Роль и место младшей медицинской сестры по уходу за больными в современном здравоохранении
Содержание:
Описание курса
КУРСЫ МЛАДШИХ МЕДСЕСТЕР. КУРСЫ МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА /МЕДБРАТ/ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ. ДЛЯ ЛИЦ БЕЗ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ.
КУРС ПО УНИКАЛЬНОЙ ЦЕНЕ! ОПЛАТУ МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ. Оплатить можно — 1. Онлайн на сайте; 2. В любом банке; 3. Сбербанк Онлайн.
КАЧЕСТВЕННОЕ ОБУЧЕНИЕ С ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЛИЦЕНЗИЕЙ!
ДЛЯ ЛИЦ ИМЕЮЩИХ ЛЮБОЕ ОБРАЗОВАНИЕ.
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ ДИСТАНЦИОННАЯ. При Профессиональном обучении продолжительность курса 260-380 ак. ч., от 1,5 мес.
При Повышении квалификации продолжительность 144 ак. ч., от 2,5 нед. Стоимость 3500 руб.
ВЫДАЕТСЯ СВИДЕТЕЛЬСТВО ПРОФЕССИИ РАБОЧЕГО ДОЛЖНОСТИ СЛУЖАЩЕГО МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА /МЕДБРАТ/4 УРОВНЯ КВАЛИФИКАЦИИ. Образец СВИДЕТЕЛЬСТВА установлен Министерством образования, в соответствии с законодательством РФ (Федеральный Закон «Об образовании в Российской Федерации» N 273-ФЗ от 29.12.2012).
СВИДЕТЕЛЬСТВО И ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА СООТВЕТСТВУЕТ НОВЫМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТАМ. (Приказ МинТруда РФ «Об утверждении профессионального стандарта» № 2н от 12.01.2016). Государственная Лицензия.
ПРАВО ВЕДЕНИЯ НОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО УХОДУ (Деятельность специалистов младшего медицинского персонала) (Приказ МинТруда РФ «Об утверждении профессионального стандарта» № 2н от 12.01.2016).
ОБУЧЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА БАЗЕ СРЕДНЕГО ОБРАЗОВАНИЯ (Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 N 273-ФЗ).
ПОСЛЕ ОБУЧЕНИЯ ВЫ ПОЛУЧИТЕ НЕОБХОДИМЫЕ ЗНАНИЯ:
- Нормы этики в профессиональной деятельности. Правила общения с пациентами
- Здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента в лечебных учреждениях
- Порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом
- Правила информирования об изменениях в состоянии пациента
- Алгоритм измерения антропометрических показателей
- Показатели функционального состояния, признаки ухудшения состояния пациента
- Порядок оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях
- Санитарно-эпидемиологические требования соблюдения правил личной гигиены пациента
- Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов в лечебных учреждениях
- Правила использования и хранения предметов ухода за пациентом
- Условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией
- Правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами
- Структура медицинской организации
- Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс младшей медицинской сестры
- Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима
- Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях
Законодательная база обучения: Образовательная Лицензия № ДЛ-1354 от 05.07.2019 г., статья 76 ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 N 273-ФЗ, приказ Минобрнауки России № 499 от 01.07.2013 г., письмо Минобрнауки России № 06-735 от 09.10.2013 г., приказ Минобрнауки России № 2 от 09.01.2014 г., письмо Минобрнауки России № ВК-1013/06 от 21.04.2015 г.
ДАННЫЙ КУРС НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ!
ПЕРЕД ОПЛАТОЙ КУРСА И ВАШЕГО ЗАЧИСЛЕНИЯ НА ОБУЧЕНИЕ, НЕОБХОДИМО ПРИСЛАТЬ НА ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ do@vkrf.ru
Примеры из судебной практики
Главврач медучреждения вынес выговор медицинской сестре путём подписания приказа. Это решение было основано на том, что во время подготовки отчёта за год женщина осталась на работе после окончания рабочего дня. Когда уходила она закрыла кабинет и отделение. Женщина не обратила внимания на то, что в отделение остался пациент. Мужчина не смог выйти, звал на помощь. Обострение ситуации обусловлено тем, что ему нужно было быть вовремя на рабочем месте (он заступал в ночную смену), а в больнице он хотел получить справку. Мужчина подал жалобу. Медсестра после получения выговора обратилась в суд. Рассмотревший дело, судья вынес решение об удовлетворении заявленных требований. В своём решение он основывался на отсутствие обязанностей медсестры осуществлять проверку территории больницы.
Должностные обязанности
Должностные обязанности медсестры в новой инструкции будут описаны как трудовые действия, включенные в каждую из 6 трудовых функций, перечисленных в профстандарте 02.065 (на картинке справа).
ЛНА имеет традиционную структуру:
- Общие положения.
- Трудовые функции и должностные обязанности.
- Права работника.
- Ответственность.
- Взаимоотношения. Связи по должности.
- Порядок утверждения и изменения должностной инструкции.
Общий раздел содержит информацию о законодательстве, на основе которого действует, требования к образованию и обучению, условия допуска к работе.
На примере видно, что к должностным обязанностям медицинской сестры относится новая группировка из шести трудовых функций. Описание каждой функции (блок должностных обязанностей) включает:
- трудовые действия (должностные обязанности);
- необходимые умения;
- необходимые знания.
Чтобы описать, например, обязанности медицинской сестры отделения, нужно определить, какие трудовые действия из каждой функции она выполняет на своем рабочем месте. Группируются они в должностной инструкции следующим образом.
На предприятии
Законодательство разрешает работодателям вводить в штат должность медицинского работника. Вид деятельности организации определяет обязанности медсестры на предприятии:
- оказание первой медицинской помощи;
- проведение медосмотров и т. д.;
- выполнение санитарно-бытовых, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических и иных мероприятий, связанных с обеспечением безопасных условий и охраны труда работников (223 ТК);
- проведение обязательных предрейсовых медосмотров— ст. 20 ФЗ № 196 от 10.12.1995.
Для содержания штатной должности и оказания медуслуг необходима специальная лицензия (постановление правительства РФ от 16.04.2012 № 291). Медсестре, осуществляющей осмотр водителей перед поездкой, достаточно профильной подготовки и сертификата. Обязанности медсестры, выпускающей водителей в рейс, выглядят следующим образом:
В больнице и поликлинике
Конкретные обязанности медсестры зависят от места ее работы. Перечень должностных обязанностей напрямую зависит от рода деятельности:
- медсестра процедурного кабинета занимается стерилизацией инструментов, выполнением назначенных процедур;
- операционная медсестра оказывает помощь хирургу при операционных вмешательствах, а также подготавливает хирургический инструмент, перевязочный и шовный материал и т. д.
Покажем, что входит в обязанности медсестры в больнице и на участковом приеме.
Работа в поликлинике | Основные обязанности медсестры в стационаре, перечень |
Прием больных вместе с доктором.
Ведение учетных карт пациентов. Участие в профилактических мероприятиях. Выполнение лечебных процедур согласно назначению врача, в том числе на дому. |
Уход.
Наблюдение за состоянием больного. Выполнение лечебных процедур, назначенных врачом. Оформление и выписка. Контроль за питанием и санитарным состоянием пациентов. Оказание помощи врачу на приеме. Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием в отделении и палате. Контроль, учет и хранение медикаментов. Оказание квалифицированной помощи по уходу за новорожденными. Оказание своевременной медицинской помощи в экстренных ситуациях. Оказание посильной психологической помощи и поддержки больным. Проведение реабилитационно-профилактических мероприятий. |
ВАЖНО!
Должностная инструкция для каждой специализации на основе профстандарта 02.065 включает разную комбинацию функциональных обязанностей медицинской сестры — трудовых действий, отдельных трудовых функций.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, обязан ли работодатель составлять должностные инструкции на каждого работника в отдельности или он вправе составить одну инструкцию на соответствующую должность. Используйте эти инструкции бесплатно.
Теория управления в здравоохранении
Ответственность — это обязательство работника выполнять предписанную работу и отвечать за удовлетворительное разрешение поставленных задач. Ответственность может быть общей и функциональной.
Общая ответственность за создание необходимых условий работы возлагается на руководителя, а функциональная ответственность за конкретный результат — на исполнителя. Ответственность определяется занимаемой должностью и связанными с ней взаимоотношениями, она может быть явной (прямой), неявной (косвенной) и делегированной.
Неявная (косвенная) ответственность выступает в качестве фактора профессионального роста.
Она распределяется персонально с учетом индивидуальности в соответствии с функционально-должностной инструкцией.
I. Общие положения
1. На должность младшей
медицинской сестры по уходу за больными назначается лицо, имеющее среднее общее
образование и профессиональное обучение по должности «Младшая медицинская
сестра по уходу за больными» или среднее профессиональное образование по
специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело»,
«Акушерское дело» по программе подготовки квалифицированных рабочих
(служащих) по должности «Младшая медицинская сестра по уходу за
больными»
2. Требования к опыту
практической работы не предъявляются.
3. Дополнительные требования:
— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
4. Назначение на должность
младшей медицинской сестры по уходу за больными, а также освобождение от нее
производится приказом руководителя организации.
5. Младшая медицинская сестра по
уходу за больными должна знать:
5.1. Правила общения с
пациентами (их родственниками/законными представителями)
5.2. Здоровьесберегающие
технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
5.3. Порядок
проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с
недостаточностью самостоятельного ухода
5.4. Методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с
недостаточностью самостоятельного ухода
5.5. Правила
информирования об изменениях в состоянии пациента
5.6. Алгоритм
измерения антропометрических показателей
5.7. Показатели
функционального состояния, признаки ухудшения состояния пациента
5.8. Порядок
оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях
5.9. Санитарно-эпидемиологические
требования соблюдения правил личной гигиены пациента
5.10.
Правила кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода
5.11.
Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов
5.12.
Алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью
самостоятельного ухода
5.13.
Правила использования и хранения предметов ухода за пациентом
5.14.
Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием
принципов эргономики
5.15.
Условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской
документацией
5.16.
Правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию
медицинской организации, работы с медицинскими отходами
5.17.
Структуру медицинской организации
5.18.
Сроки доставки деловой и медицинской документации
5.19.
Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс
младшей медицинской сестры; нормы этики в профессиональной деятельности
5.20.
Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного,
санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима
5.21.
Способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях
5.22.
Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при
чрезвычайных
5.23. _____________________________________________________________________
6. Младшая медицинская сестра по
уходу за больными подчиняется непосредственно __________________.
7. На время отсутствия младшей
медицинской сестры по уходу за больными (отпуск, болезнь, пр.) ее обязанности
исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает
соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.
8.
________________________________________________________________
Чем занимается медицинская сестра?
Именно с младшим медицинским персоналом большую часть времени общаются люди, обратившиеся в медицинское учреждение за помощью. А поскольку профиль медицинских учреждений разный, то и функционал работающих там медсестер будет отличаться. Ниже мы рассмотрим особенности выполняемых работ медицинских сестер в хирургии, процедурном кабинете, в регистратуре и в других сферах. Однако существуют и базовые общие обязанности, которые должен знать и исполнять сестринский медицинский персонал. Вот их перечень:
- помощь врачу во время приема пациента, в том числе заполнение необходимых документов, медицинских карт;
- первичное взаимодействие с пациентом, измерение артериального давления, осмотр пациента;
- выполнение процедур, которые назначил доктор: капельницы, уколы, перевязка, а также общий уход за пациентом;
- неотложная помощь пациенту — например, обработка ран и наложение повязки;
- забор анализов и биологических материалов у пациента;
- содержание в чистоте и стерильности медицинских инструментов;
- координация работы медперсонала, находящегося в подчинении.
Более узкая специализация — у медицинской сестры, которая ассистирует врачу во время операций. В первую очередь медсестра, присутствующая на операции, должна подготовить весь необходимый инструмент, перевязочный материал и лекарственные препараты. Она должна прекрасно разбираться не только в инструментарии, но и в этапах самой операции, возможных исходах, в том числе и кризисных. Молниеносная реакция, высокая концентрация внимания и слаженная работа медицинского персонала помогают спасать жизни пациентов. То же самое относится и к работе реанимационной медсестры: помимо общего ухода за тяжелыми больными, ей нужно вовремя распознать опасность, угрозу жизни и предпринять необходимые меры.
Палатная или процедурная медсестра заботится о пациентах, находящихся на лечении в стационаре. В ее обязанности входит своевременное выполнение той или иной процедуры, выдача больному лекарств, измерение температуры и давления.
Участковая медсестра из вашей районной поликлиники может приехать к вам домой, чтобы поставить укол или произвести общий осмотр.
Медицинская сестра из приемного отделения принимает решение о том, к какому специалисту или доктору вас направить. Кроме того, она присутствует при осмотре пациента и заполняет часть документов, выписывает направления на анализы.
Профильная медицинская сестра выполняет тот функционал, который предписан конкретным медицинским учреждением. Среди наиболее известных и востребованных можно назвать такие специализированные сестринские должности, как стоматологическая медицинская сестра, медсестра в эстетической или пластической клинике, геронтологическая медсестра, ухаживающая за пожилыми людьми, сестра, работающая в отделении физиотерапии и лечебной физкультуры, а также акушерства и гинекологии.
В каждом медицинском учреждении есть своя иерархия среди медицинского персонала. Главная медицинская сестра — это правая рука заведующего отделением. Она руководит действиями всех медсестер, принимает их на работу, создает рабочий график, отдает распоряжения, контролирует их исполнение, заказывает необходимые лекарственные препараты и принимает их на баланс, отслеживает расход препаратов, заполняет документы. Учитывая высокие требования к профессионализму, главная медсестра зачастую должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
На старшей медсестре лежит полная ответственность за отведенную ей территорию: она выполняет тот же функционал, что и главная медсестра, но в рамках подведомственного ей отделения.
И, наконец, младшая медицинская сестра выполняет все поручения и предписания, которые ей озвучены вышестоящими по должности сестрами, проводит медицинские процедуры, следит за состоянием пациентов, отчитывается за проведенную работу.
Обязанности младшей медицинской сестры
Наиболее благоприятные условия для выздоровления больных создаются при строгом соблюдении больничного режима, обеспечивающего своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и санитарно-гигиенические мероприятия.
К подъему больных, т. е. к 7 часам утра, младшая медицинская сестра должна быть на месте с подготовленным инвентарем для проведения утреннего туалета больных и уборки помещений. Она зажигает свет в палате и, пока палатная медицинская сестра измеряет температуру больным, младшая медицинская сестра проветривает помещение — открывает фрамуги или окна в зависимости от сезона. Затем ослабленным больным подает таз и воду для умывания, а тяжелобольных умывает сама, выносит плевательницы и судна, перестилает постели. Больным, находящимся на строгом постельном режиме, необходимо подавать подкладные судна и мочеприемники до завтрака. Собирать мочу или кал для лабораторного исследования нужно также до завтрака. Младшая медицинская сестра подмывает больных, страдающих недержанием мочи или кала, а также женщин с выделениями из влагалища и лежачих больных.
Во время завтрака, с 8 до 9 часов утра, младшая медицинская сестра готовит все необходимое для уборки помещений при двухстепенном обслуживании больных, а при трехстепенном переодевает халат, тщательно моет руки, после чего помогает медицинской сестре кормить тяжелобольных. После завтрака младшая медицинская сестра приступает к уборке палат, чтобы к 9 часам, т. е. к обходу врача, в палате было чисто.
Влажную уборку необходимо производить 3 раза в день. Для влажной уборки используют осветленный раствор хлорной извести, который убивает микробы. Готовят этот раствор следующим образом: на 10 л холодной воды берут 1 кг хлорной извести и помещают в темную стеклянную бутыль. В зависимости от количества палат и объема работ в отделении должна иметься большая бутыль на 16—20 л, ч ;обы каждый день не готовить раствор. Этот раствор должен отстаиваться в течение 12 ч, затем его сливают и хранят в туалетных комнатах или в специально отведенных помещениях в темном месте, так как на свету хлорная известь разлагается и теряет свои дезинфицирующие свойства. На одно ведро воды следует брать 200 г осветленного раствора. Уборка должна производиться щеткой, шваброй, тряпками, смоченными дезинфицирующими растворами. Во время влажной уборки младшая медицинская сестра надевает резиновые перчатки.
Подметать палату следует от окон и стен по направлению к двери, к середине палаты.
Посетители допускаются в определенные дни недели и в установленное время. Они не должны садиться на кровать к больному, целовать его, громко разговаривать или смеяться, сообщать неприятные новости, а также приносить запрещенные продукты. Младшая медицинская сестра, соблюдая вежливость в обращении с посетителями, обязана следить, чтобы они не утомляли больного разговорами, не кормили недозволенными продуктами и т. д. Выздоравливающие больные, которым разрешают ходить, принимают посетителей в отведенных для этого помещениях.
После ужина младшая медицинская сестра протирает пол влажной тряпкой, проветривает палату, помогает медицинской сестре выполнять вечерние назначения (ставить клизму, подмывать больных и пр.), накрывает тяжелобольных одеялом и гасит свет в палатах. После отхода больных ко сну медицинский персонал должен наблюдать за сном больных, за тяжелыми и беспокойными больными. Младшая медицинская сестра должна следить, чтобы в отделении, где она работает, всегда был уют, белоснежное постельное белье, не было неприятных больничных запахов, всегда было тихо. Весь персонал должен разговаривать тихо, телефонные разговоры только по необходимости, телефоны устанавливают вдали от палат, звуковую сигнализацию заменяют световой. Ножки мебели должны быть снабжены резиновыми колпачками, дверные петли тщательно смазывают, соприкасающиеся поверхности обивают резиной. Особенно тщательно необходимо соблюдать тишину в часы дневного и ночного сна. В эти часы запрещена уборка помещений и проведение медицинских манипуляций за исключением крайне необходимых. В ночное время в случае необходимости в палате следует включать не общий свет, а настольный светильник.
Журналы
Документация старшей медсестры включат в себя большое количество журналов. Из тех, что не были названы выше, отметим следующие необходимые в работе:
- Журнал поступления в стационар
- Движения больных
- Лихорадящих больных
- Учета инфекционных заболеваний (форма № 60/у)
- Журнал здоровья (форма № 3)
- Учета использования рабочего времени
- Учета качества работы сестринского персонала
- Учета аварийных ситуаций
- Учета дорогостоящей и малоценной аппаратуры и инструментария
- Технического обслуживания оборудования
- Технологических журнал учета медицинских отходов
Документация старшей медсестры может включать как меньше, так и больше позиций — в зависимости от объема выполняемых работ в отделении. В любом случае желаем вам собрать у себя полный пакет документов, необходимых для работы.
Права
Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:
- по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
- получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
- вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
- требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
- участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.
Нехватка медицинских сестёр
Численность среднего и младшего медицинского персонала в государственных медицинских организациях снижается. По данным Росстата России, в первом квартале 2021 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (первый квартал 2015) количество среднего медицинского персонала уменьшилось на 16 134 человека и составило 1 392 003 (снижение на 1,2%).
Нехватка младших медсестер
Количество младшего медперсонала сократилось на 49 800 (снижение на 8%) и составило 570 278 человек. Количество врачей увеличилось лишь на 93 человека и достигло 572 246.
Причины сокращения численности медсестер
Эксперты отмечают, что основная причина — низкая заработная плата и высокая нагрузка. При этом возникает проблема качества, безопасности и доступности медицинской помощи для населения. Другая причина связана с тем, что появляются новые трудовые функции и трудовые действия, которые связаны с процессами оптимизации труда медицинской сестры в рамках внедрения в здравоохранении современных производственных систем, современных технологий, новых качественных материалов и оборудования.
Ответственность главной медицинской сестры
- Главная медицинская сестра — должность высокой ответственности. В ходе выполнения своих обязанностей руководитель сестринской службы несёт различные меры ответственности за принятие незаконных и необоснованных решений, особенно в том случае, когда они повлекли за собой неблагоприятные последствия. В должностной инструкции, где прописаны права, обязанности главной медицинской сестры, есть также раздел «Ответственность». Там должно быть прописано, что главная медсестра привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией, – в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации
- за нарушение Устава (Положения) медицинской организации (учреждения)
- за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, – в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации
- за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) –в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации
Обязанности
Перечень обязанностей медсестры зависит от ее специализации:
- главная — руководит работой всего среднего медицинского персонала учреждения. Принимает и реализует заявки на лекарства, перевязочный материал, другие нужные для работы предметы. Формирует рабочий график медсестер, санитаров, распределяя дежурства и отпуска. В большинстве случаев она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании;
- старшая — прямой помощник заведующего отделением, который отвечает за порядок на отведенной территории. Выполняет практически те же обязанности, что и главная, но в рамках своего отделения;
- младшая — выполняет назначения врачей, распоряжения старших коллег, ухаживает за пациентами. Является связующим звеном между ними и остальным медицинским персоналом;
- операционная — готовит инструменты и перевязочный материал к операции. Помогает врачу непосредственно в ходе операции, выполняя его указания. После окончания процедуры пересчитывает инструменты и перевязочный материал, занимается его отправкой на стерилизацию или утилизацию;
- процедурная — работает в процедурном кабинете, выполняя различные медицинские манипуляции по назначению врача (инъекции, клизмы, сбор анализов и др.), делая соответствующие отметки в карте больного;
- постовая — находится на посту, где к ней в любой момент могут обратиться пациенты с вопросами или врачи с распоряжениями. Следит за порядком во вверенном ей крыле, контролирует посещение больных родственниками, раздачу пациентам лекарств;
- палатная — занимается больными, размещенными в палатах (обычных, интенсивной терапии). Следит, чтобы те соблюдали постельный режим или были достаточно активными, питались в соответствии с диетой. По графику измеряет пациентам АД, пульс, температуру, частоту дыхания, после чего заносит данные в документы;
- сестра-хозяйка — контролирует работу склада, выделенного для отделения. Следит за наличием на нем нужных наименований, при необходимости пополняет запасы. Также она собирает белье, чтобы отправить его в прачечную, затем забирает и распределяет по палатам;
- хирургическая — сотрудник хирургического отделения, который ассистирует хирургу на перевязках, при незначительных операционных вмешательствах. Может самостоятельно по назначению врача снимать швы, удалять дренаж, выполнять другие простые манипуляции;
- лабораторная — сотрудник лаборатории, который может принимать биологический материал, помогать врачу с его проверкой, заполнением документации;
- патронажная — обычно работает при детской поликлинике, совершает визиты на дом к молодым матерям с целью осмотра новорожденного оказания консультационной помощи;
- геронтологическая — медсестра, которая взаимодействует с пожилыми людьми. Такие сотрудники чаще всего нужны в домах престарелых, реабилитационных центрах, геронтологических отделениях, хосписах;
- школьная — работает в школе или детском саду, где контролирует состояние ребят. Может оказать первую медицинскую помощь, а затем принять решение о вызове врача. Проводит профилактические мероприятия по графику (прививки, осмотры, беседы, сеансы закаливания);
- профильная — это может быть сотрудник стоматологической клиники, центра реабилитации, кабинета эстетической медицины, отделения физиотерапии и лечебной физкультуры. Перечень обязанностей устанавливается должностной инструкцией;
- участковая — работает в поликлинике, ведет прием вместе с врачом. Может совершать визиты к пациентам по своему адресу, если нужно выполнить назначенную доктором манипуляцию, взять анализы у лежачего больного;
- диетическая — составляет меню для пациентов на основе подобранной врачом диеты, следит за соблюдением рациона.
Пример должностной инструкции
Пример инструкции (стр. 2)
Пример инструкции (стр. 3)