Пример расчета оплаты больничного с нарушением режима

Как оплачивать лист нетрудоспособности, если было нарушено по уважительной причине?

По месту работы сотруднику необходимо предоставить объяснительную записку с пояснением причин несоблюдения режима. Специальная комиссия, созданная работодателем, или уполномоченный по соц.страхованию выносит решение о выплате пособия.

Важно: отметка о нарушении больничного режима не является основанием для закрытия больничного листа.

Какие бывают?

В законодательстве РФ нет четкого списка уважительных причин несоблюдения больничного режима. Ориентироваться можно на приказ Минздравсоцразвития от 31.01.2007 N 74 «Об утверждении перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком» в котором указано, что к уважительным причинам относятся:

• стихийные бедствия;
• переезд человека в другой населенный пункт;
• тяжелая болезнь или смерть близкого родственника больного;
• вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
• иные причины, признанные уважительными в судебном порядке.

Часто ФСС не признает причины нарушения уважительными и не соглашается с решением комиссии по социальному страхованию. Основными поводами для отказа являются:

• отсутствие подтверждающих документов для признания причины уважительной;
• заседание комиссии осуществлялось формально;
• ошибки в бумагах и документах.

Если все документы заполнены верно и уважительность причины доказана, то ФСС не может отказать в выплатах. Если произошла такая ситуация, то решение фонда можно обжаловать в суде или вышестоящих органах ФСС России.

Начисление денежных средств по листку нетрудоспособности

Если доказано, что больничный режим нарушен на веских основаниях, то сумма пособия начисляется обычным способом исходя из средней зарплаты сотрудника. Для ее определения суммируется заработная плата за предыдущие 24 месяца и делится на 730.

В зависимости от стажа, размер пособия составляет:

• 60% – меньше 5 лет;
• 80% – от 5 до 8 лет;
• 100% – более 8 лет.

Пример: Больничный лист открыт 10 февраля. Явка к врачу назначена на 15 число. По уважительной причине сотрудник посетил врача только 16-го. Документ с отметкой о нарушении продлен и закрыт 18 февраля. Ежемесячная зарплата сотрудника на протяжении последних двух лет составляла 25 тыс. рублей.

25000*24/730=822 рубля – средний дневной заработок.

Его трудовой стаж более 10 лет, значит, размер пособия начисляется 100%.

822*9=7398 рублей – выплата сотруднику по БЛ.

Оформление документации и важные моменты ее заполнения

Существует несколько видов нарушения больничного режима, которые фиксируются в соответствующей строке БЛ определенным кодом:

• код 23 – нарушение медицинских предписаний;
• код 24 – несвоевременное посещение врача;
• код 25 – преждевременный выход на работу;
• код 26 – отказ от сдачи анализов и прохождения обследования;
• код 27 – пропуск или опоздание на мед.экспертизу;
• код 28 – прочие нарушения.

Больше о том, как оплачивают бюллетень с отметкой 24, 25 и иными цифрами, читайте тут.

После цифровой отметки ставится дата нарушения и подпись врача ((узнать о том, что означает отметка о нарушении режима в больничном листе и какие последствия оплаты такого документа, можно здесь).

Больничный лист должен быть заполнен без ошибок и исправлений. Также нельзя выходить за пределы допустимых границ – в таком случае документ может быть признан недействительным.

Оплата больничного

Порядок оплаты листков нетрудоспособности регламентирован Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Если человека признали инвалидом, то ему пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

ПРИМЕР

Работник принес больничный лист согласно которому он был нетрудоспособен в период с 01.11.2013 по 18.12.2013. На следующий день (19.12.2013) человека направили на МСЭ, где ему установили группу инвалидности. За день установления инвалидности (19.12.2013) работодатель не должен выплачивать пособие по временной нетрудоспособности. Работодатель обязан оплатить период нетрудоспособности с 01.11.2013 по 18.12.2013.

Более того, виноватым могут оставить бухгалтера как материально ответственное лицо. Так случилось, когда фирма подала в суд на медорганизацию, которая выдала неверно оформленный больничный лист. Суд решил, что обязанность проверки листка нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации предприятия, которое производит его выплату. Выплату спорных пособий по листкам временной нетрудоспособности производила бухгалтерия работодателя, работники которой являются материально ответственными лицами и обязаны знать требования, предъявляемые к заполнению больничных листков, поскольку они являются документами первичного бухгалтерского учета.

Только при надлежащем исполнении этой обязанности у предприятия возникает право возмещения средств за счет Фонда социального страхования, а у последнего – обязательство принять сумму к зачету.

За нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения несут только дисциплинарную или уголовную ответственность (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 17.02.2009 № Ф04-974/2009(781-А45-8).

Важно

Бухгалтеру следует внимательнее относиться к больничным, которые приносят работники, и при малейшем подозрении на ошибку в оформлении не принимать документ, а отправлять работника обратно в больницу за правильным листком нетрудоспособности. Это неформальный метод, а по правилам нужно послать запрос в ФСС.

Вместе с тем работодатель обязан назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы (п. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Кроме того, следует помнить, что нельзя взыскать с работника излишне выплаченные ему суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Исключение из этого правила составляют случаи, когда совершена счетная ошибка или когда получателем недобросовестно представлены документы с заведомо неверными сведениями, скрыты данные, влияющие на получение пособия и его размер, а также другие случаи. Тогда работодатель может удержать безосновательно полученное работником пособие. Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся работнику при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке (п. 4 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Основанием для отказа в назначении работнику пособия по временной нетрудоспособности могут быть только два случая (п. 2 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

1. наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
2. наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Е.П. Ирхина, для журнала «Нормативные акты для бухгалтера»

Коды нетрудоспособности в больничном листе

ОК» записываем и закрываем ее. Теперь запись об инвалидности выглядит следующим образом: Ввод повторной справки после освидетельствования инвалидности. Добрый день! Где в 1С версия 8.3 указать что сотрудник является инвалидом?Спасибо! Поделиться с друзьями Ответить с цитированием Вверх ▲ 10.04.2014, 14:13 #2 алё! кто-нибудь поможет мне? Ответить с цитированием Вверх ▲ 11.04.2014, 08:21 #3 неужели никто не знает ответ на этот вопрос? Ответить с цитированием Вверх ▲ 11.04.2014, 08:42 #4 Сообщение от nastena0231 неужели никто не знает ответ на этот вопрос? Ну ты бы хоть уточнила — в какой программе работаешь (ЗУП, БП…) а то вопрос ниочем! Ответить с цитированием Вверх ▲ 11.04.2014, 08:57 #5 Сообщение от Аноним64 Ну ты бы хоть уточнила — в какой программе работаешь (ЗУП, БП…) а то вопрос ниочем! Бухгалтерия предприятия, редакция 3.0 (3.0.30.16). 1С:Предприятие 8.3 (8.3.4.437). На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;

Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления».

Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45». Код подчиненности в больничном листе Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Рисунок 1 В отличие от общего порядка, при расчете среднего дневного заработка для пособий таким сотрудникам:

• для случаев 2015 года заработок за 2014 год делится на 289 дней, для случаев 2021 года – заработок за 2014 и 2015 годы делится на 654 дня. Для пособий по материнству из указанного количества дней вычитаются дни болезни, отпуска по уходу и т.п.;
• при этом за указанные годы учитывается весь заработок, т.е. не ограничивается предельной величиной базы для начисления страховых взносов в соответствующем году;

Другие коды в больничном листе Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

• «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;
• Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи.

К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности – 09 в больничном листе;

Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24».

Пока сведения об инвалидности не введены, он выглядит следующим образом: Для ввода сведений нажимаем на кнопку с тремя точками справа от реквизита. Открывается форма для ввода справки об инвалидности. Для ввода сведений необходимо взвести флажок «Инвалидность».

После этого необходимо выбрать группу. Далее вводятся реквизиты справки МСЭК: серия, номер и дата выдачи. Поскольку обычно инвалидность необходимо ежегодно подтверждать, то в реквизит «Срок действия справки» вводится дата окончания ее действия. Если справка бессрочная, то этот реквизит оставляем незаполненным. В реквизите «Запись действует с» вводим дату, с которой применяем пониженные тарифы страховых взносов для инвалида. После ввода всех реквизитов справки при помощи кнопки «ОК» записываем и закрываем ее. Теперь запись об инвалидности выглядит следующим образом: Ввод повторной справки после освидетельствования инвалидности.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Работать с электронными больничными и сдавать всю сопутствующую отчетность через «Контур.Экстерн»

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
Код	Расшифровка
01	Заболевание
02	Травма
03	Карантин
04	Несчастный случай на производстве или его последствия
05	Отпуск по беременности и родам
06	Протезирование в стационаре
07	Профессиональное заболевание или его обострение
08	Долечивание в санатории
09	Уход за больным членом семьи
10	Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11	Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
12	Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
13	Уход за ребенком-инвалидом
14	Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
15	Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
Код	В каком случае проставляется
017	При лечении в специализированном санатории
018	При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
019	При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020	При дополнительном отпуске по беременности и родам
021	При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

Классификация кодов и их значение

БЛ содержит в себе информационный блок о застрахованном лице, а также строки, в которые помещаются зашифрованные данные о протекании болезни, ее классификации, о способах лечения и прочее. Таким образом все шифры в больничном листе условно делятся на следующие подгруппы:

1. «Причина нетрудоспособности» – код состоит из двух цифр (коды 01-15):

Код
Пояснение
01
Заболевание
02
Наличие травм и серьезных ушибов
03
Протекание заболевания в условиях карантина
04
Повреждения, полученные по неосторожности во время рабочего процесса
05
Отпуск по причине беременности и родов
06
Установка, замена или снятие протеза на дневном или круглосуточном стационаре
07
 Профболезни, обострение хронического недуга
08
Продолжение лечения на территории санатория
09
Уход и оказание помощи  другому члену семьи
10
Иная причина (временное ухудшение состояния после определенных видов манипуляций)
11
Недуги, входящее в пункт 1 Перечня социально важных заболеваний, утвержденного Правительством РФ от 1 декабря 2004 года N715

12
Ребенок страдает от болезни, которая состоит в перечне Минздрава РФ в соответствии с  частью 5 статьи 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года

13
Ребенок с ограниченными способностями (инвалид)
14
Ухудшение самочувствия после прививок или злокачественные образования у ребенка
15
Статус ВИЧ

1. «Причина нетрудоспособности» – уточняющая информация, набор из трех цифр (коды 017-021):

Код	Пояснение
017	Сотрудник получает уход и лечение специализированном медучреждении или санатории
018	Восстановление в санитарно-курортных условиях, в результате получения травмы в процессе труда
019	Прохождение курса лечения в клинике под наблюдением сотрудников научно-исследовательского института
020	Дополнительные дни отгула по беременности и родам
021	Повреждения, травмы и иные состояния, полученные как результат опьянения алкогольными или наркотическими веществами

1. «Дата 1» – начало действия направления в санаторий и другие медучреждения, изменение причин нетрудоспособности, предполагаемая дата родов
2. «Дата 2» – дата окончания курса лечения, путевки, выписки из медучреждений
3. «По уходу» – указываются личные данные родственников сотрудника, за которыми требуется уход
4. «Отметка при нарушении режима» (коды 23-28):

Код	Пояснение
23	Нарушение схемы лечения, переход в иное больничное учреждения без разрешения лежащего врача
24	Нарушение сроков явки на осмотр
25	Явка на работу без справки о выздоровлении
26	Отказ от стационарного лечения
27	Опоздание или неявка по месту прохождения стационарного лечения
28	Прочие виды нарушений

7.«Иное» (коды 31-37) :

Код	Пояснение
31	Продолжает болеть
32	Установление инвалидности
33	Поменялась группа инвалидности
34	Пациент умер
35	Отказ от проведения медицинской экспертизы
36	Восстановление трудоспособности
37	Долечивание

8.«Родственные связи» – в качестве кого работник приходится человеку, нуждающемуся в уходе (коды 38-42):

Код	Пояснение
38	Мать
39	Отец
40	Опекун
41	Попечитель
42	Иной родственник

9.«Условия исчисления» – предусмотрена возможность указания нескольких кодов одновременно (коды 43-51):

Код	Пояснение
43	Лицо, попавшее под воздействия радиации
44	Лицо, работающее в условиях Крайнего Севера или приравненным к ним местностям
45	Лицо, имеющее группу инвалидности
46	Рабочий стаж на данном месте менее полугода
47	Повреждения, травмы или заболевания, наступившие в течение 30 дней после ухода с места работы
48	Уважительные причины намеченного нарушения лечебного режима
49	Болезнь не подходит более 4х месяцев
50	Болезнь подходит более 5 месяцев
51	Неполная часовая ставка

Пункты 59 и 50 предусмотрены для работников, находящихся в статусе инвалидов.

Что это такое?

Согласно этих нормативных актов, существует ряд случаев, которые можно считать основанием для оформления больничного листа с нарушением:

1. случаи, когда пациент не явился на прием к врачу или пропустил прием;
2. нарушения режима лечения, рекомендованного врачом;
3. случаи, когда пациент самовольно покинул стационар;
4. выход на работу во время нетрудоспособности;
5. отказ от направления или неявка на медико-социальную экспертизу;
6. лечение в другом районе без согласия лечащего врача.

Коды в листе нетрудоспособности

Факт нарушения больничного режима вправе зафиксировать только сотрудник медицинского учреждения, выписывающий больничный.

Для обозначения нарушений используются специальные коды:

• 23 – нарушение режима лечения. Сюда относятся отказ от приема определенных
• препаратов, прохождения процедур, соблюдения диеты или других предписаний врача.
• 24 – неявка или несвоевременная явка на плановый прием;
• 25- выход на работу до закрытия больничного листа;
• 26 – отказ от прохождения МСЭ (момент отказа становится датой закрытия больничного);
• 27 – отказ от прохождения обследования (анализы, рентген, УЗИ и другие виды обследований).
• 28 – другие причины

Существует особый случай, когда работник пропустил явку к врачу и пришел на прием уже трудоспособным.

В этом случае проставляется код 24, в графе «Дата» указывается дата нарушения, а в графе «иное» код 36.

Последствия на работе

Для кода нарушения 24-27 последствием будет возможное снижение размера пособия. Это последствие наступает, если причина нарушения признана неуважительной.

Код 28 предполагает, что вид нарушения в данном случае не установлен, и расчет пособия происходит в полном размере. Это подтверждается судебной практикой.

В случае если работник явился на прием работоспособным, то период, между датой наступления трудоспособности и датой фактической явки на прием может быть расценен как прогул.

В этом случае последствием для работника может увольнение. В случае если увольнять этого сотрудника работодатель не собирается, этот период не будет оплачиваться из ФСС, а дни необходимо оформить как отпуск без сохранения заработной платы.

Даже если работодателю станет известно, что во время больничного работник злостно нарушал режим (например, пришел на работу или был замечен в состоянии алкогольного опьянения), то никаким образом, кроме как поставить в известность лечащего врача, повлиять на ситуацию работодатель не может.

Особенности оплаты компенсации

При определении суммы положенного пособия, сотрудники бухгалтерии принимают во внимание следующие факторы:

1. Официальный страховой наработанный стаж родителей или близких родственников заболевшего ребенка.
2. Сумма полученной за два отчетных года з/п.
3. Место проведения лечения и восстановления – нахождение дома или в стационаре.

Первые десять полных дней официального больничного периода оплачиваются на основании заработанного страхового стажа. Оставшееся время ухода оплачивается в размере не более 50% от получаемой средней з/п. Это правило действует при лечении в обычных домашних условиях.

Если терапия проводилась в условиях стационара, положенная по закону денежная компенсация будет выплачена в полной сумме. За основу здесь берется полный страховой стаж того сотрудника, на имя которого выписывается больничный.

Что надо знать

По многим причинам больной может не явиться в назначенное время, или же нарушит режим лечения, поэтому в медицинском документе ставится специальный код 24.

Он обозначает, что режим был нарушен, и пособие необходимо исчислять, отталкиваясь от этого факта, доказывать врачу уважительность причины не нужно, а документы об этом направляются непосредственно работодателю.

При расчете компенсации специалист применяет не только среднюю дневную зарплату и количество дней, но учитывает также стаж человека и дополнительные коэффициенты.

Руководство должно разобраться, какой была причина нарушения режима, и чем человек может подтвердить данные доводы.

В зависимости от ситуации может запрашиваться документ, подтверждающий причину пропуска, а специальная комиссия, которая проводит рассмотрение случая, учитывает все нюансы.

Главные понятия

Понятия, которые используются в сфере оплаты пособия по временной нетрудоспособности, необходимо разобрать, чтобы иметь возможность оперировать законодательством и проводить расчеты.

Среди них встречаются как общепринятые термины, так и те, которые можно встретить только в трудовом законодательстве:

Термин	Значение
Больничный лист	Официальный медицинский документ, который используется для засвидетельствования факта болезни и периода нетрудоспособности. Оформляется только врачом и представляется по месту работы для расчета пособия, в нем указывается не только основная информация о больном, но и дополнительные данные о соблюдении режима и типе больничного
Пособие по временной нетрудоспособности	Денежные суммы, выплачиваемые человеку в случае болезни или травмы, а также в случае необходимости ухода члену семьи или других причин, вследствие которых сотрудник не может выполнять свои обязанности. Пособие исчисляется на основании средней зарплаты и стажа, и может предоставляться как официально работающим, так и безработным
МРОТ	Минимальный размер оплаты труда является той величиной зарплаты, при которой человек, живя в конкретном регионе, может позволить себе удовлетворение основных потребностей. На основании МРОТа осуществляется расчет некоторых пособий и демонстрируется качество жизни субъекта федерации

Основные причины

У сотрудника нужно взять объяснения в письменной форме, а при наличии и документы, объясняющие нарушение режима.

В законодательстве не содержится конкретных причин, которые можно считать уважительными, но к ним можно отнести следующие ситуации:

• чрезвычайные обстоятельства, которые характеризуются как непреодолимой силы, к примеру пожар, ураган и т.д.;
• длительная нетрудоспособность сроком более полугода;
• переезд в другой населенный пункт, изменение места пребывания;
• ухудшение состояния здоровья;
• смерть близкого человека.

Остальные причины будут считаться несущественными и по ним нарушение режима засчитается как совершенное, и пособие насчитается по сниженному размеру.

Нежелание сотрудника идти на прием или смерть стороннего человека тоже будут несущественными для работодателя.

Как зафиксировать несоблюдение режима

В первом случае врач ставит в строке нарушения режима код 24, при этом освобождение от работы устанавливается от даты открытия листа до пропущенного приема.

Во втором к коду 24 не добавляется ничего, а в строке начала работы отмечается дата выписки, но прогул вполне может быть внесен в графу освобождения от работы по согласованию с врачом.

Код 24 — это основная информация, которая может сказать о нарушении режима, и необходимости дальнейшего разбирательства.

Этим способом врач сообщает о проступке сотрудника, но не делает снижение пособия обязательным, ведь окончательное решение принимает именно работодатель.

Правовая база

Закон 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” оговаривает назначение пособия и возможные варианты его снижения.

Но если работник сумел доказать уважительность причины, то пособие следует рассчитывать в обычном режиме.

Нюансы вычисления размера пособия при нарушении режима, предписанного врачом, оговариваются в Постановлении правительства 375 “Об особенностях Порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности”.

В его пункте 22 указано, что в случае нарушения режима и отсутствия уважительных причин для его оправдания, следует выплачивать пособие в размере, не превышающем МРОТ.

Сотрудник может получить сумму только не выше этого показателя, даже если срок болезни или заработок дают возможность претендовать на сумму больше по размерам.

Дополнительные отметки

Для ряда случаев закрытия больничного листа, связанного с выдачей нового, признанием больного трудоспособным или неспособным к труду по объективным причинам, в листке должны быть указаны дополнительные коды:

• 31 – выдача нового листка нетрудоспособности при продолжении болезни;
• 32 – установление инвалидности;
• 33 – изменение группы инвалидности;
• 34 – смерть больного;
• 35 – отказ больного от проведения медико-социальной экспертизы;
• 36 – неявка больного на очередной прием и признание его трудоспособным при следующем посещении врача;
• 37 – направление на долечивание сразу после стационара.

Они указываются в строке «Иное», сразу за строкой «Приступить к работе». Для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляются соответственно дата установления или изменения группы инвалидности, дата смерти или дата явки трудоспособным.

Можно ли открыть в одном учреждении, а закрыть в другом

Иногда бывает так, что человека направляют для лечения в другое учреждение. Или просто гражданин приехал в командировку и заболел, а выздороветь до отъезда не успел.

На этот случай большинство юристов дает однозначный ответ: там, где кончаются полномочия одной лечебной организации, бюллетень закрывают. При поступлении в другую клинику, соответственно, открывают и закрывают новый листок. Ситуация, когда открытие осуществлялось в одном учреждении, а закрытие в другом, в принципе, допустима — на этот счет нет прямого запрета, а согласно действующему законодательству, можно все, что прямо не запрещено. Однако такой лист считается некорректно заполненным, а значит — не подлежащим компенсации.

При поступлении в другую клинику, соответственно, открывают и закрывают новый листок

Как закрывается больничный в общем случае

По общему правилу, листок нетрудоспособности закрывается по выздоровлении пациента и достижении им возможности вернуться и исполнению трудовых обязанностей. При этом процедура несколько отличается в зависимости от того, кто осуществляет закрытие:

1. Лечащий врач, будь то терапевт, отоларинголог или доктор иной специализации. В этом случае врач ведет пациента по заболеванию своего профиля, прописывает ему установленное стандартами лечение. По завершении лечения (допустимая длительность тоже определена ведомственными актами) врач выписывает пациента и выдает ему печатную или электронную версию больничного листа.
2. Врачебная комиссия, которая принимает решение по тяжелым заболеваниям. В этом случае обычно возникает ситуация, когда течение болезни требует длительного лечения и, возможно, вмешательства врачей нескольких специализаций. Также в таких ситуациях часто период нетрудоспособности закрывается несколькими больничными листами.

Важно! На законодательном уровне устанавливаются предельные сроки нахождения на больничном листе в ряде случаев. Так, например, фельдшер может выдать листок нетрудоспособности на срок не более 10 календарных дней, лечащий врач – не более 15 дней, по результатам осмотра медицинской комиссии – до 10 месяцев

Дополнительная информация

Листок нетрудоспособности содержит графу «Иное», означающую по сути продолжение процесса болезни или доведения до логического результата, в которую проставляются следующие коды:

1. Код 31 в больничном листе, что означает продолжение болезни и открытие нового формуляра документа, являющегося продолжением предыдущего. Условия исчисления в больничном листе вторичном аналогичны условиям первичного.
2. В больничном листе «иное» 32, что означает установление инвалидности медико-социальной экспертизой. Работодателю следует ознакомиться с программой реабилитации, поскольку в случае ухудшения здоровья можно понести ответственность за несоблюдение норм труда по отношению к инвалиду.
3. Код 36 в больничном листе, что означает выздоровление, и готовность приступить к труду. Отсутствие данного кода лишает болезнь «заключительного аккорда», озадачивая работодателя вопросами: стоит ли допускать к работе, как быть с оплатой больничного?

Бюллетень содержит информацию о родственной связи, обязательно указываемой при уходе за членом семьи. Родственная связь 38 в больничном листе означает мать, 39-отца, даже для родственника «10-ой степени родства» предусмотрен код 42.

Вспомогательные коды нетрудоспособности отражают информацию о несоблюдении больничного режима, самовольного ухода из стационара, отказ от прохождения медико-социальной экспертизы.

Коды болезней и их расшифровка дают возможность работодателю изучить причину возникновения болезни, оценить желание пациента выздороветь, написать собственный «анамнез» и «эпикриз» для принятия решения о назначении пособия в случае невыполнения медицинских предписаний.

2021 zakon-dostupno.ru