДЬЮ, ТАК КАК ИНТЕРНЕТ ПОРТАЛ ГОС. УСЛУГ ЭТО МИФ!.

Оказалась, что ПФР не рассматривают заявления до 1 октября, а лекарства начнут выдавать только с январе 2021 года, ТАК МОЛ, УКАЗАНО В ЗАКОНЕ ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ ИНВАЛИДА!?

В июле 2021 г. моя дочь закончила институт, я звонила в ПФР НУЖНО ЛИ МНЕ, ЧТО-ЛИБО ПЕРЕОФОРМЛЯТЬ? МНЕ СКАЗАЛИ-НЕ НАДО, НО ОКАЗАЛОСЬ, ЧТО МНЕ СРАЗУ УМЕНЬШИЛИ ПЕНСИЮ НА 1800 РУБЛЕЙ УМЕНЬШИ МИНИМУМА, О ЧЕМ В ИЗВЕСТНОСТЬ НЕ СТАВИЛИ!

4 ОКТЯБРЯ 2021 Я ОПЯТЬ НАПИСАЛА ПОВТОРНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ НА ФСД И ТОЛЬКО С НОЯБРЯ МНЕ НАЧАЛИ ЕЕ ПРОИЗВОДИТЬ, ЗАЯВИВ, ЧТО УТЕРЯННЫЕ СРЕДСТВА ОНИ НЕ ВОЗМЕЩАЮТ, А ФСД ДО МИНИМУМА НАЧИНАЮТ ПРОИЗВОДИТЬ, ТОЛЬКО НА СЛЕДУЮЩЕЙ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ, МОЛ ЕЩЕ В АПРЕЛЕ 2017 МНЕ НЕ ПОЛАГАЛАСЬ ФСД, ТАК КАК У МЕНЯ ПЕНСИЯ БЫЛА НА 100 РУБЛЕЙ С СОЦ. ПАКЕТОМ ВЫШЕ МИНИМУМА С УЧЕТОМ ПОСОБИЕМ НА УЧАЩЕГОС. Я РЕБЕНКА!

В январе 2021 я пришла за бесплатными медикаментами и какое же я испытала унижение, обиду и гнев, когда мне заявили, что жизненно необходимые лекарства уже не входят в реестр бесплатных и не включаются в ИПР ИНВАЛИДА 3 группы и выписали мне копеечные препараты, которые мне не помогают, но и пенсию инвалида опять уменьшили на 1800 рублей меньше минимума от 8700 руб. на 2016-17 годы!

Теперь же 28.02.17. я написала опять заявление на соцпакет для получения этих средств к пенсии инвалида, но мне опять заявили в ПФР, ЧТО НАЧНУТ МНЕ ВЫПЛАЧИВАТЬ СРЕДСТВА ТОЛЬКО С ЯНВАРЯ 2018 ГОДА!

Мало того, ФСС, мне тоже заявлял, ЧТО ПО ЛИСТАМ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИНВАЛИДУ ПЛАТЯТ ТОЛЬКО 4-5 МЕСЯЦЕВ В ГОДУ С ЯНВАРЯ, ОСТАЛЬНЫЕ 8 МЕСЯЦЕ ИНВАЛИД НЕ ПОЛУЧАЕТ СОЦ. ИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ПО БОЛЬНИЧНЫМ И ФСД К ПЕНСИИ НЕ ПОЛОЖЕНА И МОЖЕТ БЫТЬ ТОЛЬКО 2700 РУБЛЕЙ. ПОЛУЧАЕТСЯ НЕ С ДНЯ МСЭ ДОСРОЧНОЙ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, А ИНВАЛИД ХОДИТ НА МЕД. СОЦ. ЭКСПЕРТИЗУ, ЧТОБЫ ЕМУ УМЕНЬШАЛИ НА ЭТИ ДНИ ЗАРАБОТОК ДЕЛАЯ ЕГО В 4 РАЗА МЕНЬШЕ ПРОЖИТОЧНОГО МИНИМУМА, КАК И ПО ПЕНСИИ РАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА. И ИНВАЛИД ГОС. УДАРСТВОМ НЕ ЗАЩИЩАЕТСЯ НА СЛУЧАЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, И ЕСЛИ ЕГО НЕ ИЗВЕЩАЕТ ПФР И РАБОТОДАТЕЛЬ О СОВЕРШЕННОМ УВОЛЬНЕНИИ ОТ 08.07.13. ТО ФСД ИНВАЛИДУ ДО МИНИМАЛЬНОЙ ПОЛАГАЕТСЯ, ТОЛЬКО С ДНЯ ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ В ПФР, МСЭ, ФСС НА ПОЛУЧЕНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПУТЕВКИ И УСТАНОВКИ НА ОЧЕРЕДЬ! А НА СОЦ. ПАКЕТ И ПОСОБИЕ ПО БОЛЬНИЧНЫМ, ТОЛЬКО С ЯНВАРЯ СЛЕДУЮЩЕГО ГОДА И МАТЕРИАЛЬНЫЙ УЩЕРБ НЕ ВОЗВРАЩАЮТ И ЛИШАЮТ ПРАВО ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ ИНВАЛИДУ!

МНЕ ЭТО НАПОМИНАЕТ ДИСКРИМИНАЦИЮ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА ПО СОЦ. ИАЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ, А ВАМ?

КАКИМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ МОИ ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА-ХОТЬ И ИНВАЛИДА, ЕСЛИ У НАС ТАКИЕ АНТИ ЧЕЛОВЕЧНЫЕ ЗАКОНЫ?

От чего зависит сумма выплат?

О том, как начисляется больничный при бытовой травме и какого размера пособие, в итоге, получит пострадавший, подробно рассказывает ст 7 255-ФЗ.

Размер пособия при бытовой травме, в основном, зависит от количества лет страхового стажа травмировавшегося лица:

• не так давно устроившийся, но проработавший за последнее время меньше полугода, сотрудник не может рассчитывать, что ему заплатят больше МРОТ, сложившегося в его регионе на дату получения травмы;
• отработавшему дольше 6 месяцев, но менее 5 лет, лицу оплатят только 60% от среднего заработка за предшествующие два года;
• проработавшему более 5 лет, но менее 8, начислят уже 80% от величины средней зарплаты;
• 100% получат лица, официально трудоустроенные больше 8 лет.

К сожалению, стаж не будет иметь значения, если бывший работник получил бытовую травму после увольнения. Как бы долго он не протрудился за всю свою жизнь, размер пособия составит только 60% от средней зарплаты. А вот если он травмировался, будучи еще трудоустроенным, а документ об этом предоставил через 6 месяцев, то оплата будет начисляться полностью, сумма будет зависеть от стажа и размера доходов.

Что может снизить выплаты по больничному листу?

Кроме стажа, на итоговый размер пособия могут повлиять и обстоятельства, сложившиеся при бытовой травме, и наличие отметок о нарушении режима или о состоянии опьянении в больничном. О том, как оплачивается больничный лист при бытовой травме, имеющий особые пометки доктора на лицевой стороне документа о нетрудоспособности, рассказывает ст 8 255-ФЗ.

Так, если работник, пребывая в стационаре или на амбулаторном лечении, пренебрегал режимом или не являлся на назначенный лечащим доктором прием, то работодатель обязан существенно сократить размер пособия, до размера МРОТ с даты начала нарушения

А вот если причиной получения бытовой травмы стало опьянение, не важно, какого вида, то оплата не превысит МРОТ с первого дня. Наличие особенных отметок врача в больничном, заставит работодателя потребовать от пострадавшего письменное объяснение своего поведения, оценить степень уважительности причин и событий, повлекших нарушение режима. Зафиксировать решение о снижении величины пособия безопаснее в приказе, ознакомив с его содержанием самого сотрудника

Зафиксировать решение о снижении величины пособия безопаснее в приказе, ознакомив с его содержанием самого сотрудника.

Право на снижение у работодателя возникает уже тогда, когда листке нетрудоспособности проставлен код бытовой травмы (02), а в сроке о фактах нарушении режима указан код 24 или в поле «Иное» значится 34. Если же есть заключение о том, что работник получил травму в состоянии алкогольного или токсического опьянения (код бытовой травмы — 021), то нужно доказать непосредственную связь между этими событиями. Для этого потребуется объяснительная от пострадавшего, без нее работник сможет оспорить сумму начисления в суде и обвинить руководство в невыплате заработной платы.

Может сложиться ситуация, когда увечье не явилось результатом пьянства, оно просто было сопутствующим обстоятельством. Как вариант, человек получил черепно-мозговую травму от падения на его голову тяжелого предмета с крыши здания, мимо которого он возвращался домой, будучи слегка на подпитии. Поскольку болезнь наступила бы вне зависимости от факта употребления алкоголя, то пособие должно быть начислено в полном объеме. А вот если он в пьяном виде забрался на эту крышу и упал, то тогда связь будет прямая, и оснований предполагать, что ему оплатят больничный по среднему заработку, у нерадивого сотрудника просто нет.

Как посчитать сниженное пособие?

Расчет сниженного пособия производится пропорционально количеству дней больничного, исходя из того, что минимальная зарплата начисляется за весь месяц. Это значит, что начисленная сумма за каждый полный месяц болезни, с первого по последнее число, будет равна МРОТ плюс региональный коэффициент. Если же травма не была тяжелой, и работник проболел всего несколько дней, то величину МРОТ на день получения бытовой травмы нужно умножить на 24 месяца и разделить на 730/731 календарных дней, а после умножить на число календарных дней болезни или периода нарушения. Однако, рассчитанное пропорционально МРОТ пособие может быть больше, чем исчисленное на основании данных о среднем заработке и стаже, тогда выплате будет подлежать последняя сумма.

На какой срок оформляется листок нетрудоспособности при травме в быту?

Травмы, полученные вне производства, считаются бытовыми. Они могут быть как легкими, так и достаточно серьезными, приводить к полной утрате способности к труду.  Бытовой травматизм достаточно распространен.

При получении повреждения необходимо вызвать терапевта либо лично посетить местную поликлинику. Доктор проведет осмотр и выдаст больничный лист. Этот документ подтверждает нетрудоспособность человека и является основанием для его законного освобождения от работы.

Больничный может быть открыт на разный по продолжительности период, на это влияют такие факторы:

• тип полученной травмы;
• степень тяжести повреждения;
• характер и условия труда гражданина;
• стадия развития патологии, на которой человек обратился за медицинской помощью.

При травме легкой степени сохраняется способность к труду. Больничный в этом случае врач не открывает. Если было получено повреждение среднего или тяжелого характера, тогда выдают освобождение от работы на период лечения и восстановления.

Самыми распространенными видами травм, которые получают в быту, являются:

1. ушиб;
2. ожог;
3. перелом.

В первом случае ткани повреждаются без значительного изменения их структуры. Поэтому целостность покровов кожи не нарушается. Ушиб может проявляться отечностью, болью, гематомой. Суставы и связки при этом остаются целыми и продолжают нормально функционировать. Ушиб получают при ударе обо что-то или в результате падения.

Терапия, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Ушиб может быть легким, средним и тяжелым. В первом случае больничный лист не открывают. Неприятные симптомы обычно проходят уже спустя 3-4 часа.

При сильном ушибе колена часто в толще кожи наблюдается скопление крови и жидкости. Это приводит к появлению пигментации и отека. Функциональность конечности нарушается. У человека возникает сильная боль при ходьбе. Лечение в этом случае нередко проводят в стационарных условиях.

Делают пункцию сустава, накладывают гипсовую лангету. Больничный при ушибе тяжелой или средней степени выдают на три недели. Ожог представляет собой повреждение кожных покровов в результате воздействия определенных химических веществ или высокой температуры.

Такую травму обычно получают при контакте со средствами, в составе которых есть щелочи и кислоты, с паром, кипящим маслом или водой. Возможен ожог от удара электротоком. Повреждение бывает разной степени выраженности и может иметь тяжелые последствия.

При легкой форме ожога на больничный можно не рассчитывать. Повреждение затрагивает верхние слои эпидермиса и проявляется незначительным покраснением и болезненностью. Оно не приводит к утрате способности к труду. Неприятная симптоматика достаточно быстро исчезает. При ожоге средней и тяжелой степени человека освобождают от работы.

Срок, на который выдают больничный при ожоге, зависит от таких факторов:

• обширность повреждения;
• применяемая схема лечения;
• когда человек обратился к врачу;
• степень;
• место травмы;
• общее состояние пострадавшего.

При ожоге средней степени освобождают от работы на 5-14 дней. За это время, как правило, восстанавливается трудоспособность. Если повреждена большая площадь тела, задеты глубокие слои эпидермиса, то это может создавать угрозу для жизни. Пострадавшего в этом случае госпитализируют. Больничный могут выдать на срок от двух недель до нескольких месяцев.

Под переломом понимают частичное или полное нарушение целостности кости. Получить такую травму в быту можно под воздействием большой нагрузки, во время драки, падения. Крепость костной системы у каждого человека разная. При переломе работник в большинстве случаев утрачивает способность к труду. Поэтому врач ему выписывает больничный.

Если повреждена конечность, то освобождение от работы дают на 10 дней. Потом бюллетень продлевается на срок до месяца. Иногда перелом требует оперативного вмешательства. В этом случае возникает необходимость в реабилитации.

Поэтому больничный будет выдан на более продолжительный период. Перелом может быть с осложнениями и без них. При травме закрытого типа листок нетрудоспособности выдают на 40 дней и более. При открытом переломе от работы освобождают до полугода.

Надо учитывать место повреждения. При травме пальца руки, к примеру, человек может выполнять свои трудовые обязанности. Поэтому больничный ему могут не выписать.

Когда могут отказать в выплатах?

Законодательство в сфере соцстрахования достаточно надежно защищает трудящихся, получивших бытовую травму или общее заболевание, и причин для отказа в получении страховых выплат не так уж много, ст 9 255-ФЗ:

1. Если травма получена в период нахождения в бесплатном отпуске, отпуске по беременности и родам, по уходу за ребенком или отстранения от работы по вине работника. Оплате подлежат только дни нетрудоспособности, наступившей в течение ежегодного отпуска, но только, если болезнь сразила лично работника, а не малолетних членов его семьи
2. Болезнь во время ареста, содержания под стражей или судебно-медицинской экспертизы.
3. Бытовая травма в период простоя, когда сотрудникам оплачивают 2/3 оклада, тоже не будет оплачена как временная нетрудоспособность. Но, если случай травматизма произошел даже за день до начала простоя, то пособие будет назначено на общих основаниях.
4. Откажут в начислении, если будет доказано, что увечье произошла в результате самовредительства или совершения умышленного уголовного преступления.
5. Не примут к оплате и больничный, предоставленный позднее 6-месячного срока с даты его закрытия, а также, если листок нетрудоспособности бывшего работника открыт на 31 день или больше после даты увольнения. Даже если сотруднику удалось опоздать с предоставлением больничного и оплата по нему уже не будет получена, все равно стоит отдать его работодателю. Ведь согласно п 5 Приказа 624н такой документ поможет доказать, что работник не прогулял работу, а был освобожден от нее по медицинским показаниям.

Какова бы не была причина отказа в обеспечении пособием, оформить ее стоит приказом. Под него лучше подложить документы, на основании которых такое решение было принято. Это могут быть справки или экспертные заключения, ответы из медучреждений, копии других приказов об отправлении сотрудника в отпуск или простой, протоколы следственных органов, объяснительные от самого травмированного и показания свидетелей.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Главные аспекты вопроса

Для получения средств за лист нетрудоспособности его необходимо предоставить в течение шести месяцев со дня выздоровления. Его можно получить и после увольнения, однако сумма выплаты при этом несколько уменьшится.

Порядок расчета и начисления компенсационной выплаты по травме выглядит следующим образом:

• устанавливается расчетный период;
• рассчитывается общий заработок сотрудника, а далее — средний дневной посредством деления на 730 дней;
• определяется страховой стаж работника;
• вычисляется итоговая сумма выплаты;
• сравнивается с минимальной и максимально возможной суммой пособия.

Как оплачивается больничный по травме

При заключении трудового работодатель обязуется компенсировать травмы и увечья, полученные в результате работы, а также оплачивать больничный по увечьям, получены вне рабочего времени.

Оплата должна производится не позднее чем через десять дней после предоставления всей необходимой документации. На размер компенсации влияет средний заработок гражданина и страховой стаж, а также вид травмы.

В случае бытового увечья оплачиваются только отпускные, в случае производственной — пособие по нетрудоспособности и компенсация за приобретение лекарств и прохождения реабилитации.

Бытовой

При бытовой травме лист нетрудоспособности выдается на период, необходимый для полного восстановления. В случае необходимости документ может быть продлен на несколько месяцев.

Начисление больничного пособия осуществляется с первого дня нетрудоспособности

Важно то, что при этом первые три дня возмещаются работодателем, а остальные дни — Фондом соцстрахования

Оплата производится на общих основаниях, для расчета суммы необходимы сведения о средней зарплате и размера страхового стажа сотрудника:

Срок больничного отпуска при первичном осмотре не должен превышать 15 дней, далее его можно продлить.

При получении листа нетрудоспособности в связи с бытовой травмой работодатель обязан его оплатить в течение десяти дней. Размешается возмещение суммы в ближайший день начисления зарплаты.

При этом нет необходимости проводить какие-либо расследования и оформлять акты. Возмещения пропущенных дней осуществляется в данном случае за счет средств ФСС.

Производственной

Производственные травмы могут произойти в процессе трудовой деятельности на предприятии. Это может быть телесное повреждение, укус животного, перегрев, переохлаждение и другие ЧП.

При получении вреда здоровье сотрудника в процессе выполнения его должностных обязательств руководитель обязан инициировать процедуру расследования и составить акт.

После этого гражданину возмещается сумма, рассчитанная за больничный отпуск. Для того, чтобы травма была признана производственной необходимо выполнение определенного ряд действий.

Он выглядит следующим образом:

1. В течение рабочего дня, когда случилось происшествия, требуется вызвать доктора в целях оказания первичной медицинской помощи пострадавшему.
2. Далее нужно вызвать непосредственного начальника отдела компании или руководителя организации.
3. Желательно наличие нескольких свидетельских показаний, способных подтвердить факт того, получения сотрудников травмы в процессе выполнения прямых трудовых обязанностей.

Для назначения компенсационной выплаты сотруднику потребуется обратиться к работодателю с соответствующим заявлением о получении травмы во время выполнения должностных обязательств.

По окончанию следственных процедур он должен не позднее чем через десять рабочих дней выплатить пособие в размере оплаты нетрудоспособности листа, а также все медицинские расходы.

Реабилитация сотрудника происходит за счет ФСС при условии вынесения соответствующего вердикта специальной комиссией.

Особенности оплаты

Расчёт

Для того, чтобы рассчитать сумму компенсации по временной нетрудоспособности, необходимо определить:

• расчётный период;
• заработную плату сотрудника за расчётный период;
• средний дневной заработок сотрудника;
• страховой стаж;
• размер дневного пособия;
• итоговая сумма больничного пособия.

Расчётный период не является количеством дней, которые работник провёл на больничном. За данный этап времени рассчитывается средний заработок (СЗ) работника. На сумму пособия не влияет заработная плата на период болезни.

СПРАВКА! Для расчёта берут среднюю заработную плату за два предыдущих календарных года. После того, как определился расчётный период можно рассчитать среднюю заработную плату.

В состав зарплаты входят выплаты сотруднику за два года, из них перечисляли взносы в ФСС (часть 2 статьи 14 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, статья 8 Закона от 24.07.2009 №212-ФЗ, пункт 2 Положения, утверждённого Постановлением Правительства от 15.06.2007 №375).

Суммы, которые не облагались страховыми взносами, из расчёта среднего заработка исключаются. Среднедневной заработок заработок (СДЗ) рассчитывается из общей суммы заработной платы за два года.

Страховой стаж является периодом времени, в который сотрудник застрахован. В большинстве случаев это период работы по трудовому договору.

1. Стаж более восьми лет — работнику положена выплата в размере 100% СЗ.
2. Стаж от пяти до восьми лет — пособие составляет 80% СЗ.
3. Стаж от шести месяцев до пяти лет — выплачивается 60% СЗ.
4. Стаж менее шести месяцев — пособие выплачивается из расчёта размера МРОТ.

Сумма рассчитывается по формуле:

Сумма выплаты в день = СДЗ % от стажа.

Чтобы вычислить СДЗ необходима формула: СДЗ = СЗ за два года : 730

Работодатель из своих средств оплачивает лишь первые три дня, далее больничное пособие выплачивается из средств Фонда Социального Страхования.

В каких случаях исходят из МРОТ?

Бюллетень рассчитывается и оплачивается, исходя из МРОТ:

• Когда работника не работал какой-либо период из расчётных двух лет.
• Когда потерпевший получил бытовую травму в состоянии алкогольного ил наркотического опьянения, либо под находясь под действием психотропных средств.

Заявление о смене периода

В ситуации когда один расчётный год или оба сразу выпадают на период декрета или отпуск по уходу за ребёнком, то все эти периоды можно заменить. Это выгодно сотруднику в том случае, если замена значительно увеличит размер пособия. Сотрудник имеет право просить заменить один год или даже два, которые нужны для расчёта.

В соответствии с законом работодатель не имеет возможности отказать работнику в получении увеличенной денежной компенсации. Так как наниматель самовольно не вправе делать замену расчётного периода, сотруднику необходимо написать заявление.

ВАЖНО! Единого образца для заявления о смене расчетного периода не существует. Его можно написать от руки, либо напечатать на компьютере. В заявлении обязаны содержаться три пункта:

В заявлении обязаны содержаться три пункта:

1. В начале необходимо указать данные об организации, а также о заявителе.
2. В основной части написать просьбу о замене расчётного периода.
3. В конце перечислить список прилагаемых документов (в случае их наличия), поставить дату и подпись.

Заявление оформляется в двух экземплярах.

В случае, если отпуск по беременности и родам или же по уходу за ребёнком выпадал лишь на один год из расчётного периода, требование о замене обоих годов невозможно. Можно заменить тот год расчётного периода, на который приходился соответствующий отпуск.

• Скачать бланк заявления для смены расчетного периода
• Скачать образец заявления для смены расчетного периода

Перерасчёт

Но работник вправе позже принести справку о зарплате с прежнего места работы, что служит причиной перерасчёта компенсации. Перерасчёт возможен лишь тех листов нетрудоспособности, выплата по которым была назначена не ранее, чем за три года до момента, когда работник принёс справку.

ВНИМАНИЕ! Срок, за который работодатель должен сделать перерасчёт бюллетеня, законом не установлен