Все, что нужно знать о больничном надолго ли можно уйти на больничный, как рассчитывается его сумма и что делать, если заболел в отпуске

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

• Оформление больничного при ОРВИ.
• Официальные просьбы предоставить отгул.
• Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

1. Снижение работоспособности.
2. Повышение утомляемости.
3. Сонливость.
4. Вялость.
5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

• Гипоксия или кислородное голодание.
• Падения.
• Травмы.
• Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
• Анемия.
• Низкий уровень глюкозы.
• Токсикоз.
• Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Нестандартные случаи

К сожалению, не всегда всё проходит гладко и так, как изначально было запланировано лечащим врачом. Поэтому бывает, что пациенту требуется не одна операция, а несколько на протяжении определённого срока.

Больничный лист в этом варианте выписывается на тот срок, который понадобится человеку для полного восстановления. Срок определяется медиком. Бывают тяжёлые случаи, когда срок должен быть определён целой комиссией. Обычно консилиум собирается только после продолжительного лечения — через несколько месяцев, если у человека не наблюдается улучшений.

Иногда, после прохождения стационарного лечения в медицинском учреждении человеку назначают дополнительное и посылают в лечебно-профилактический санаторий. Тогда врач продлевает больничный ещё и на этот срок. Но он не превышает 24 дней. А в день выезда из заведения, лист будет закрыт.

Важно! Максимального срока больничного нет, всё зависит от сложности причины ухода на лечение

Пластические операции

В наше время это уже не такая редкость, поэтому имеет смысл разобрать и эти варианты.

А варианта основных два — если человеку нужна пластика только по личным соображениям изменения внешности. И если операция требуется по медицинским соображениям.

В первом случае, человеку нельзя оформить стандартный больничный лист.

Во втором случае всё оформляется как при операции. Потому что бывают разные случаи. Например, при проблемах дыхательных путей, иногда назначают операцию по исправлению перегородки в носу. А это тоже относится к разряду пластического вмешательства.

В случае, когда операция сложная, больничный выписывает клиника, которая её осуществляет. В день выписки закрывают и документ. Оплата такого больничного ничем не будет отличаться от стандартных случаев временной потери трудоспособности.

Важно! Помните, что если вы делаете пластику по собственным соображением эстетики, то она не будет считаться страховым случаем, и в больничном вам будет отказано

Особенности оформления листка нетрудоспособности для рожениц

В ст. 255 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) говорится о том, что:

Однако в Приказе Минздрава РФ № 624н прописаны случаи, когда больничный период может стать более длительным. К числу таких случаев относят:

1. Роды, производимые при помощи операции кесарева сечения, или наличие осложнений в процессе рождения ребенка.
2. Если УЗИ не показывало будущей матери наличие многоплодной беременности, и данное обстоятельство выяснилось лишь во время родов.
3. Роды, начавшиеся раньше предполагаемого срока (до 30-й недели), появление на свет мертвого ребенка.
4. Если у женщины имеются заболевания сердечно-сосудистой системы или иные недуги хронического характера.
5. Если было произведено экстракорпоральное оплодотворение.

Расчет продления больничного после осложненных родов или иных случаев производится акушером-гинекологом. Во всех ситуациях роженица имеет право на дополнительные 16 дней декретного отпуска. Если же женщина родит тройняшек или больше, то врач может продлить время нетрудоспособности еще на 40 дней.

Особенности получения и сроки больничного по уходу за больным ребенком или взрослым родственником

Нюансы получения больничных в зависимости от ситуации определяются Трудовым Кодексом Российской Федерации и в общем понятии предоставляют возможность выписки листков нетрудоспособности при таких случаях:

• при заболевании ребенка, не достигшего совершеннолетия: возможно совершение ухода как в домашних условиях, так и при стационарном лечении до определенного возраста (подробнее о больничном по уходу за ребенком – читать тут);
• если болеет муж или жена, причем форма болезни или степень ее тяжести непосредственно требует присутствия рядом другого человека;
• при болезнях родителей, требующих помощи сторонних людей при уходе;
• при онкологических заболеваниях у детей;
• при уходе за несовершеннолетним инвалидом.

Каждый из описанных случаев имеет свою специфику и ограниченные сроки, в течении которого при оказании ухода работающий может рассчитывать на оформление больничного листа:

1. При осуществлении ухода за родителями должны соблюдаться подобные условия или факторы:

• больные должны достигнуть 80-летнего возраста;
• если родители являются инвалидами и потеряли трудоспособность;
• если болезнь сама по себе является тяжелой, и родители не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

При таких факторах работник имеет право оформлять лист нетрудоспособности, но на срок, не превышающий двух недель

При необходимости уделить внимание пациенту на протяжении большего времени можно взять отпуск (плановый или неоплачиваемый)

1. При осуществлении ухода за болеющей женой или мужем наибольшая продолжительность периода больничного может составлять 7 дней – в данном случае даже степень серьезности диагноза мужа или жены не может изменить такого ограничения. В остальное время можно также оформить внеплановый отпуск без оплаты.
2. В случае потребности оформления больничного по уходу за несовершеннолетним членом семьи установлены такие правила:

• если ребенок не достиг 15 лет и является инвалидом, то общее количество дней, в течение которых можно находиться на больничном, может достигать до 120 в течение одного года;
• если у ребенка заболевание, связанное с онкологией, то больничный может предоставляться на неограниченное количество дней. Другое дело, каким образом на такое действие будет реагировать работодатель, хотя по закону он и не имеет права требовать увольнения работника в подобном случае;
• если ребенок является носителем ВИЧ-инфекции, продолжительность больничного листка также не ограничивается.

1. Если необходим уход за родственником, который по своему состоянию является лежачим больным, то максимальный период, на который оформят больничный, не сможет превысить 45 суток.
2. При необходимости ухода за ребенком, находящимся на лечении в стационаре (больнице) выдача листов нетрудоспособности регламентируется таким правилами:

• если ребенку уже исполнилось 15 лет, то официально документ не оформляется;
• в том случае, если возраст ребенка не превышает 7 лет, лицо, ухаживающее за ним, может получить подтверждающий отсутствие на работе документ на весь срок нахождения несовершеннолетнего в стационаре;
• при уходе за детьми в возрасте от 7 до 15 лет срок больничного не сможет быть более 15 дней.

Больничный лист: общая информация

Как мы уже выяснили, для работающего или учащегося человека больничный листок является официальным документом, страхующим его перед работодателем или высшим учебным заведением. Согласно листу временной нетрудоспособности человек вправе не приходить на работу или учёбу, при этом пропуск не будет считаться прогулом, а заработная плата продолжит начисляться.

Больничный лист представляет собой напечатанный бланк голубого цвета, содержащий перечень полей, обязательных для заполнения. Напомним, что сам пациент не имеет права делать никаких пометок в больничном – все записи вносит врач, ведущий приём больных, сотрудник регистратуры больницы или поликлиники, а также сотрудник кадрового отдела на рабочем месте. Заполняется больничный лист на компьютере, либо же печатными буквами, при этом используется ручка с пастой чёрного цвета. Документ имеет две части – верхняя, большего размера, отдаётся пациенту на руки. Нижняя, маленькая, отделяется по линии отрыва и остаётся в больнице.

Больничный лист заполняет врач

При заполнении листка нетрудоспособности запрещены ошибки и их исправление, в том числе с использованием корректирующих средств. До момента выписки пациента с больничного, документ находится в лечебном учреждении, после чего сотрудник должен передать его в отдел кадров. В процессе передачи бумаги не рекомендуется складывать или мять её – задача вчерашнего пациента – поместить больничный лист в пластиковую мультифору и передать на рабочее место.

Заполнение больничного листа

Коды больничных в зависимости от болезни

Листок нетрудоспособности содержит не только информацию о самом пациенте, месте его работы и сроках, в которые он находится на больничном. Также документ имеет цифровой код, соответствующий недугу, приключившемуся с человеком. Несмотря на то, что в больничном не пишется диагноз пациента, работодатель в общий чертах сможет понять, какого рода нездоровье привело сотрудника на больничный.

Таблица 1. Распространённые коды в больничном листке

Код	Значение
1	Болезнь (вирус, простуда, осложнение хронического заболевания и подобное).
2	Травма (ожог, вывих, перелом и подобное).
9	Уход за больным членом семьи, ребёнком. Код 12 говорит о том, что ребёнок младше семи лет, то есть, дошкольник.
10	Лечение острого отравления либо же оперативное вмешательство.
20	Лист нетрудоспособности выдан по беременности или родам.

Прочие коды, говорящие о причинах нетрудоспособности, указываются на оборотной стороне каждого бланка. Цифры используются для того, чтобы сократить буквенные символы. Кроме того, унифицированные коды ускоряют оперативность обработки больничных.

Образец листа нетрудоспособности

Диспансерное наблюдение (ДН)

Диспансерное наблюдение отличается от советского учёта в первую очередь тем, что речь идет пациентах, нуждающихся в наблюдении в данное время (т.е. его возможно снять), учёт же был фактически пожизненным. Кроме того, сам факт диспансерного наблюдения не несет за собой правовых ограничений.

Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжёлыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Только наличие всех трех квалифицирующих признаков дает основание для установления за больным ДН.

1. К тяжелым относятся такие расстройства, которые не только имеют достаточно выраженные проявления, но и значительно снижают понимание окружающего и собственной личности, искажают оценки реальных событий и своего состояния, нарушают поведение, препятствуют поддержанию адекватного контакта с действительностью, а также лишают больного способности принимать осознанные решения относительно предлагаемых медицинских мер.
2. Тяжелые болезненные проявления следует считать стойкими, если к моменту осмотра больного они существуют не менее года и (или) если прогностические признаки течения расстройства с высокой вероятностью свидетельствуют об их существовании в будущем на протяжении года и более.
3. Под частыми обострениями обычно понимают возникновение тяжелых болезненных проявлений ежегодно или более одного раза в год. Частота обострений определяется путем анализа клинической картины заболевания в прошлом и (или) на основании прогноза его течения.

То есть определение группы наблюдения зависит не столько от диагноза, сколько от тяжести и течения психического расстройства. Например, пациенты с шизофренией или БАР совсем не обязательно попадут под ДН, а пациенты с расстройствами личности могут попасть в группу ДН в случае декомпенсации или серьезной социальной дезадаптации.

Диспансерное наблюдение делится на несколько групп, а устанавливается «независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи» (п. 3, ст. 26, Закон РФ N 3185-I). Решает вопрос об установлении ДН клинико-экспертная комиссия (КЭК). Пациент не может отказаться от установленного ему ДН. Вопрос о частоте осмотра лиц рассматривается индивидуально.

А если я не буду приходить на назначенные осмотры?

Все зависит от вашего лечащего врача и группы ДН. Если вы не входите в группу активного диспансерного наблюдения (АДН) — искать вас и принудительно осматривать, скорее всего, не будут. Вероятно, вам будут звонить и настоятельно советовать показаться на приеме, но если врач подозревает наличие оснований для госпитализации, а вы не приходите на прием, чтобы это опровергнуть — могут быть предприняты и более активные меры (к примеру, посещение на дому).

Порядок предоставления БЛ

Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.

Как отослать через портал Фонда социального страхования?

Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:

• Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
• Для больничных, оплаченных с начала 2021 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
• Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.

Можно ли через Госуслуги?

Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.

Для получения услуг в электронной форме нужно:

1. Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
2. Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:
   • заявление по выплате пособия;
3. больничный лист;
4. справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
5. заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
6. документ, подтверждающий страховой стаж;
7. документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
8. документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
9. документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
10. информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.
11. Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.
12. Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.
13. Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.

Другие способы

Подать документы в ФСС можно:

Через законного представителя.
Посредством почты

При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС).Внимание! Отправлять документы лучше ценным письмом.
Через Многофункциональный центр (МФЦ). Документы подаются в административный центр заявителем по принципу «одного окна», далее взаимодействие с государственными органами происходит без участия заявителя.

Как оплачивается?

Как оформить у работодателя?

Если сотрудник предоставил корректно заполненный лист нетрудоспособности в организации не позднее, чем 6 месяцев с момента его выдачи, то он представляется к получению денежных средств в день ближайшей выдачи заработной платы.

За чей счет выдаются денежные средства?

Эти денежные средства организация получает от ФСС впоследствии, однако изначально выплата происходит из средств организации. Сотрудник может брать 7 дней оплачиваемого больничного, не более 30 дней в год. 3 дня из 7 оплачивает организация работнику, оставшиеся 4 дня — поступает из ФСС. Однако оплата больничного по уходу за недееспособным родителем осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Если у гражданина несколько рабочих мест, то ему должны быть выданы несколько листов нетрудоспособности. В каждом из них отмечается, каким является это место работы: основным или по совместительству.

Согласно ст. 12 ФЗ-255, если за 2 года сотрудник неоднократно сменил работу, то ему необходимо собрать ото всех работодателей справки по форме 4-н и предоставить нынешнему работодателю. Справка понадобится для расчета среднего заработка, который, в свою очередь, понадобится для расчета размера выплаты.

Если гражданин нигде не работал за последние 2 года, то денежные средства ему будут выплачены согласно МРОТ и его страхового стажа.

Расчет размера

Процент выплаты зависит от страхового стажа сотрудника. Страховой стаж — сумма период трудовой деятельности лица, за который в ФСС поступали от него страховые взносы.

• более 8 лет — 100 % от среднего заработка;
• от 5 до 8 – 80 %;
• до 5 лет — 60 %;
• менее 5 лет — будет рассчитан согласно МРОТ.

Рассмотрим процесс расчета размера выплаты по нетрудоспособности:

1. Определить доход сотрудника за 2 календарных года, на которых шло начисление страховых взносов.
2. Полученную сумму разделить на 730 дней. Результат — среднедневной заработок сотрудника.
3. Доля выплат зависит от страхового стажа сотрудника. Проценты прописаны в ФЗ № 255. Умножаем процент на полученную сумму и получаем оплату за 1 день нетрудоспособности сотрудника.

Пример: Татьяна Иванова брала 7-дневный больничный по уходу за больным отцом. Она является сотрудником ООО “Ромашка” 3 года. Доходная база за 2 года — 400 355 рублей. Так как она до этого работала 3 года в ООО “Василек”, то её страховой период предполагает оплату 80 % среднедневного заработка.

Считаем: 400355 /730 =548,43 * 0,8 = 438,7 рублей Татьяна получит за день больничного. ООО “Ромашка” оплатит 3 дня, то есть 438,7*3 = 1316,1 руб. ФСС оплатит 438,7 * 4 = 1754,8 руб.

О том, как рассчитывается больничный по уходу, мы писали тут.

Сроки и порядок начисления

Крайний срок для выплат по листу нетрудоспособности — 10 дней с момента предоставления работником больничного листа.

Согласно п.2 ст.7 ФЗ №255, если прошло менее 30 дней с момента увольнения, организация обязана оплатить больничный лист бывшему работнику в размере 60 % среднего заработка лица. Страховой стаж в данном случае не имеет значения.

Родители с годами не молодеют, поэтому государство законодательно закрепило возможности временно отсутствовать на работе ради ухода за больным родителем. Больничный в данной ситуации — социально-значимая мера поддержки, которой надо уметь воспользоваться.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Оплата листка нетрудоспособности после операции

Порядок того, как оплачивается больничный лист после операции, никоим образом не отличается от порядка оплаты листа нетрудоспособности, выданного, скажем, по причине простуды. Первые три дня компенсируются за счет средств работодателя, остальные оплачиваются средствами Фонда соцстрахования. Размер оплаты зависит от 2-х факторов: общего трудового стажа и среднего уровня трудового дохода за последние 2 года.

Расчёт производится так.

1. Если стаж работника менее 5 лет, ему платят 60% от средней заработной платы.
2. При стаже от 5 до 8 лет гражданин получает 80% ЗП.
3. Если стаж превосходит 8 лет, работник имеет право на компенсацию в полном размере средней зарплаты.

Дни, на которые был продлён больничный, оплачиваются как основные.

Главная рекомендация людям, перенёсшим операцию, такова: не следует проводить период реабилитации «на ногах» и рваться побыстрее выйти на работу. Это лучший способ снова обнаружить себя на больничной койке. К сожалению, российские работодатели не склонны проявлять гибкость, когда речь идёт о здоровье подчинённых – они стремятся получить прибыль сейчас, не задумываясь, как работник будет жить с подорванным здоровьем потом. Если компания не заботится о состоянии и здоровье сотрудника, заслуживает ли она того, чтобы отдавать ей самое ценное – время жизни?

Стационарное лечение

Весь период нахождения в стационаре будет автоматически закрыт бюллетенем. Из больницы могут выписать под контроль поликлиники с конкретной рекомендательной терапией, изложенной в эпикризе. Тогда продление больничного листа после стационара в поликлинике будет происходить при каждом назначении посещении отделения по месту жительства.

После выписки больница может и не закрыть бюллетень. Многих пугает открытый больничный после стационара, что это по сути одно и то же с открытием нового документа в поликлинике. Разница будет заключаться в количестве экземпляров.

Продление – это продолжение больничного листа по существу заболевания, а не по фактическому закрытию или продолжению бланка. Определяющий фактор – цифровой код 31, свидетельствующий о продолжении болезни, как бы говорящий, что выписали с больничного, не долечив окончательно. Это даже удобно для пациента, поскольку первичный документ можно сдать в бухгалтерию для оплаты, а оплата продлённого больничного листа будет произведена позже.

В стандартных ситуациях продлить больничный после стационара можно на срок до 10 дней, при ряде заболеваний, когда нужна серьёзная реабилитация по решению врачебной комиссии общий срок может составлять до года. Однако проходить плановый контроль будет необходимо 1 раз в 15 дней.

В определённых случаях долечивание предполагает санаторное посещение. Для этого выдаётся продление больничного после стационара, срок которого не может превышать 24-х календарных дней.

Если после четырёх месяцев наблюдения врачебная комиссия не находит положительной динамики, способствующей выздоровлению или длительной ремиссии, то возможно принятие решения о направлении на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности. В случае отказа листок по временной утрате нетрудоспособности может быть закрыт или пациент продолжает болеть с отметкой о нарушении больничного режима весь дальнейший период.

Больничный лист при ОРВИ – на сколько можно взять?

По общему правилу, применяются следующие сроки:

1. Минимальный – 3-5 суток. Этого времени достаточно для сдачи анализов и прохождения домашнего лечения с соблюдением постельного режима и рекомендаций врача.
2. Возможное продление до 10 суток. Как правило, это связано с наличием высокой температуры и сохранением симптоматики заболевания.
3. В случае если после 10 суток выздоровление не наступило, срок может быть продлен еще на месяц. Однако это допускается, только если требуется дополнительное обследование.

При осложнениях

Если болезнь протекает тяжело, вызывая осложнения, и не проходит в течение 30 суток, потребуется привлечение главврача. На него возлагается обязанность по созыву комиссии и назначению экспертизы. Эти процедуры проводятся для документального подтверждения нетрудоспособного состояния пациента. Возможно назначение дополнительных исследований и анализов, направленных на установление причин длительности болезни.

Если нет температуры?

Наиболее распространены обращения за медицинской помощью при наличии высокой температуры. Многие думают, что в случае ее отсутствие получение больничного невозможно. Однако это неверно. Если наличествуют другие симптомы заболевания, гражданам также оформляется больничный.

Это возможно при наличии следующих признаков:

• ломоты в теле;
• субфебрильной температуры;
• насморка;
• сиплого голоса;
• кашля;
• воспаления лимфоузлов на шее;
• общей слабости;
• покраснения и болей в горле, увеличения миндалин.

Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :

Наименование продуктов	Количество продуктов	Примечание
Молоко	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Кефир	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Творог	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Сыр	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Масло сливочное	100 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Минеральная (питьевая) вода	1,0 – 1,5 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мёд или варенье	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Конфеты (зефир, пастила, мармелад)	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мучные кондитерские изделия	0,5 кг	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Фрукты	до 1,0 кг
Овощи свежие	0,5 кг

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно

Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ

Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольное КТ через год

Зависимость периода больничного от возраста и диагноза

По срокам имеются существенные законодательные различия при необходимости ухаживать за больным родственником взрослым и больным ребёнком в случае одинакового диагноза и степени тяжести пациента

Родство 1-ой степени, 2-ой степени при принятии решения о выдаче или отказе в листке нетрудоспособности, во внимание не берутся

За ребёнком

Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.

С 10.04.2018 года Приказом Минздрава № 953 снят ряд ограничений по возрасту и по дням временной нетрудоспособности в расчёте на календарный год при тяжёлых диагнозах и при уходе за ребёнком-инвалидом.

Нормы, действовавшие до и после 10.04.2018 г., представлены в таблице:

Возраст
Диагноз
Максимальное количество дней по одному страховому случаю
Максимальное количество дней за календарный год
Новшества согласно Приказу № 953 с 10.04.2018
До 7 лет
Любой
Не важно
60
60 дней не считается
До 7 лет
Заболевания согласно перечню, утверждённому Приказом Минздравсоцразвития РФ № 84-н от 20.02.2008
Не важно
90
90 дней не считается
От 7 до 15 лет
15
45
—
Старше 15 лет
7
30
—
Инвалид до 15 лет
Любой
Не имеет значения
120
120 дней не считается, возраст увеличен до 18 лет
До 15 лет
Карантин
Весь период
—
Поствакциональные осложненияДо 15 лет
Злокачественные новообразования
Весь период
Возраст увеличен до 18 лет
ВИЧ

Приказ № 953 разрешил выдавать листки нетрудоспособности лицам, временно пребывающим на территории России и не имеющим российского гражданства за исключением высококвалифицированных специалистов. Снятие возрастных ограничений и ограничений по количеству календарных дней в году действуют только для оправдания отсутствия на рабочем месте – аналог справки. Пособие за превышение 60, 90 и 120 дней соответственно начисляться не будет, поскольку в Федеральный закон № 255-ФЗ и Приказ № 624н соответствующие изменения не внесены.

Минздрав снял контроль определённых показателей с медперсонала, фактически возложив ведение дополнительного учёта на работодателей.

Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником

Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.

Поэтому оформить можно больничный по уходу за:

• женой (мужем);
• родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
• братьями и сёстрами;
• дедушками и бабушками.

Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.

Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.

За лежачим больным

Лист, подтверждающий необходимость ухаживать за лежачим больным, может быть открыт лечащим врачом по месту жительства пациента на срок от трёх до семи календарных дней. Врачебно-квалификационная комиссия имеет право продления документа до семи дней, которые оплачиваться не будут.

Если за 14 дней продолжительной ремиссии достичь не удалось, то пациенту предлагается стационарный вариант дальнейшей терапии. Вне зависимости от принятого решения (согласия или отказа) лист по нетрудоспособности продлению не подлежит.

Оформление ухода за родственником-инвалидом

Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.

Документ не оформляется в случаях:

• прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
• планового прохождения медицинского осмотра;
• необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.

Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2021 год — 360 000 руб., 2021 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.

Может ли кто-либо получить подобные сведения без моего согласия?

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в строго оговоренных в законе случаях (ст. 13, N 323-ФЗ):

• в целях информирования родителей или опекуна лица, не достигшего 15-ти лет;
• по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры, органов уголовно-исполнительной системы;
• по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных комиссий органов исполнительной власти в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
• в целях расследования несчастного случая на производстве или в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
• в целях обмена информацией между медицинскими учреждениями;
• в целях осуществления органами исполнительной власти контроля за прохождением лечения и реабилитации (по решению суда) больными наркоманией;